新世纪的护士应具备的素质

随着人们对健康和生活质量的重视 ,护理人员作为卫生保健系统的重要力量 ,正在被赋予更多的责任。作为新时代的护理人员 ,除具备坚强的政治思想素质 ,还应具备以下条件。1　职业素质　　职业素质是指对职业的态度和职业行为的规范。我们选择了护理 ,就必须热爱护理事业 ,克服和纠正世俗偏见 ,勇于献身 ,忠于职守。热爱本专业的服务对象 ,作为一个称职的护士 ,必须关心和爱护病人2　心理素质2 .1　敏锐的观察力 :护士敏锐的观察力对从病人身上取得直观资料 ,判断病人需要 ,帮助医生诊断病情 ,评价治疗和护理效果以及预计可能发生的问题都具有…     

儿童及成人柯萨奇B组病毒抗原检测差异性分析

柯萨奇B组病毒(CVB)感染与病毒性心肌炎和呼吸道感染密切相关[1],目前临床多以检测血清中特异性CVB-IgM抗体提示CVB感染,而对CVB抗原(CVB-Ag)检测情况的报道较少[2].本文总结我院1996年至1998年2 968份血清CVB-Ag检测情况,分析比较儿童、成人CVB-Ag阳性率,探讨CVB-Ag检测的临床价值.     

呼吸道病毒感染与支气管哮喘

尽管呼吸道病毒感染导致气道炎症反应的机制尚不明确,但婴儿期严重的下呼吸道病毒感染可导致喘息反复发作,提示呼吸道病毒感染可能参与了哮喘的发病。流行病学资料显示,病毒感染是儿童及成年人哮喘恶化的主要原因之一,病毒感染可激活多种炎症细胞,改变气道平滑肌受体表达,通过调节神经免疫等机制导致哮喘恶化。抗病毒治疗或者针对气道炎症的治疗可减轻哮喘恶化的严重度及减少哮喘恶化的频率。     

儿外科监护室血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解儿外科重症监护病房血流感染的病原菌分布及药物敏感情况,以利于临床合理选用抗生素.方法 收集2011年1月至2015年12月我院儿外科重症监护病房确诊为血流感染的138例患儿的临床资料,对病原菌分布及耐药情况进行分析.结果 5年中血流感染的发生率为3.88‰(138/35524),且以1岁以下婴儿发生最多,最终死亡19例(13.77%).138例血流感染患儿共获得179株病原菌,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌感染分别占60.89%(109/179)、22.91%(41/179)和16.20%(29/179).革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌检出率最高(84/179,46.93%);革兰阴性菌中前3位的是鲍曼不动杆菌(15/179,8.38%)、肺炎克雷白杆菌(12/179,6.70%)和大肠埃希菌(6/179,3.35%),其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出呈逐年上升趋势;真菌中以非白色念珠菌为主(14/179,7.82%).检出的多重耐药菌株对碳青霉烯类的耐药率明显上升.结论 儿外科重症监护病房患儿的血流感染率逐年增高,且低龄儿童的病死率亦高,需要临床上注重病原学检测,以指导合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

肿瘤患者临终关怀的几个问题研究

恶性肿瘤患者及家属的人数不断增加,患者的生理心理变化及家属认知的困惑是肿瘤患者临终关怀中所面临的实际问题。通过提升临终关怀的基础护理、丰富疼痛控制的方法、恰到好处的营养支持、利用大众媒体改变人们对死亡的传统观念、开设临终关怀医学课程、加强临终关怀护理培训等方式,为需要关怀的患者提供更多的帮助,提高其生活质量,推动我国临终关怀事业的发展。     

小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产77例

米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产的有效性已被国内外众多产科工作者所肯定[1 ] ,但常发生并发症 ,其主要并发症是宫缩过强、过频 ,子宫破裂 ,胎儿窘迫等[2 ,3] 。据文献报道[4 ] ,米索距作用靶器官越近 ,临床效果越好 ,所需用药剂量也越小 ,并发症发生率也越低。近年来趋向于阴道后穹窿给药 ,临床工作中发现胎膜早破、阴道出血等产妇 ,阴道后穹窿给药有诸多不便。作者以小剂量舌下含服的方式用于足月妊娠引产 ,观察其最小有效和安全剂量。1　临床资料1 .1　对象　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 3月在本院待产的单胎头位足月妊娠无反指…     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药机制研究

