社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目内部评价指标的构建

【目的】对上海市2016年12月《本市社区卫生服务中心标化工作量核定与应用指导模型》中占社区工作量70%～80%的基本公共卫生服务项目建立内部考核指标。【方法】由黄浦区公共卫生专业站所科室负责人建立指标池,采用两轮德尔菲(Delphi)专家咨询法,请18位相关专家对指标池进行筛选排序和权重分配。【结果】经过专家咨询,得到一级指标8个,对应的二级指标35个和三级指标151个。【结论】建立的内部评价指标可用于社区卫生服务中心的管理考核,促进医务人员改善基本公共卫生服务质量。     

哺乳期孕产妇积乳症综合干预的效果评价

【目的】观察综合干预对社区孕产妇积乳症发病的影响，从而预防积乳症的发生。【方法】从上海市4个社区医院选择辖区内妊娠早期妇女400名，随机分成干预组和对照组。干预组采用综合干预方法进行孕期积乳症防治宣教和“六步奶结疏通法”指导；对照组不做综合干预及指导培训。2组分别于产后1个月、3个月和5个月随访调查产妇积乳症发生情况，并进行针对性的医学处理。【结果】干预组产后1、3、5个月积乳症发生率分别为26.0%、10.6%和5.1%，对照组积乳症发生率分别为38.0%、22.2%和8.3%。2组比较发现，产后1、3个月积乳症发生率差异有统计学意义（P<0.05），产后5个月积乳症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。综合干预对产妇产后1、3、5个月积乳症的保护率分别为31.58%、52.25%和38.55%。【结论】社区开展积乳症防治宣教及“六步奶结疏通法”实战指导可以有效减少积乳症的发生，具有推广价值。