HBsAg阴性血液HBV检测及其意义探讨

0　引言　 HBs Ag阳性是 HBV感染最常见的血清标志 ,因此对献血员进行 HBs Ag检测已做为预防输血后肝炎的重要措施 .但近年来的观察发现单纯筛除 HBs Ag阳性的血液并不能完全排除 HBV感染 ,输注 HBs Ag阴性血液后仍有 0 .35 %～ 1.7%的受血者发生乙型肝炎 .为了解 HBs Ag阴性献血员HBV其他感染标志的阳性率 ,笔者检测了 2 10 8例 HBs Ag阴性献血员的 HBe Ag及抗 - HBc阳性率 ,对其意义进行了初步探讨 .1　对象和方法1.1　对象　体检合格献血员 2 10 8(男 10 6 8,女 10 40 )例 ,年龄 2 2～ 5 5岁 ,献血次数 2～ 10次 ,献血量 30…     

子宫全切患者出院随访及护理指导

子宫切除术是妇科常用的手术之一,子宫切除对妇女来说是一大创伤,无疑会给术后患者的生理、心理和生活适应带来负面影响。为了改善术后患者的生活质量和提高护理工作质量,笔者对于宫切除患者近期状况进行了随访调查,以探索出有效措施,现报告如下。     

同型半胱氨酸对THP-1单核细胞源性泡沫细胞形成和胆固醇流出的影响

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对THP-1单核细胞源性泡沫细胞形成和胆固醇流出的影响及其特点。方法将THP-1单核细胞与佛波酯(PMA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)共同培养,复制泡沫细胞模型,用50、100、200、500μmol.L-1浓度Hcy和100μmol.L-1Hcy+叶酸+维生素B12(VB12)干预24h,油红O染色检测泡沫细胞的形成;采用酶法测定细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)含量的变化,观察Hcy对泡沫细胞胆固醇流出的影响,人ox-LDL;酶联免疫(ELISA)试剂盒检测泡沫细胞胞内ox-LDL的含量。结果 Hcy加剧了泡沫细胞的形成,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但不呈量效关系,以100μmol.L-1浓度的Hcy组效应最显著(P<0.01);在Hcy干预下泡沫细胞胞内TC、FC、CE的流出减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),以100μmol.L-1浓度的Hcy组效应最显著(P<0.01),同时100μmol.L-1Hcy+叶酸+VB12组与100μmol.L-1浓度的Hcy组比较显示前者泡沫细胞形成减少,胆固醇流出增多;在Hcy干预下泡沫细胞胞内ox-LDL的含量增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy促进THP-1单核细胞源性泡沫细胞的形成,减少胞内胆固醇的流出,在动脉粥样硬化的发生发展中起了重要作用。     

二甲双胍联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性

目的 探讨二甲双胍联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 选取2021年10月至2022年5月本院收治的2型糖尿病患者63例为研究对象,根据随机数字表法把患者分为司美格鲁肽组32例和对照组31例。对照组给予二甲双胍治疗,司美格鲁肽组在对照组治疗的基础上加用司美格鲁肽治疗,两组均治疗4 w;采用24 h动态血糖监测系统评估疗效和安全性;采集空腹静脉血,检测血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、内皮缩血管肽-1(ET-1)水平。结果 司美格鲁肽组血糖达标时间为(5.62±0.32)d,明显少于对照组的(7.38±0.27)d,差异有统计学意义(P<0.05)。司美格鲁肽组治疗期间有1例发生低血糖,发生率为3.1%,对照组治疗期间有6例发生低血糖,发生率为19.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标均显著低于治疗前,司美格鲁肽组改善情况优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组HIF-1α和ET-1水平比较差异均无统计学...     

同型半胱氨酸对血管平滑肌细胞增殖和细胞周期的影响及叶酸的拮抗作用

目的探讨不同浓度同型半胱氨酸(Hcy)对血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖和细胞周期分布的影响及叶酸对Hcy的拮抗作用。方法正常人脐动脉VSMCs体外培养,随机分为6组:空白对照组、不同浓度Hcy干预组(50、100、2005、00μmol.L-1)和叶酸治疗组(Hcy100μmol.L-1+叶酸30μmol.L-1)。应用MTT法及流式细胞仪检测各组VSMCs增殖率及细胞周期。结果随着Hcy浓度的增加VSMCs的增殖率增加;Hcy作用后VSMCs G0/G1期细胞数降低;S期和G2/M期细胞数增加,处于DNA合成期的细胞数明显增加,而叶酸治疗组与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),叶酸治疗组与Hcy 100μmol.L-1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy可通过对细胞周期的影响促进VSMCs的增殖,并在一定时间和浓度范围内呈明显的剂量依赖关系;叶酸对Hcy有拮抗作用。     

剃毛与不剃毛备皮对食道癌术后感染率的影响

目的 研究术前不同备皮方法(剃毛与不剃毛)对手术切口感染的影响;方法将96例食道癌手术患者随机分为剃毛组和未剃毛组,统计分析两组手术切口感染率情况;结果剃毛组发生切口感染6.67%;未剃毛组发生切口感染率7.84%;两组切口感染率比较,差异无显著性.(P>0.05);结论不剃毛备皮法和代传统的剃毛备皮法对手术切口感染无影响.     

MMP-9 DNA甲基化变化在ApoE-/-小鼠肾脏中的作用及高蛋氨酸饮食的影响

目的 探讨基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)DNA甲基化变化在载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)C57BL/6J小鼠肾脏中的作用及高蛋氨酸饮食的影响.方法 将ApoE-/-小鼠随机分成模型组、高蛋氨酸组和叶酸及维生素B12治疗组,并设正常C57BL/6J小鼠为正常对照组,喂养14周后采血,分离肾脏.全自动生化分析仪检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平;免疫组织化学法分析肾脏MMP-9蛋白表达;荧光定量RT-PCR检测MMP-9 mRNA表达;巢式甲基化特异性PCR(nMS-PCR)和降落式PCR检测MMP-9 DNA甲基化变化程度.结果模型组血清Hcy、Urea、Cr浓度均明显升高,MMP-9甲基化程度降低,mRNA和蛋白表达增强(均P＜0.05),与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高蛋氨酸组各项指标变化较模型组更为明显(均P ＜0.05);而叶酸及维生素B12治疗组MMP-9 mRNA和蛋白表达减少,甲基化程度升高(P＜0.05).结论 MMP-9 DNA甲基化变化可能是ApoE-/-小鼠高蛋氨酸饮食致肾功能损伤的重要机制之一.     

手术治疗子宫肌瘤的术式探讨

迄今为止，手术仍是子宫肌瘤主要的治疗方法。其术式具体归纳为两类：一为子宫切除术，一为子宫肌瘤剔除术。随着妇科手术学的发展，近年来，在以上两类术式的基础上，又派生出不同的方法，不同途径的术式。为子宫肌瘤的手术治疗提供了更多的术式选择。     

应用米索前列醇预防产后出血72例疗效观察

选择72例足月妊娠阴道分娩者在第三产程早期阴道前壁下1／3处给药400vg，预防产后出血，并与肌注催产素20IU64例对照，现将结果分析如下。