运用持续质量改进控制血液报废率

为了减少血液资源的浪费,有效提高血液的利用率,本站自2005年起运用持续质量改进的方法,对血液报废率进行了控制,取得了一定的成效,报道如下。1方法组建三级质量管理网络,根据采供血机构计算机管理系统提供的信息,针对本站2004年血液报废70.76%来自实验室检测不合格,18.27%来自采血科(表1),从人员、设备、材料、方法、环境等方面原因进行分析,归纳总结。1.1分析原因1.1·1实验室对5项检测指标逐一分析,并制定对应的控制措施:①ALT:目前本站采用速率法快速初筛,但由于受采血厅、献血车温度、湿度等影响,造成部分漏检。另外,血样本的保存温…     

44例子宫切除患者手术前后营养状况比较

子宫切除手术前后患者的营养问题常易被忽视，而营养不足，过分消耗常影响患者的切口愈合和机体恢复。2002年10月-2003年12月，笔者对本院行子宫切除术患者44例手术前后营养状况进行了观察，现报道如下。     

硬膜外镇痛用于剖宫产术后的观察

探讨剖宫产术后采用硬膜外镇痛的镇痛效果,对产妇及新生儿呼吸、循环的影响及其副反应,以便采取相应的护理措施.随机选择107例产妇作为实验组,于剖宫产结束时留置硬膜外导管,连接注有生理盐水100 ml,吗啡5 mg,氟呱啶5 mg,布比卡因45 mg的自控镇痛泵.101例产妇作为对照组,术后予曲马多塞肛.结果显示,实验组术后Ⅰ级镇痛达76.6%.与对照组比较,P＜0.01,有显著意义.对产妇及新生儿呼吸,循环比较P＞0.05.     

硬膜外镇痛用于剖宫产术后的观察

探讨剖宫产术后采用硬膜外镇痛的镇痛效果，对产妇及新生儿呼吸、循环的影响及其副反应，以便采取相应的护理措施。随机选择107例产妇作为实验组，于剖宫产结束时留置硬膜外导管，连接注有生理盐水100ml，吗啡5mg，氟呱啶5mg，布比卡因45mg的自控镇痛泵。101例产妇作为对照组，术后予曲马多塞肛。结果显示，实验组术后1级镇痛达76．6％。与对照组比较，P＜0．01，有显著意义。对产妇及新生儿呼吸，循环比较P＞0．05。     

子宫切除围术期病人不同饮食护理对营养状况的影响

目的探讨不同饮食护理方法对子宫切除病人围术期营养状况的影响。方法将 89例子宫肌瘤行子宫切除的病人随机分为对照组 4 4例 ,观察组 4 5例。对照组予以传统的饮食护理 ;观察组实施调整后的饮食护理。结果观察组术后血浆蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数下降均较对照组轻 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论对子宫切除病人围术期实施新的饮食护理 ,能有效地提高病人的营养状况 ,不同程度地降低并发症发生率。     

运用持续质量改进控制儿科静脉输液药量丢失

小儿的生理特点明显不同于成人 ,对用药剂量有明确严格的规定 ,且用药绝对量较少。静脉输液作为一种主要治疗手段 ,被儿科广泛应用。但输液过程本身存在一些“合理”的丢失现象[1] ,致静脉输液实际给药量远少于医嘱用量 ,严重影响药物治疗效果。对此 ,护理部曾多次进行检查、控制 ,见效不明显。从2 0 0 4年 8月开始就小儿静脉输液给药实际剂量与医嘱量差异按持续质量改进方法进行科学管理 ,取得了明显成效。现报道如下。1　方法1.1　设立持续质量改进管理小组　针对小儿静脉给药实际剂量远低于医嘱剂量的问题 ,由护理部组织设立持续质量改进…     

气囊导尿管留置导尿相关问题的分析及预防

我科于 1996年开始使用气囊导尿管 ,与普通导尿管比较 ,取得了满意的效果。但在使用过程中也发现存在着一些问题 ,现报告如下。1　临床资料1 1　伴随性尿路感染 (ＣＡＵＴＩ)。我们对 1999～ 2 0 0 0年气囊导尿管留置导尿 3ｄ、5ｄ尿培养结果进行了回顾性总结 ,发现 1999年留置导尿 3ｄ中段尿培养阳性者占 2 7% ,5ｄ中段尿培养阳性者占 5 1% ;2 0 0 0年经积极控制伴随性尿路感染 ,菌尿症有所下降 ,留置导尿 3ｄ中段尿培养阳性者占16% ,5ｄ中段尿培养阳性者占 2 5 %。1 2　气囊导尿管自行脱出。气囊导尿管气囊扩张有注入空气或注入生理盐水 2…     

改良法保护会阴106例体会

通过改变常规的会阴保护手法，使会阴未破率明显提高。１　方法１－１　在胎头仰伸娩出过程中，如果产力正常，改常规的帮助仰伸为帮助俯屈；如果产力欠佳，则帮助仰伸的同时适当的帮助俯屈，改变以枕骨在耻骨弓下为支点的传统做法，同时也达到控制胎头娩出速度，防止过快。１－２　如果处女膜环过紧，可以在处女膜环上作数点切开，但不可过深。１－３　胎头枕额径娩出前适时徒手扩张会阴组织，使之松弛。２　讨论２－１　产道是一前壁短，后壁较长的弯形管道，当胎头下降至阴道外口时，子宫收缩和腹肌收缩迫使胎头下降，盆底肌肉的收缩力将…     

运用持续质量改进控制儿科静脉输液药量丢失

小儿的生理特点明显不同于成人，对用药剂量有明确严格的规定，且用药绝对量较少。静脉输液作为一种主要治疗手段，被儿科广泛应用。但输液过程本身存在一些“合理”的丢失现象，致静脉输液实际给药量远少于医嘱用量，严重影响药物治疗效果。对此，护理部曾多次进行检查、控制，见效不明显。从2004年8月开始就小儿静脉输液给药实际剂量与医嘱量差异按持续质量改进方法进行科学管理，取得了明显成效。现报道如下。