脉络膜恶性黑色素瘤的诊断错误

脉络膜肿瘤是成人最常见的眼内肿瘤,而黑色素瘤又居脉络膜肿瘤的首位。由于诊断上的困难,黑色素瘤的误诊率较高,一般报告为2.7%～19%,Font甚至报告高达40%。我院门诊曾遇到1例脉络膜恶性黑色素瘤,先后误诊为“中心性浆液性视网膜炎”、“原发性视网膜脱离”、“玻璃体出血、继发性青光眼”等疾病,经眼球摘除后才确定诊断。现将该病例报告如下:     

外伤性视神经视交叉损伤(附两例报告)

颅脑外伤中视神经外伤的发病率为0.3％～5.2％(1)。由外伤所致视神经视交叉损伤,临床並不多见。我院遇到2例,报告如下:     

下颌骨异颌取出术引起窒息死亡一例报告

患者陈××,男,34岁,农民,住院号80—8215。1979年3月底因“左下颌骨造釉细胞瘤”行左侧下颌骨切除加有机玻璃异颌移植术。术后两月发现异颌外露.80年8月开始出现颌下及口内流脓.12月8日检查,发现左下侧颌下有一瘘管溢脓,植入的假骨从口内露出约3～4cm。建议取出假骨骨,清理创口,待伤口愈合后再考虑是否植骨。于1980年12月21日以左侧颌下瘘管并异颌外露之诊断收入我院.体格检查:一般情况好,神志清楚。心、肺、腹部未见异常.本科检查:左侧颌下有一瘘管与口内相通,溢     

手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术临床分析

目的:观察手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对102例104眼原发性翼状胬肉患者在手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,观察术后复发情况。结果:术后随访3～12mo,6眼复发,复发率为5.8%。结论:手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉,能有效降低胬肉术后复发率,是目前医疗条件下值得推广的手术方法。     

泪道探通联合眼膏注入术治疗慢性泪囊炎284例临床分析

目的:探讨泪道探通联合妥布霉素+地塞米松眼膏注入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性系列病例研究。我院从1990-05/2008-05给予284例308眼慢性泪囊炎采用泪道探通术,留针30min～2h,然后将妥布霉素+地塞米松眼膏1～1.5mL缓慢注入泪道。1次/wk,6次为1疗程。结果:患者284例308眼中,治愈252眼(81.8%),好转56眼(18.2%)。结论:泪道探通联合妥布霉素+地塞米松眼膏注入术在基层治疗慢性泪囊炎中不失为一种简便易行,经济实用的方法。     

氯胺酮麻醉在小儿眼手术的应用

氯胺酮是一种较新的速效、非巴比妥类的全身麻醉剂。在硫苯妥钠临床应用30多年以后氯胺酮的出现,在麻醉方面是一个较为突出的新发展。氯胺酮应用在眼科小儿手术的文章甚少。本文就1976年以来我院记录完整的139例眼科小儿手术应用氯胺酮麻醉的临床资料,总结报告如下。临床资料一、一般资料:我院139例眼科小儿手术中,男93例,女46例。年龄最小者6个     

眼球牛角伤二例

例1、女,7岁。行走不慎右眼被路旁水牛角戳伤,2小时后急诊已无光感。角膜破裂,分成三瓣,裂至巩膜上2～4mm,眼内容嵌于伤口,行扩创修补术。一个月后因出现典型交感性眼炎,而作眼球摘除术。     

泪囊异物1例

刘××男28岁工人湖北省沔阳县人住院号83—4749 1983年5月29日入院。主诉:左眼流泪八天。现病史:5月21日开始左眼流泪。患眼不红、不疼。用多种消炎药水或眼膏均无效。于28日来诊,行左眼泪道冲洗。冲洗水从上泪小点溢出,考虑鼻泪管阻塞。行泪道探通术。探针进入泪囊后阻塞,疑有异物阻挡。追问病史,回忆一年前用铁锤砸铁时,碰伤左眼内侧皮肤,当时流血不止。到镇卫生院处理,皮肤创口经止血包扎。全身应用消炎药物治疗数天而愈。以后左眼常胀痛,偶而流泪。查体未见异常。双眼视力均为1.5。左泪囊区皮肤无红肿和显疤痕。挤压左侧泪囊区无脓性分泌物溢出,局部轻度压痛。上下泪小