新生儿静脉补钙方法的探讨

目的 探讨减少新生儿钙渗漏的有效措施。方法 对2002年1月至2004年5月住院的静脉补钙患儿380例及2004年6月至2006年12月住院的静脉补钙患儿420例，实施两种不同的静脉补钙流程，比较两组患儿钙渗漏发生率。结果 实施新静脉补钙方法的渗漏发生率为0．7％，实施旧静脉补钙方法的渗漏发生率为4．2％。结论 规范钙剂使用方法。统一制定处理流程，可减少钙渗漏发生。     

心脏起搏器更换术后三年发生感染性心内膜炎成功治愈一例

患者,男,77岁,存在多种慢性疾病。起搏器更换术后3年囊袋感染并发感染性心内膜炎,因经局部伤口拔除电极困难,且患者不能耐受外科开胸直视下取电极,笔者采用局部彻底清创,持续严格正规静脉应用抗菌素约5周,成功治愈。     

浅谈基护实验中学生能力的培养

基础护理实验的目的是通过带教老师的示教，学生实际操作、评价实验结果等活动，增强学生的综合能力。为实现这一宗旨，带教老师必须明确职责，言传身教，高标准严要求，努力提高综合素质。     

1例PICC导管置管中5次返折异位的置管体会

报告1例PICC导管置管中5次返折异位的置管体会。PICC置管过程中,出现5次送管阻力,通过边送管边推注生理盐水,成功送管达到预测量长度,导丝拔出过程中出现2次阻力,拔出后导丝出现弯曲打折现象。通过X光确认,导管在静脉内出现5次返折,之后拔出导管,在超声引导下行PICC置管成功。置管前应全面评估预插管血管途径,置管过程中出现阻力,避免暴力送管,置管后应先X线确认导管位置,再拔出导丝。尽量在超声引导下结合改良塞丁格技术行PICC穿刺,在超声直视下可以查看血管内壁直径、光滑度,避开静脉瓣,选取血管内壁直径大于导管直径2倍的静脉。     

三级综合医院建立安宁疗护病房的实践

安宁疗护旨在为生命末期患者提供专业医疗照护,聚焦于提供舒适护理,缓解症状,而不再进行以治愈为目标的治疗。通过多学科团队与患者和家属合作,为患者控制症状的同时,也满足患者和家属在心理社会以及灵性方面的需求,进而改善其生活质量。本文旨在介绍我院建立安宁病房的探索和实践,并对其展开思考与展望。     

复杂先天性心脏病、多指/趾畸形综合征家系的遗传学分析

目的对1例两次超声提示胎儿复杂先天性心脏病、多指/趾的病例进行遗传学诊断,探讨其发病机制,为遗传咨询及指导生育提供依据。方法应用全外显子测序及Sanger测序验证对该家系进行遗传学诊断。结果单核苷酸多态性微阵列分析未发现致病性拷贝数变异。全外显子测序及Sanger测序验证证实胎儿携带WDPCP基因c.552_553del和c.76-2A>C复合杂合变异,分别来自其父亲和母亲。结论全外显子测序技术在产前超声异常胎儿的诊断中具有重要的临床价值,可为遗传咨询及指导生育提供依据。     

压力接种训练对生长激素型垂体瘤患者知觉压力及负性情绪的影响

目的探讨压力接种训练对生长激素型垂体瘤患者知觉压力及负性情绪的影响。方法选取2015年7月—2018年7月淮安市第一人民医院神经外科收治的生长激素型垂体瘤患者120例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组60例。对照组患者给予常规健康教育及心理干预,干预组患者在对照组基础上实施压力接种训练;两组患者均连续干预10 d。比较两组患者入院时及干预后中文版压力知觉量表(CPSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组患者入院时CPSS评分、SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预组患者干预后CPSS评分、SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论压力接种训练可有效降低生长激素型垂体瘤患者知觉压力,缓解患者负性情绪。