老年人无痛型心肌梗死12例误诊分析

1993年至2000年我科收治老年(＞60岁)急性心肌梗死(AMI)患者182例,其中无痛型心肌梗死患者56例,误诊12例,误诊率为21.4%,现将其误诊原因分析如下.     

多发性脑梗死性痴呆的脑电图分析

多发性脑梗死性痴呆(MID)为脑血管性痴呆中最常见的类型：约占器质性痴呆的15％～20％。作者对CT证实为多发性脑梗死而临床症状表现为痴呆的60例MID患者进行了脑电图描记．现将其脑电图分析结果报告如下。     

优质护理干预对冠心病介入治疗患者不良情绪及并发症的影响

[目的]研究优质护理干预对冠心病介入治疗患者围手术期不良情绪、并发症发生率及血压、心率的影响.[方法]选取80例行介入治疗的冠心病患者,随机分为对照组40例和观察组40例,对照组实行常规护理干预,观察组实行优质护理干预,比较两组干预前后焦虑评分、抑郁评分、并发症情况及心率、血压变化.[结果]干预后,观察组焦虑及抑郁评分...     

脑卒中偏瘫患者药熨配合中医推拿的康复护理

2005年5月-2006年5月收治的66例脑卒中偏瘫患者在神经内科常规治疗的基础上,以药熨配合中医推拿进行康复治疗及护理。药熨法：取吴茱萸50g、莱菔子50g、白芥子50苦、菟丝子50g、苏子50g干燥成熟种子放入小布袋内充分摇匀,放入微波炉内（旁边放1小杯水）用高火加热2-3min,达70～80℃,将药袋放到患肢用力来回推熨;中医推拿：由专业治疗师为患者进行穴位推拿,护士协助其进行坐站走康复练习等。连续施护8周后瘫侧上肢运动功能2级以下7例,2～4级24例,～6级35例;瘫侧下肢运动功能2级以下8例,2～4级12例,～6级46例;治疗后步行能力1级6例,2级15例,3级21例,4级24例。认为在整个康复过程中,康复护理要做好：（1）非活动时瘫痪肢体需功能位摆放;（2）预防和治疗瘫痪肢体痉挛;（3）掌握患者残存机能的范围和程度,以便指导和训练患者进行日常生活活动。药熨时掌握药袋的适宜温度,不可在皮肤病变及破损处行药熨。     

厦门市学龄前儿童乙肝疫苗免疫状况

分析学龄前儿童乙肝疫苗免疫应答状况,为探索儿童乙肝疫苗无/低应答的再免策略提供依据.方法 选取2016年1月-2017年12月在厦门市妇幼保健院儿保门诊体检的7岁以下儿童2 812名,依据乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)的定量检测结果,将儿童乙肝疫苗免疫应答情况分为无应答组、低应答组、高应答组3组,对乙肝疫苗免疫应答状况进行统计分析.结果 7岁以下儿童乙肝疫苗免疫无应答率为24.2%;随年龄增加,无应答率逐渐上升、低应答率和高应答率逐渐下降,除>1~2岁组及>6~7岁组与相邻的上一年龄段无应答率差异无统计学意义(x2值分别为0.10,0.07,P值均>0.05),其余各组与相邻上一年龄组无应答率差异均有统计学意义(P值均<0.05);在1~3岁间,抗-HBs浓度下降幅度最大,中位数从1岁时925.3 mIU/mL下降至3岁时的63.1 mIU/mL.男童无/低应答率分别为23.3%,36.1%,女童无/低应答率分别为25.4%,36.5%,差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 在儿童乙肝疫苗免疫2年后,抗体效价随年龄的增加而下降,无应答率也逐年上升,导致感染风险增加.建议以2年为周期对儿童进行抗体检测,及时做好强化免疫.     

生化指标在糖尿病肾病患者中的水平变化及其在早期诊断中的临床意义

目的 探讨糖尿病肾病患者血清尿清蛋白/肌酐(UALB/Cr)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱胺酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、微量蛋白(mAIb)、α₁-微球蛋白(α₁-MG)水平变化及其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法 选取2018年1月至2019年12月阳江市人民医院收治的120例糖尿病肾病患者作为病例组, 并选取120例健康人群作为正常对照组, 分别检测两组人群血清CRP等生化指标的表达水平, 并进行相关的分析和比较。结果 病例组CRP等生化指标的水平与正常对照人群比较均明显升高, 两组比较差异显著(P＜0.05);多项指标联合检测的阳性率为93.33%, 均高于单项生化检测的阳性率, 差异具有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关性分析表明, DN病患者血清生化指标UALB/Cr、Hcy、CysC、RBP、CRP、β₂-MG、mAIb以及α₁-MG与DN均呈正相关(P＜0.01)。结论 生化指标水平变化与糖尿病肾病密切相关, 且生化指标检测方法操作简便、安全性较高, 联合检测较单项检测更能有效预测疾病的阳性率, 可作为糖尿病肾病早期诊断的依据。     

60例多发性脑梗塞性痴呆的脑电图分析

对 60例多发性脑梗塞性痴呆的脑电图进行分析研究 ,结果异常脑电图 48例 (占 80 % )。痴呆程度与脑电图异常的程度呈正相关 ,痴呆程度越重 ,则脑电图改变愈明显。     

不同中医体质类型的舌象特征定量分析

目的：探究不同体质的舌象特征,明确舌象在体质辨识中的诊断价值。方法：共纳入受试者1 363名并判定其体质类型,应用舌诊仪对其进行舌图片采集,并分析比较各体质人群的舌象特征参数差异。结果：以平和质舌象为标准舌象,阴虚质per-All最低（P<0.05）,舌色红而苔薄;阳虚质TB-R、TB-I较高（P<0.01,P<0.05）,舌色较淡;气虚质TC-H较低（P<0.05）,舌色最偏于淡白,舌苔较白;痰湿质TB-B较高（P<0.05）,整体表现为舌淡苔厚;湿热质与平和质相比指标差异无统计学意义;血瘀质TC-S较高（P<0.05）,舌色为9种体质中最暗,舌苔色深;特禀质TB-R、TB-I较高（P<0.05）,舌色淡红;气郁质TB-R、TB-G、TB-H较高（P<0.05）,舌色较淡。结论：不同体质有其典型的舌象特征,舌象特征指标可以为体质的判定提供有效依据。     

针刺配合悬灸治疗慢性鼻炎一例

1病例资料患者,男,25岁,因＂鼻塞反复发作半年＂于2009年12月就诊。患者既往有鼻炎史,鼻塞多涕,反复发作难忍,于某院检查并药物治疗,无明显改善后做鼻息肉切除术,术后鼻塞、流涕症状明显缓解。由于近日气候反复多变,