广西农村集中式供水水质安全风险分析

目的了解广西农村集中式供水水质安全现状,为政府及有关部门决策提供科学依据。方法从广西农村饮用水水质卫生监测网络系统导出2008—2013年农村集中式供水水质监测调查数据。供水信息通过查阅资料、现场调查等方式收集,水样采集、保存、运输和检测按《生活饮用水标准检验方法》进行,检测结果按《生活饮用水卫生标准》评价。结果从2008至2013年,广西农村集中式供水人口比例从35.73%上升到61.59%,消毒设备配备率从20.65%上升到69.76%,水质综合合格率从22.13%上升到49.40%。水质感官和一般化学指标、毒理学指标合格率较高,主要存在受微生物污染的风险,同时也发现了大部分供水的氟含量和总硬度偏低。结论广西农村集中供水水质得到一定改善,但仍需加强农村饮水安全工程建设和管理,同时加强对可能影响健康的其它水质安全问题研究。     

2011—2013年广西农田土壤砷调查

目的了解广西农田土壤砷的污染状况。方法于2011—2013年对广西29个县(区)共580个村农田土壤中的砷含量进行检测和评价。结果共采集农田土壤样品1 740件,62.07%的土壤砷含量低于自然背景值;土壤坤含量范围为0.54~1 212 mg/kg,平均值为19.67 mg/kg,中位数为11.7 mg/kg,众数为10.6 mg/kg,砷的点位超标率为18.62%,最高超标39.4倍。土壤砷重度污染占0.63%,中度污染占1.90%,轻度污染占4.08%,轻微污染占12.01%。结论广西农田土壤砷含量的超标应引起关注。     

腹水超滤浓缩回输治愈晚血顽固性腹水2例

肝硬化顽固性腹水是临床治疗最棘手的问题之一.我们采用空心纤维过滤器行腹水浓缩回输术治愈晚期血吸虫病(简称晚血)2例,报告如下.1 临床资料2 例均为男性,1例52岁,腹水反复10年,诊断为晚期血吸虫病腹水型.1例48岁,有上消化道出血史,腹水反复发作1年,确诊为血吸虫病肝纤维化合并肝炎后腹水形成.     

特发性乳糜性心包炎一例报告

1临床资料患者,女,35岁,因"间断心慌伴颜面、下肢水肿1个月"在外院就诊,拟诊"结核性心包积液",行心包切开引流术,术后一直予抗结核治疗.     

广西农村寄宿学校饮水微生物污染与介水传染病关系分析

[目的]掌握农村寄宿中小学校饮水微生物污染现状及其与肠道传染病发生和流行的密切程度，为预防和控制肠道传染病在农村寄宿学校的发生和流行提供科学依据。[方法]按照卫生部《生活饮用水卫生规范》（2001）对209所农村寄宿学校饮用水末梢水进行采样，并对3项微生物指标细菌总数、总大肠菌群和粪大肠菌群进行检验和评价；收集、汇总2000年01月～2005年11月的肠道传染病疫情资料，现场调查核实由于饮水引起暴发性传染病的种类、次数和患病人数等，并对典型介水传播肠道传染病暴发疫情进行相关描述和分析。[结果]农村寄宿学校饮用水微生物指标合格率仅为35．89％，其中以乡镇水厂和无设施自备水源供水合格率最低，分别为26．92％和33．54％；乡镇供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为69．23％、57．69％和42．31％；无消毒设施自备水源供水水质总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为67．07％、63．41％和43．29％；有消毒设施自备水源供水水质合格率为68．42％，其总大肠菌群、粪大肠菌群和细菌总数超标率依次为31．58％、31．58％和15．79％；2000年以来发生在209所寄宿学校肠道传染病暴发疫情49起，81．63％为经水传播，疫情暴发和流行主要由于水源被生活污水污染以及未对饮水进行有效消毒引起。[结论]广西农村地区寄宿学校饮水受微生物严重污染，是导致多年来伤寒副伤寒等肠道传染病疫情在农村寄宿学校发生的根本原因；必须采取有效消毒措施以保证农村寄宿学校师生饮水安全。     

广西城乡居民高血压流行病学研究

目的掌握城乡居民高血压流行病学特征及其患病的危险因素,为广西高血压制定防治策略提供依据。方法运用多阶段随机整群抽样方法,先抽取广西4个城市和4个县,每个市、县再抽取2个乡镇(街道)、6个村(居委),采取现场问卷调查获取15岁及以上居民相关情况数据资料,并进行现场血压、身高、体重测量,其中膳食调查户要对15岁以上居民进行抽血化验血糖、血脂等指标。结果调查15岁及以上城乡居民9127人,SBP/DBP平均值119.7/74.8mg,其中城市居民118.9/74.7mmHg,略低于农村120.5/74.9 mmHg;高血压粗患病率17.9%,标化患病率15.3%,其中城市粗患病率、标化率分别为19.5%、17.1%,高于农村(16.3%、14.8%);农村15~44岁男性居民SBP/DBP和高血压患病率均显著高于城市同年龄组男性居民;高血压患病率从35岁开始大幅上升;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ高血压患病率分别为11.0%、3.61%和1.70%,随着年龄增长,Ⅱ、Ⅲ患病率呈增长趋势;高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为22.6%、15.4%和4.0%,城市显著高于农村。单因素分析发现高收入、文盲、肥胖、饮酒、糖尿病、高TG、高TC和轻体力活动等人群是高血压高危人群;而Logistic回归模型多因素分析,结果显示,年龄、高TG、饮酒、肥胖和高血压家族史是城乡居民高血压的共同危险因素,糖尿病还是城市居民的重要的危险因素(OR2.72),高TC则是农村居民不可忽视的危险因素(OR2.01),女性是保护因素(OR0.65)。结论估计广西15岁及以上居民有507.97万高血压病人,其中城市138.46万,农村更是高达369.53万;25~44岁农村男性青壮年血压值和高血压病高发问题,需要严重关注。控制体重、限制饮酒、减少高脂肪食物摄入和积极防治糖尿病对有效预防控制城乡居民高血压病的流行十分重要。     

