提高偏远贫困山区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率干预研究

目的探索提高偏远贫困山区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的策略和措施。方法在基线调查基础上,采取加强组织管理、强化人员培训、开展有效的宣传教育、落实孕妇和新生儿摸底调查、住院分娩医院接种,非住院分娩入户接种、加强疾控机构与计生妇幼的沟通及狠抓督促检查等针对性措施,并评价措施实施效果。结果住院分娩新生儿HepB1报告及时接种率为86.7%,非住院新生儿HepB1报告及时接种率为88.7%;新生儿HepB1调查及时接种率由项目实施前的53.8%提高到87.1%,住院分娩新生儿和非分娩新生儿HepB1及时接种率比项目实施前分别提高了19.7和48.1%。结论项目措施得力、有效,项目工作成绩十分显著,城口县新生儿乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率和孕产妇住院分娩率都大幅提高。     

重庆市口服脊髓灰质炎疫苗相关的首发病例调查分析

目的了解口服脊髓灰质炎疫苗相关麻痹型病例（VAPP）发病的相关影响因素,为科学制定防控对策提供依据。方法通过《急性弛缓性麻痹病例个案调查表》、（（AFP病例麻痹随访表》对病例进行调查。结果患者首次服用OPV后16d左右发病,有明确的发热前驱症状,出现明显的下运动神经元麻痹,有肛周脓肿,便标本结果为阴性（不合格便）,病后60d肢体仍残留麻痹,经省级专家组鉴定为服苗者相关病例。结论应加强接种前儿童病史询问和体检,严格掌握接种禁忌症;服苗后30d内避免肌肉注射可作为一项非特异性预防措施。     

重庆市百日咳流行病学特征及影响因素分析

目的 分析重庆市百日咳的流行病学特征及影响因素。方法 采用描述性流行病学统计方法对历年百日咳发病资料进行分析,采用ELISA方法对健康人群抗体水平进行检测。结果 1952—2020年重庆市百日咳年平均发病率为52.83/10万。百日咳流行表现为每3～5年的周期,春夏季高发。病例以5岁以内小年龄儿童为主,人口流动频繁、居住密集的主城区逐渐成为百日咳高发地区。人群抗体阳性率水平较低（49.46%）。在不同地区（χ2 = 86.983,P＜0.01）、年龄间（χ2 = 94.346,P＜0.01）抗体阳性率存在统计学差异,不同性别间（χ2 = 0.000,P＞0.01）差异不存在统计学意义。结论 疫苗使用后,百日咳发病下降明显,但2013年后出现疫情反弹。为降低百日咳发病,应采取针对儿童、青少年这部分重点人群的免疫策略,并建立百日咳专病监测系统。     

重庆市麻疹疫苗初始强化免疫分析

[目的]总结重庆市麻疹强化免疫经验,评价强化各项措施的效果,探讨加速控制麻疹策略.[方法]收集全市麻疹强化免疫报表数据和法定传染病报告系统疫情资料,采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析.[结果]全市麻疹强化免疫共接种8月龄～14岁目标儿童5 008 565人,报告接种率和快速评估接种率均大干95%;强化免疫1月后麻疹发病率较去年同期下降了94.61%.[结论]此次麻疹强化免疫达到了预期目的,为后续强化免疫积累了经验.     

重庆市乙型肝炎感染现状及流行因素

[目的]了解重庆市乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）的流行因素,为制订防治策略提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法抽样,对人群进行血清流行病学调查,采用问卷和实验室检测相结合的调查方式。[结果]重庆市1-59岁人群HBsAg和HBV阳性率经标化后分别为10.35%和51.94%,乙肝感染在家庭中有明显的聚集性（χ^2=10.46,P﹤0.05）,农村地区、献血、共用剃刀和纹身为乙肝的危险因素,接种乙肝疫苗为保护性因素。[结论]该市继续加强对婴幼儿和高危人群接种乙肝疫苗,加强医源性乙肝感染的控制。     

2011 - 2016年重庆市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解重庆市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization, AEFI)的发生特点,评价监测系统运转情况、疫苗安全性和预防接种服务质量。方法 通过中国AEFI监测管理系统收集重庆市2011 - 2016年AEFI数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 重庆市2011 - 2016年报告AEFI病例6 019例,报告发生率为10.57／10万剂,报告县覆盖率100％,48 h内报告率为94.91％,48 h内调查率为97.28％,调查3 d内报告率为85.36%;男性占55.79%,病例集中在O～1岁组儿童,占68.52％,2、3季度报告最多,发生AEFI居前5位的疫苗为百白破（无细胞）疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、流脑A群疫苗和乙脑减毒活疫苗;异常反应占14.75％,异常反应临床损害前3位的是过敏性皮疹、血管性水肿和BCG淋巴结炎。结论 重庆市AEFI监测运行质量逐年提高,但尚有提高空间。全市疫苗总体安全,预防接种服务应在严格预检、规范接种途径和加强留观等方面提高。