首发症状为听力明显下降的脑梗塞1例

听力突然下降可以是许多疾病的表现,笔者曾遇1例首发症状为听力突然下降的腔隙性脑梗塞患者,报告如下.患者,男,64岁.10年前始感双耳持续性耳鸣,伴听力下降,以右侧为著,并逐渐加重,平常只能用左耳进行语言交流,曾多次用药治疗,疗效不佳.4天前晨起时,左耳耳鸣加重,听力明显下降,至晚间大声喊才能听到,无头痛及眩晕.体检:一般情况好,心肺(一),双耳检查(一);纯音测听示右耳听力损失80dBHL,左耳75dBHL;声阻抗示:镫骨肌反射消失.入院后静滴能量合剂,静注大剂量烟酸并吸氧治     

优化医学生能力结构 培养21世纪医学人才

随着社会的发展，对医学人才的能力结构要求越来越高。21世纪的医学人才必须在人格系统上有所调整，要有一种“心灵的流动”及“移情能力”，如此才能有更大的生存和发展空间，才能更加体现自身的价值。这就对现行医学教育提出了严峻的挑战，为医学人才的培养提出了更新、更高的要求。     

HPLC法同时测定山豆根中苦参碱和氧化苦参碱

山豆根为豆科槐属植物柔枝槐(越南槐、广豆根)Sophora tonkinensis Gagnep．的干燥根及根茎，是传统中药，广泛应用于临床。功能清火解毒、消肿止痛。药理研究证明其具有抗肿瘤作用。山豆根主要有效成分为苦参碱和氧化苦参碱。苦参碱和氧化苦参碱均属喹诺里西啶生物碱，具有广泛生     

雷电击伤致双耳全聋1例

1 病例报告 病人女,40岁,农民。2001年7月3日在田间劳动时被雷电击伤,10 min后,目击者将其送医院急救。当时病人昏迷,呼吸浅表,心跳停止,枕部头皮裂伤2 cm,左臂多处浅表烧伤,CT扫描示枕部硬脑膜外血肿2 cm×2 cm,余未见异常。立即行心肺复苏、降低颅压、抗感染等治疗。4 d后病人清醒,无眩晕,四肢活动正常,但记忆力缺失,耳聋。给予维     

选配虫类药治疗慢性肾小球肾炎60例

目的观察虫类中药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法治疗组60例采用虫类药配合中药治疗,治疗组40例采用复方丹参片、马来酸依那普利、潘生丁治疗。结果治疗组完全缓解20例,基本缓解18例,好转18例,无效4例,总有效率为93.3%;对照组完全缓解6例,基本缓解10例,好转12例,无效12例,总有效率为70.0%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。结论虫类药在治疗慢性肾小球肾炎疗效可靠。     

新生儿胃食管反流的预防及护理

我科于2003以来对新生儿采取体位护理及少食多餐的喂养措施。患儿胃食管反流明显减少,得到了很好的预防并降低吸入性肺炎的发生率。现将方法及护理情况报告如下。1体位护理方法1.1俯卧倾斜位上半身垫高或床头抬高30°,于哺乳后30min或睡眠时,采取俯卧倾斜位,使患儿面向左侧,双臂屈曲置于头部两侧,每次30~60min,需专人守护。1.2头高脚低位取右侧卧位,上身垫高与床面呈45°角,早产儿需入暖箱保暖的患儿将床头摇起,使床与箱体平面呈15°~20°角斜坡侧卧位。1.3双角度体位将患儿头高位抱于左臂上,取面向母亲喂奶的体位姿势,此时让患儿的身体长轴…     

八珍益智合剂3种成分的含量测定及稳定性考察

目的 建立一测多评法同时测定八珍益智合剂中甘草苷、芹糖甘草苷和橙皮苷3种成分的含量，并对八珍益智合剂3种成分的稳定性进行考察。方法 采用HPLC-DAD法，以橙皮苷为参照物，测定其他2种成分的相对校正因子和相对保留时间，并计算各成分含量；以外标法为对照，比较一测多评法（single marker，QAMS）与外标法（external standard method，ESM）实测值的差异，探讨一测多评法的可行性。同时测定八珍益智合剂在高温、强光照射、加速试验和长期室温条件下的稳定性，为其贮藏条件和保质期提供数据。结果 经过方法学验证，3种成分在4.512~108.2，10.13~101.30，4.496~107.90 μg·mL^-1内线性关系良好（r>0.999）；平均加样回收率为95.9%~104.7%，RSD ≤ 3%；2种成分相对橙皮苷的相对校正因子分别为0.49和0.38，且在不同实验条件下相对校正因子重复性良好；含量测定QAMS计算结果与ESM实测值无明显差异。稳定性考察结果表明，在高温条件下长时间放置芹糖甘草苷和橙皮苷含量下降速度较快，甘草苷含量下降较为平缓，提示中药合剂在高温条件下不宜放置过长时间。结论 本研究所建方法准确可靠、重复性好，可用于八珍益智合剂的质量控制，本合剂应密封置阴凉处保存。     

笑气、芬太尼-丙泊酚两种麻醉下人工流产术镇痛效果临床观察

目的 人工流产术是终止早期妊娠的方法 之一,以前单纯的人工流产术常给患者带来很大的痛苦,随着医学科学的进步,无痛人流给广大患者带来福音.我院从1999年已开始了无痛人流手术,先后使用了笑气无痛人流、芬太尼-丙泊酚复合麻醉无痛人流.通过临床观察,对两种麻醉下人工流产术镇痛效果进行分析,芬太尼-丙泊酚麻醉下人工流产术明显优于笑气麻醉下人工流产术.     

养心氏片对冠心病心肌PCI术后缺血再灌注损伤的治疗效果*

目的观察养心氏片对冠心病心肌PCI术后缺血再灌注损伤的治疗效果。方法将冠心病患者88例，随机分为观察组和对照组，每组各44例，均行PCI术进行治疗。PCI术后在常规用药基础上，对照组采用尼可地尔治疗，观察组在对照组基础上加用养心氏片，2组患者的治疗均持续至PCI术后1周。对比2组PCI前及PCI后1 d、7 d的血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平；比较2组PCI术后再灌注心律失常及主要不良心血管事件的发生情况。结果PCI术后观察组血清MDA及hs-CRP水平均低于对照组（P<0.05），SOD水平高于对照组（P<0.05）；PCI术后观察组缺血发作次数、ST段下降幅度及ST段下降时间均明显低于对照组（P<0.01）；术后6个月观察组MACE发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论养心氏片联合尼可地尔能减轻冠心病PCI术后心肌缺血再灌注损伤，增强心功能，同时降低主要不良心血管事件的发生率。     

大豆异黄酮对培养心肌细胞钙电流和动作电位的影响

目的 观察大豆异黄酮（SI）对大鼠心肌细胞动作电位的影响和培养心室肌细胞钙电流的作用。方法 采用悬浮玻璃微电极法和全细胞膜片钳方法。结果 SI能剂量依赖性地降低动作电位幅值（APA）、超射（OS）、最大除极速率（Vmax）、缩短复极50％及90％水平的动作电位时程（APD50、APD90）；SI 0.1pg/ml对L-型钙电流可见不同程度的抑制作用。结论 SI可使心肌细胞动作电位除极参数降低，动作电位时程缩短，对钙电流的抑制作用可减轻心肌细胞钙超载，进而保护心肌。