阴道缩窄术治疗老年子宫脱垂24例的效果分析

老年期子宫脱垂患者因耐受手术能力差,手术治疗多选择损伤小、操作简单的手术方式,如阴道前后壁修补术、阴道纵隔成形和阴道闭锁术,这些术式都存在着不同程度的局限性,但前者有较高的复发率,而后两种手术则影响妇科和宫颈细胞学检查.为了弥补以上手术的不足,我院在经典阴道前后壁修补术的基础上,改良作阴道缩窄术,治疗老年期子宫脱垂24例取得良好效果,现报告如下.     

中孕引产致子宫内翻1例

1病例资料 患者,21岁,未婚,G1P。因孕16w,于2009年8月5日入院引产。查体：T36.5℃,P88次/分,BP120/80mmHg,一般情况好,心肺听诊正常,肝脾未触及。产科检查：宫底平脐,头位,胎心音140次/分。辅助检查：血HB10g/L,BG＂0＂。白带常规正常,B超孕16周,活胎。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血60例

目的 :观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床疗效。方法:60例患者每晚给予口服米非司酮12.5mg,连服3个月。结果:治疗前后子宫大小差异无显著性(P>0.05),子宫内膜厚度差异有显著性(P<0.05)。11例直接进入绝经,其余平均49.5天恢复月经,28例月经量少。结论:米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效可靠,患者服用方便,依从性好。     

162例经阴道分娩产后出血的临床分析

目的探讨经阴道分娩产后出血的原因、相关因素及防治措施。方法将产后出血产妇162例作为出血组,选择同期非产后出血经阴道分娩的产妇156例作为对照组,观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、心理因素等,采用容积法和称重法测量产后出血量,运用PEMS统计软件对资料进行回顾性病例对照分析。结果引起产后出血常见原因有产后宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤,产后出血的高危因素主要是贫血、前置胎盘和多胎。结论产后出血与多种因素相关,重视孕前保健,积极处理第3产程,发生产后出血应针对病因进行处理。     

影响围绝经期及绝经期妇女取环难度的相关因素及有效方法

目的分析影响绝经期、围绝经期妇女取环困难度的因素,以及有效取环的方法。方法选择2010年4月—2012年5月收治的184例取环的绝经期、围绝经期妇女进行取环术,观察取环过程和结果,分析有效的取环方法。结果患者年龄越大、绝经年限越长、宫颈萎缩程度越重,取环难度也越大,差异有统计学意义(均P<0.05)。本组中24例取环困难者在进行有效治疗以后,都已顺利取环。结论围绝经期妇女症状稳定以后就最好立即取环,而对于一些宫颈组织坚硬、萎缩严重的妇女可以使用米索前列醇、米非司酮来软化宫颈。     

复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备中的应用

目的探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道清洁效果、患者的耐受性及安全性。方法将我院需行妇科手术患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,观察组于术前1日口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组口服20%甘露醇,观察患者服药后的排便情况、肠道清洁程度、患者依从性及不良反应。结果观察组的肠道清结有效率97.14%高于对照组的85.71%(χ2=5.83,P=0.02);两组患者服药后,排便次数和腹泻持续时间差异无显著性(P>0.05),观察组术后排气时间短于对照组(P<0.05);观察组:在服药前及术晨Na+、K+、Cl-的含量没有明显变化,差异无显著性(P>0.05);对照组:在服药前及术晨Na+、K+、Cl-差异有显著性(P<0.05),服药前显著高于术晨;对照组患者服药后恶心呕吐、腹痛腹胀发生率高于观察组(P<0.05);两组患者术后切口感染发生率差异无显著性(P>0.05)。结论采用复方聚乙二醇电解质散进行妇科手术前肠道准备清洁较甘露醇有效率、耐受性、安全性高,应在临床上推广使用。     

中期妊娠并胎盘早剥10例临床分析

目的：探讨中期妊娠并发症胎盘早剥的高危因素、临床特点、早期诊断及处理。方法：回顾分析2006-01～2010-11妊娠中期胎盘早剥10例患者临床资料。结果：从事重体力劳动者6例,性生活史3例。无1例保胎成功,10例均终止妊娠。其中2例经阴道自然流产,8例行药物引产（其中6例经阴道排出,2例并DIC行剖宫取胎术）。结论：高危因素以机械性因素为主;详细询问病史、结合体格检查、实验室及B超检查可以早期诊断胎盘早剥;及时、合理的个体化治疗可改善患者的预后。     

阴道助产技术临床应用效果观察

目的观察阴道助产技术的临床应用效果。方法选取2011年1月—2012年3月分娩的200名孕产妇,随机分为治疗组和对照组各100名,治疗组患者使用阴道助产技术,对照组患者使用普通分娩技术。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总满意率治疗组92.0%,对照组83.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组吸引次数和剖宫产率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产后出血、会阴侧切、切口延长、阴道壁红肿、切口感染、会阴撕裂比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道助产技术操作便捷,对母婴伤害较少,安全性高,具有较高的临床应用价值,能够提高产妇的生产质量,减少剖宫产率。     

挂线造口术及单纯切开造口术在前庭大腺囊肿中的应用

前庭大腺囊肿是因前庭大腺管阻塞,形成分泌物聚集,通常由急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能及时排除,脓液逐渐转变为清液所形成的囊肿,可继发感染形成脓肿[1].前庭大腺囊肿或脓肿是女性外阴部位最常见的病变,囊肿通常为单侧椭圆形,也可发生于双侧,由于大阴唇后1/3向外膨出,多发于育龄女性.临床表现为局部肿胀、疼痛、行走及大小便受限,严重影响患者身体健康及生活质量[2].为探讨挂线造口术和单纯切开造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿的临床效果,对患者行挂线造口术和单纯切开造口术治疗,现报告如下.