2006年广西农村集中式供水水质卫生状况调查

目的 全面了解广西农村集中式供水水质的卫生现状.方法 随机对广西壮族自治区33个县(市、区)400座农村集中式供水工程卫生现状进行调查.采用统一制订的调查表对各农村集中式供水工程监测点进行现场调查,调查内容包括覆盖人口、水源类型、水质处理方式和水质状况.于2006年丰(7月)、枯水期(11月),按卫生部<生活饮用水检验规范>(2001)对农村集中式供水工程末梢水水样进行检测.结果 本次调查的农村集中式供水工程覆盖人口为1 170 147人.利用国债资金投资建设的饮水工程(以下简称"国债项目")与非国债项目分别有100、300座.末梢水经完全处理或部分处理(混凝、沉淀、过滤或消毒)的有占48.00%(192/400),其中完全处理的占调查总数的16.00%(64/400).国债项目末梢水经完全处理或部分处理所占百分比[33.00%(33/100)]高于非国债项目[10.33%(31/300)].水源类型以地下水(浅井水、深井水、泉水)为主,占调查水源总数的65.75%(263/400),地表水(沟塘水、江河水、水库水)仅占调查水源总数的34.25%(137/400).水样合格率为30.67%(2:42/789).丰水期水样合格率[25.75%(103/400)]低于枯水期[35.73%(139/389)],差异有统计学意义(P＜0.01).国债项目水样合格率[37.95%(74/195)]高于非国债项目[28.28%(168/594)],差异有统计学意义(P＜0.05).在各项检测指标中,总大肠菌群和细菌总数合格率较低,分别为38.15%和78.71%.其他指标合格率则均在94.00以上,其中,砷、氟化物、硝酸盐、硫酸盐、氯化物、总硬度均合格.结论 广西农村集中式供水工程水处理设施不完善,水质合格率较低,微生物污染严重.     

胸腔镜下切开食管取出异物三例报告

我科2005年1月至2008年5月收治3例食管异物,通过胸腔镜成功取出,现报道如下.     

广西2006年农村环境卫生现状分析

目的分析2006年广西农村环境卫生现状。方法分层随机抽取广西33个县开展农村生活饮用水水质调查,选择其中的23个县241个行政村2 414户农户开展农村的村容、垃圾和污水处理、卫生厕所等情况调查。结果241个调查村中,实行统一村容规划的占20.75%,没有硬化路面的占45.23%,没有卫生保洁员的占90.04%,无卫生管理制度的占81.72%。每村平均月产生活垃圾及生产性垃圾分别为63.42、109.23吨,生活、生产垃圾处理率分别占44.27%(28.08/63.42),79.25%(86.56/109.23);调查村月均产生活污水5 674.79吨、生产污水2 365.44吨,其中生活污水以随意及明沟排放方式为主,分别占52.75%、29.42%。调查2 414户农户,其卫生厕所普及率为43.79%(1 057/2 414)。33个调查县生活饮用水水质总合格率为24.24%(327/1 349),不同供水方式水质总大肠菌群平均合格率在27.32%~46.15%之间。23个调查县甲肝、痢疾、伤寒副伤寒和感染性腹泻发病共10 491例,死亡7例,病死率为0.067%。结论2006年广西农村村容规划率低,垃圾、...     

2008年广西农村集中式饮水安全工程水质卫生监测分析

目的 了解和掌握广西农村饮水安全工程水质卫生状况,为政府决策提供科学依据.方法 于2008年1-10月,对广西89个县(市、区)利用国债资金投资并已建成的农村饮水安全工程(以下简称"工程")水质卫生状况进行调查.分别在枯水期(3月)和丰水期(7-8月)对工程出厂水和末梢水进行水样采集、保存、检测和评价.结果 在所调查的1 327个饮水工程中,日供水量在100t以下的工程占58.25%,1 000t以上的工程有36个,仅占2.71%;具备完全水处理工艺(混凝、沉淀、过滤和消毒)的工程占12.28%,62.85%工程的出厂水未进行任何处理,无消毒设备的工程高达79.80%,近90%的工程未对水质进行消毒或有效消毒;枯水期和丰水期出厂水水质合格率分别为25.21%和21.48%,末梢水水质合格率则分别为25.78%和20.59%.水质感官和一般化学指标、毒理学指标合格率均在88%以上(其中,氯化物、砷、氟化物指标均合格).但微生物指标超标严重,菌落总数合格率为73.16%～80.78%,总大肠菌群合格率为30.86%～36.17%,耐热大肠菌群合格率为41.86%～7.73%.结论 广西农村饮水安全工程规模小,普遍缺乏水质净化与消毒设施,水质合格率较低,微生物污染较为严重.存在饮水安全隐患.