肤乐美杀菌液致眼损伤一例

文献中,曾有各种＂癣药水＂误滴眼内引起眼组织损伤的报道。而由中药制成的＂亮甲＂牌肤乐美杀菌液误滴眼内致眼损伤尚未见报道。我院曾遇到一例,现特报告如下：     

屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度和眼轴的相关性研究

目的:研究青少年屈光参差眼屈光度差值与脉络膜厚度差值、眼轴差值的相关性.方法:采用回顾性系列病例研究设计,收集2015-09/2016-05在仙桃市第一人民医院眼科就诊,完成脉络膜厚度测量、眼轴测量及常规屈光检查的屈光参差患者66例.按双眼等效球镜差进行分组:第一组:双眼等效球镜差＜1D,共22例,其中男13例,女9例,年龄7～14岁;第二组:双眼等效球镜差为1 ～2.5D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7～ 16岁;第三组:双眼等效球镜差为＜2.5～5.0D,共22例,其中男12例,女10例,年龄7～18岁.结果:三组患者间双眼屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P＜0.05).三组患者间两两比较,屈光度差值、眼轴差值、脉络膜厚度差值的差异均具有统计学意义(P＜0.05).第一组患者中双眼屈光度差值与眼轴和脉络膜厚度差值,无显著相关关系(r=0.192,P=0.396;r=0.182,P=0.418).第二组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.582,P＜0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.658,P＜0.01);第三组患者中双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.912,P＜0.01);与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.967,P＜0.01).三组患者合并分析双眼屈光度差值与眼轴差值呈正相关关系(r=0.965,P＜0.01),与脉络膜厚度差值呈正相关关系(r=0.968,P＜O.01).结论:不同程度屈光参差患者双眼脉络膜厚度都存在明显差异.屈光参差程度越大,脉络膜厚度差异与屈光度差值的相关性更强.     

小梁切除术后行激光断线对眼压的影响和时机选择的相关性

目的：评价小梁切除联合使用5-氟尿嘧啶术后行激光断线后的眼压变化,及其与激光断线时机的相关性。

方法：选取我院行小梁切除联合使用5-氟尿嘧啶的原发性慢性闭角型青光眼患者60例60眼,根据其术后眼压情况(21mmHg为激光断线的目标眼压)行激光断线。根据术后至激光断线的时间,将患者分为三组：<2wk组、2～4wk组、>4wk组。随访观察激光断线前后的眼压情况。

结果：三组患者激光断线前眼压无差异(P=0.999),激光断线即刻和激光断线后12wk,三组间眼压有差异(P<0.05)。激光断线2～4wk组中,74%患者可达到目标眼压。目标眼压达标率与激光断线时间点呈负相关(P_trend=0.069)。

结论：小梁切除联合使用5-氟尿嘧啶术后2～4wk行激光断线是一种降低眼压安全、有效的方法。     

不同结膜囊冲洗液对防治白内障术后眼部感染的临床效果比较

目的比较不同结膜囊冲洗液防治白内障术后眼部感染效果。方法将收治的白内障手术患者随机分为2组,庆大霉素组术前采用生理盐水加庆大霉素冲洗,生理盐水组采用生理盐水洗眼冲洗。2组患者冲洗后,均用无菌棉拭子采集结膜囊进行细菌培养,冲洗后15、30 min观察结膜囊充血情况,比较2种冲洗液应用后眼内炎的发生率及眼部不良反应的发生率。结果 2组结膜囊冲洗前后细菌阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),而2组细菌阳性差异无统计学意义(P0.05);冲洗后庆大霉素结膜充血情况较好(P0.05);2组术后均无眼内炎发生,庆大霉素组眼部不良反应发生率明显较低。结论生理盐水和庆大霉素是有效的结膜囊冲洗液,但庆大霉素应用更加安全。     

手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术临床分析

目的:观察手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对102例104眼原发性翼状胬肉患者在手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,观察术后复发情况。结果:术后随访3～12mo,6眼复发,复发率为5.8%。结论:手术放大镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉,能有效降低胬肉术后复发率,是目前医疗条件下值得推广的手术方法。     

泪道探通联合眼膏注入术治疗慢性泪囊炎284例临床分析

目的:探讨泪道探通联合妥布霉素+地塞米松眼膏注入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性系列病例研究。我院从1990-05/2008-05给予284例308眼慢性泪囊炎采用泪道探通术,留针30min～2h,然后将妥布霉素+地塞米松眼膏1～1.5mL缓慢注入泪道。1次/wk,6次为1疗程。结果:患者284例308眼中,治愈252眼(81.8%),好转56眼(18.2%)。结论:泪道探通联合妥布霉素+地塞米松眼膏注入术在基层治疗慢性泪囊炎中不失为一种简便易行,经济实用的方法。     

动眼神经麻痹诱发急性闭角型青光眼2例

1病例报告例1,张××,女,59岁,务农。于2005-01-13以左上睑不能抬起,伴眼红、胀痛、恶心呕吐,视物不清10d之主诉就诊。发病前1wk开始出现头痛,呈阵发性,自服去痛片可缓解症状。10d前,突然出现左上睑不能抬起,伴眼红、胀痛、恶心呕吐,视物不清。曾在当地按“青光眼”治疗,症状有所减轻。既往高血压病史数年,一直药物控制检查:T37℃,P80次/分,R21次/分,BP130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者一般情况好,心肺腹部未见异常。眼科检查:视力右:0.5,左:指数/30cm。眼压右17.30mmHg,左46.31mmHg。左上睑下垂,左眼球向上内、下运动受限。     

白内障超声乳化吸除术与小切口摘除术后黄斑厚度的对比分析

目的比较白内障超声乳化吸除术与小切口摘除术后患者黄斑厚度的变化。方法回顾分析接受两种手术方式摘除白内障的患者共48例（48只眼）（超声乳化组24例,小切口组24例）在术后第1、7、28天,进行相干光断层扫描（OCT）检查,分析黄斑厚度的变化情况。结果术后第1天,超声乳化组与小切口组患者的黄斑厚度分别是（189.3±31.2）μm、（190.7±24.1）μm,两者间差异不具有统计学意义（P=0.23）;术后第7天,超声乳化组患者黄斑厚度值为（192.4±14.6）μm,小切口组患者的黄斑厚度为（199.2±34.5）μm,两者差异具有统计学意义（P=0.03）;术后第28天,超声乳化组患者黄斑厚度（194.5±18.4）μm与小切口组患者黄斑厚度（203.9±20.8μm）的差异更明显（P=0.01）。结论小切口组患者相对于超声乳化组患者其黄斑厚度的增加更为明显,但所有患者黄斑厚度的改变均未引起明显的临床症状及黄斑水肿。