目的探讨2014年该院收集的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制。方法采用纸片扩散法或者Vitek 2Compact全自动药敏分析系统初筛亚胺培南非敏感菌株,琼脂稀释法确证亚胺培南非敏感肺炎克雷伯菌;通过Carba NP确证试验检测碳青霉烯酶表型;通过PCR扩增及测序检测碳青霉烯酶基因、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因、质粒携带的AmpC基因在菌株中携带情况;外膜蛋白SDS-PAGE分析菌株外膜蛋白的改变;外排泵抑制剂羰酰氰氯苯腙(CCCP)抑制试验检测不产碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌中是否存在针对碳青霉烯类抗菌药物的外排泵。结果琼脂稀释法验证30株为碳青霉烯非敏感菌株,其中19株为Carba NP表型试验阳性,其中18株产KPC-2,1株产NDM-1。11株Carba NP表型试验阴性的不产碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌的ESBLs、AmpC酶的携带率为blaCTX-M 72.7%,blaSHV 27.3%,blaTEM 72.7%,blaDHA 27.3%。SDS-PAGE结果显示编号2368、2875、3050的菌株OmpK36缺失,其余菌株未发现外膜蛋白缺失。CCCP存在时,11株不产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的最小抑菌浓度值均明显降低。结论碳青霉烯酶产生,尤其是产KPC-2是该院CRKP的主要耐药机制,外排泵的高表达,外膜蛋白的缺失合并产AmpC酶也发挥了重要作用。     

胃癌术后功能性胃排空障碍相关危险因素分析

目的：分析胃癌术后功能性胃排空障碍(FDGE)的危险因素。方法选择2011年4月至2014年4月在我院接受胃癌根治术治疗的患者153例作为研究对象,根据是否发生FDGE分为FDGE组45例,无FDGE组108例。先对胃癌术后发生FDGE进行单因素分析,并进一步根据Logistic回归法分析胃癌术后发生FDGE的危险因素。结果 FDGE组在术后血糖>8 mmol/L、围术期的白蛋白水平≤30 g/L、手术前有胃潴留、吻合方式为BillrothⅡ式、未保留迷走神经干及有焦虑情绪等方面的比例均显著高于无FDGE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Logistic回归分析后发现,术后血糖＞8 mmol/L、围术期的白蛋白水平≤30 g/L、手术前有胃潴留、吻合方式为BillrothⅡ式、未保留迷走神经干以及有焦虑情绪等均为胃癌术后发生FDGE的危险因素。结论影响胃癌术后FDGE的危险因素较多,临床上应予以重视。     

老年上消化道出血102例临床治疗及相关因素探讨

目的:研究老年上消化道出血102例相关因素分析及临床治疗效果。方法:选取本院2011年9月至2013年9月间消化内科收治的老年上消化道出血患者102例,作为观察组。另选本院同一时期收治的非老年上消化道出血患者102例,作为对照组。对两组患者病例资料进行详细分析,根据其临床症状以及各项检查结果给予止血相关治疗。对老年上消化道出血情况实施单因素分析,以及Logistic回归性分析,得出相关因素。并对比两组患者临床治疗效果以及复发率。结果:观察组患者患胃溃疡、消化道肿瘤、胃癌,以及合并患有肺部感染、其他脏器衰竭人数显著多于对照组;观察组患者临床治疗止血有效率显著低于对照组,复发率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据Logistic回归性分析,导致老年上消化道出血的相关因素为胃溃疡、消化道肿瘤、胃癌、肺部感染及其他脏器衰竭。结论:老年发生上消化道出血的相关因素较多,临床治疗时应给予相应的预防措施。     

妊娠高血压改良风险预警评估管理效果观察

目的观察妊娠高血压患者改良风险预警评估管理效果。方法纳入92例妊娠高血压患者为研究对象,随机分为常规组和改良组,常规组采用常规综合评分护理管理,改良组采用风险预警评估管理,干预3个月,比较两组血压、不良妊娠结局发生情况和护理满意度。结果干预前,两组孕妇年龄、孕周、文化程度、收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,改良组和常规组孕妇收缩压和舒张压均较干预前下降(P0.05),且改良组下降更明显(P0.05);改良组母婴不良结局发生率均低于常规组(P0.05);改良组孕妇对护理服务的满意度为97.83%,高于常规组的91.30%(P0.05)。结论风险预警评估管理可有效改善妊娠高血压患者血压,降低患者不良妊娠结局发生率,提高患者对护理服务的满意度。