克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕患者的改良促排卵方案

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科内分泌临床常见疾病,是不排卵性不孕症患者的常见病因,成功地诱导排卵可使大部分女性获得妊娠.目前克罗米芬(CC)仍为一线促排卵药物,但其中有20％～25％的患者对CC无反应[1],对这部分患者临床常用尿促性素(HMG)递增方案或CC诱发排卵基础上继用HMG促排卵,并可得到理想结局,但部分患者仍表现为反应不佳而无优势卵泡发育,或有发生卵巢过度刺激(OHSS)倾向而放弃周期.有研究报道腹腔镜下卵巢打孔术后排卵率和妊娠率均较高,但目前资料表明,腹腔镜术后粘连仍然是一个不可忽视的问题[2].     

游离睾酮指数与原因不明复发性流产相关性探讨

目的 探讨游离睾酮指数(FTI)与原因不明复发性流产(RSA)关系. 方法 选择2008年6月至2010年11月在我院生殖医学科就诊的原因不明RSA患者86例作为观察组,同期就诊于我院计划生育科有一次以上正常生育史的育龄女性30例作为对照组,比较两组年龄、体重指数、以及早卵泡期睾酮、FTI、黄体生成素/卵泡刺激素；分析FTI升高的RSA患者排卵情况. 结果 1.观察组血清FTI值较对照组显著升高(P＜0.01)；2.高FTI的RSA患者异常排卵发生率高. 结论 FTI升高可能与部分原因不明RSA有关.     

5碘代杀结核菌素的抗真菌及作用机制研究

侵袭性真菌感染的高发生率和死亡率使其成为临床的一大棘手难题。真菌耐药性的出现进一步增加其治疗难度。因此,开发新型抗真菌药物是解决该难题的策略之一。蛋白激酶类抑制剂在肿瘤、糖尿病和风湿病等领域被广泛研究,但在抗真菌领域研究较少。本研究经前期筛选100个结构多样的蛋白激酶类小分子抑制剂的抗真菌活性,发现12个化合物表现不同程度的抗真菌活性,其中5碘代杀结核菌素(5-Itu)的抗真菌活性较优(最小抑菌浓度范围为2～4μg·mL^-1)。同时,体外活性评价实验发现该化合物还具有良好的杀菌、抗生物被膜和抑制菌丝形成的活性。作用机制研究显示, 5-Itu可改变细胞膜甾醇成分和超微结构,增加细胞膜通透性,诱导细胞凋亡。因此对其进一步研究,有望发现新型的抗真菌先导化合物。     

阿立哌唑与利培酮治疗年轻女性精神分裂症的对照研究

目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗年轻女性精神分裂症的疗效和不良反应。方法:选择66例年轻女性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组和利培酮组,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS),分别于入组时、治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:两组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从第2周末起较治疗前下降(P<0.05);两组PANSS阴性症状分在第4周末较治疗前下降(P<0.05);阿立哌唑组临床总有效率为76%,利培酮组为78.8%,两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。二组不良反应总评分无显著性差异,但在体质量增加、锥体外系不良反应、月经紊乱方面利培酮组明显高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿立哌唑对年轻女性精神分裂症的疗效等同于利培酮,但不良反应少,依从性好。     

妊娠期糖尿病孕妇血清AHSG、PAPP-A水平及与妊娠结局关系

目的：分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清胎球蛋白A(AHSG)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平及与妊娠结局关系。方法 选择2018年2月-2021年2月在本院确诊为GDM患者102例(GDM组),分娩正常的健康孕妇102例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清AHSG水平，免疫荧光法检测血清PAPP-A水平；受术者工作特征曲线(ROC)分析血清AHSG、PAPP-A预测GDM发生价值，Pearson分析血清AHSG、PAPP-A水平与妊娠结局的相关性。结果：GDM组血清AHSG水平(263.07±53.28μg/L)高于对照组(173.94±47.51μg/L),PAPP-A水平(21.42±1.47 ng/ml)低于对照组(26.05±1.39 ng/ml),GDM组中发生不良妊娠结局者血清AHSG水平高于妊娠结局良好者，PAPP-A水平低于妊娠结局良好者，且血清AHSG水平与不良妊娠结局呈正相关(r=0.215),PAPP-A水平与不良妊娠结局呈负相关(r=-0.757)(均P<0.05)。ROC分析，血清AHSG、PAPP-A及联合检测预测GDM的曲线下面积分别为0.784...     

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响

目的：观察二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响，方法：将本院2018年3月-2020年9月治疗的97例GDM患者按随机数字表法分为单一组48例和联合组49例，单一组采用皮下注射门冬胰岛素注射液治疗，联合组采用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。比较两组血糖指标、脂肪因子水平、炎症因子及妊娠结局。结果：治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、内脂素、瘦素、白细胞介素-6、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α均降低，且联合组低于单一组(P<0.05);两组脂联素及网膜素Ⅰ水平较治疗前上升，且联合组高于单一组(P<0.05)。联合组剖宫产(12.2%)、巨大儿(4.1%)、新生儿低血糖(2.0%)和胎儿呼吸窘迫发生率(6.1%)均低于单一组(31.3%、16.7%、12.5%、20.8%)(均P<0.05)。结论：二甲双胍联合门冬胰岛素可有效控制GDM孕妇血糖，降低脂肪因子及炎症因子水平，改善妊娠结局。