维持性血液透析患者动态血压变化的临床特点

研究表明,血压的昼夜节律变化特征与心血管事件的危险性密切相关.维持性血液透析患者的血压普遍升高,而心血管疾病是导致维持性血液透析患者生存率和病死率的重要因素.本研究旨在通过观察维持性血液透析患者动态血压变化特点,探讨其对心脏的影响,为血液透析患者高血压的防治提供理论依据.     

血液净化中心感染管理的预防措施

目的：探讨血液净化中心医院感染管理存在的问题,制定预防措施。方法：从加强感染管理制度、医院感染控制、血液净化中心管理等环节,制定有效的消毒、隔离、处理等措施。结果：重视血液净化中心的布局与环境,严格执行各项制度,加强血液净化中心的管理是提高医疗安全、预防医院感染的重要保证。结论：科学管理,责任明确,有效预防,控制医院感染,提高了医疗安全,保证了患者和医务人员的健康。     

高压水囊扩裂治疗前列腺增生的护理

前列腺增生是困扰高龄男性患者的一大疾病,70％以上老年患者都有不同程度的前列腺增生,严重影响老人的生活质量,传统的开放式前列腺切除,损伤大、痛苦多、置管时间长、经费多、又容易引起性功能障碍,年老体弱的病人往往难以承受手术打击。我科自2001年6月开展复合高压水囊系列导管经尿道扩裂治疗前列腺增生术,既解除了患者痛苦。又节省了开支,收到了良好的效果。     

复发性肾病综合征患者外周血Th1/Th2淋巴细胞类型与复发的相关性

目的:通过检测复发性肾病综合征患者外周血中CD4淋巴细胞分泌细胞因子的情况,探讨Th1/Th2淋巴细胞类型与复发性肾病综合征的复发关系。方法:利用流式细胞分析法对30例复发性肾病综合征患者和15例健康志愿者外周血中淋巴细胞的胞内细胞因子(IFN-γ,IL-4)和表面抗原(CD4)进行分析。结果:复发性肾病综合征患者较健康志愿者的Th1/Th2比值显著降低(P<0.05),经常复发组较复发组Th2细胞数明显升高(P<0.05),肾病综合征的复发次数与Th1/Th2有显著的相关性(P<0.01)。结论:复发性肾病综合征患者Th2细胞占优势,复发频率与Th1/Th2平衡失调具有显著的相关性(P<0.01)。Th1淋巴细胞类型免疫缺陷是肾病综合征反复发作的重要原因。     

维持性血液透析患者微炎症相关因子与贫血的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红蛋白(Hb)水平变化,分析MHD患者微炎症相关因子与贫血的关系。方法:选择MHD患者30例、尿毒症非透析组28例、健康人(对照组)28例,分别检测CRP、IL-6、TNF-α、Hb水平。结果:血液透析组CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组和未透析组(P<0.01),血液透析组Hb水平明显低于对照组和未透析组(P<0.01)。透析组CRP、IL-6、TNF-α与Hb呈负相关(P<0.01)。结论:维持性血液透析患者微炎症相关因子水平增高与贫血相关。     

通心络对血液透析尿毒症患者抑郁症状的影响

目的 观察通心络对血液透析患者抑郁症状的临床疗效.方法 把48例血液透析有抑郁症状的患者随机分成两组,治疗组24例,对照组24例.2、4、6周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定.结果 6周后治疗组有效率为74%,对照组有效率为18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的抑郁症状在第2周开始改善,HAMD评分降低,在第4、6周HAMD评分较对照组明显降低(P<0.01).结论 通心络对血液透析患者的抑郁症状有一定的疗效.     

尿毒症患者30例抑郁状况相关因素调查

目的探讨尿毒症患者的抑郁状态及相关因素。方法用HAMD抑郁量表对30例尿毒症患者进行测评，并对其相关因素进行分析。结果30例尿毒症患者有20例伴有抑郁，发生率为66．7％。单因素分析：对家人、亲友、医护人员的关心自觉满意度、治疗费用的支付方式、对自身健康的评价、疾病程度、知情、对家庭的责任感、收入占家庭中的比例和生活事件因素与抑郁状态相关（P〈0．05）。经Longistic回归分析，家人对患者的关心、疾病程度、对家庭的责任感、治疗费用和生活事件与抑郁状态显著相关（P〈0．01）。结论尿毒症患者的抑郁状态与疾病、社会支持、生活事件等因素有关，为心理干预提供了依据。     

通心络对血液透析尿毒症患者抑郁症状的影响

目的观察通心络对血液透析患者抑郁症状的临床疗效。方法把48例血液透析有抑郁症状的患者随机分成两组,治疗组24例,对照组24例。2、4、6周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定。结果6周后治疗组有效率为74%,对照组有效率为18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的抑郁症状在第2周开始改善,HAMD评分降低,在第4、6周HAMD评分较对照组明显降低(P<0.01)。结论通心络对血液透析患者的抑郁症状有一定的疗效。