肺炎支原体流行病学特征及重症肺炎支原体肺炎临床特征

目的 探讨肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pncumoniac Pncumonia, MPP）的流行病学特征及影响因素。方法回顾性选取2022年11月—2023年10月广西医科大学第二附属医院收治的50例肺炎患儿的临床资料,根据肺炎支原体抗体免疫球蛋白M(Immunoglobulin M, IgM)阳性结果将患儿分为MPP组（n=17）和非MPP组（n=33）,比较两组患儿的临床特征。结果 两组住院时间、侵入性操作、白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白以及降钙素原比较,差异有统计学意义（P均<0.05）。住院时间、侵入性操作、白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白以及降钙素原属于肺炎患儿肺炎支原体肺炎发病的危险因素（OR=4.366、3.662、3.444、2.782、3.669、4.551,P均<0.05)。结论 住院时间、侵入性操作、白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白以及降钙素原对肺炎支原体肺炎患儿具有很大的影响,建议在临床中加强此方面的关注,尽量减少其影响。     

液基细胞学和高危型HPV DNA检测对宫颈癌前病变筛查的作用

目的：评价单独和联合高危型人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测和宫颈液基细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法：对广东医学院附属医院妇科门诊1152名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用液基细胞学检查（TCT）和第二代杂交捕获试验（HC-Ⅱ）检测高危型HPV DNA,以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果：高危型HPV DNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.82%、73.96%、5.16%、99.91%。宫颈细胞学筛查CINⅡ、Ⅲ,以ASCUS为分界点的上述四值分别是90.50%、79.87%、12.15%、99.57%;以LSIL为分界点的上述四值分别是71.52%、89.76%、11.04%、99.45%;以HSIL为分界点的上述四值分别是47.25%、98.32%、32.24%、99.18%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查的上述四值分别是98.84%、73.35%、5.23%、100.00%。结论：单独应用上述两种筛查方法有较高的敏感度和阴性预测值,联合应用后敏感度和阴性预测值进一步提高,但特异度未能提高。     

15号染色体片段增加引起新生儿多发畸形1例报告并文献复习

1临床资料患儿,男,6d,因“呼吸急促,发现心率增快6d”入院。患儿系第二胎第二产,孕36粕周,因“羊水过多”行剖宫产娩出,羊水量不详,胎盘、脐带无异常,出生体重2150g,Apgar评分1min评6分、5min评8分、10min评10分,     

正常形态前向运动精子总数对IUI临床周期妊娠率的影响

目的 探讨宫腔内人工授精（IUI）时,精子参数对IUI临床妊娠结局的影响.方法 回顾性分析本院生殖中心2010年7月～2013年3月380周期IUI的临床资料,统计精子形态、前向运动精子总数及正常形态前向运动精子总数对IUI临床妊娠率的影响.结果 380周期精液处理后正常形态精子百分率＜4％组与4％～15％组和≥15％组比较,其临床妊娠率分别为0、10.0％、11.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;380周期精液处理后前向运动精子总数＜10×106组与≥10×106组比较,临床妊娠率分别为9.1％、10.6％,差异无统计学意义（P＞0.05）;380周期精液处理后正常形态前向运动精子总数＜0.4×106组与0.4×106～1.5×106组和≥1.5×106组比较,临床妊娠率分别为2.0％、17.5％、11.1％.,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 精液处理后正常形态精子百分率对IUI临床妊娠率影响明显,当正常形态≥4％时,可获得较稳定的临床妊娠率,临床妊娠率不会随着正常形态率的进一步增高而明显增高;精液处理后正常形态前向运动精子总数对IUI临床妊娠率有一定的影响,当正常形态前向运动精子总数≥0.4×106时可获得较稳定的临床妊娠率,临床妊娠率亦不会随着正常形态前向运动精子总数的进一步增多而增高,反而有下降趋势.     

优质护理服务在妇产科的实施与体会

目的：探讨优质护理服务在妇产科临床的实施效果。方法：选取110例患者,以病例号为入组顺序,分为观察组及对照组,对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理基础上加优质护理服务,以护理质量得分、健康知识知晓率以及患者满意度为评价指标,比较两组的差异性。结果：观察组护理质量得分、健康知识知晓率以及患者满意度得分均高于对照组,且有差异性（P〈0.05）。结论：优质护理服务是提高临床疗效以及患者满意度的推进器,对临床护理工作有着重要的意义。     

克拉霉素与复方玄驹胶囊序贯治疗解脲支原体感染引起的精液异常

目的探讨解脲支原体（UU）感染引起男性不育患者精液质量异常的治疗方法。方法将891例uu阳性的男性不育患者随机平均分为三组,三组治疗前精液质量比较差异无显著性,A组克拉霉素干混悬剂治疗,转阴后三个月复查精液常规;B组复方玄驹胶囊治疗三个月复查精液常规;C组克拉霉素干混悬剂治疗转阴后复方玄驹胶囊治疗三个月复查精液常规。结果A组和C组治疗后与同组治疗前比较,患者精子浓度[A组：（45．14±4．361×10^6／mlvs（32．67±4．34）×10^6／ml;C组：（55．14±5．56）×10^6／mlvs（32．59±4．11）×10^6／ml、前向运动PR[A组：（26．24±8．45）％vs（20．53±9．52）％;C组：（30．24±9．45）％vs（20．76±9．25）％]、正常形态率陋组：（4．85±4．78）％vs（3．42±4．68）％;C组：（5．75±4．56）％vs（3．43±4．66）％],差异有统计学意义（A组P〈0．05、C组P〈0．01）;B组治疗后与治疗前比较,患者精子浓度[（33．81±4．43）X106／mlvs（31．92±4．10）×10^6／ml]、前向运动PR[（20．78±9．54）％vs（21．38±931）％]、正常形态率[（3．35±4．82）％vs（3．38±4．71）％],差异无统计学意义（P〉0．05）;C组与A组和B组治疗后精液质量比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论克拉霉素干混悬剂与复方玄驹胶囊序贯治疗能有效提高解脲支原体感染引起的男性不育患者的精子浓度、前向运动PR、正常形态率。     

相关性上气道手术治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床分析

目的 探讨上气道相关性手术治疗儿童上气道咳嗽综合征的疗效和意义.方法 对上气道咳嗽综合征的126例患儿行鼻咽喉内镜检查,并对其中41例上气道存在明显局部病变且有手术指征者实施相应手术治疗(腺样体摘除24例、扁桃体摘除7例、腺样体+扁桃体摘除5例,咽、舌根淋巴滤泡消融2例,下鼻甲消融手术1例,鼻息肉摘除1例,鼻内镜功能性手术1例),分析手术治疗的效果.结果 术后随访6~18个月,痊愈29例,显效10例,好转2例,总有效率(包括痊愈和显效)为95.12%.结论 对明显存在鼻咽喉局部病变且有手术指征的上气道咳嗽综合征患儿给予相关性手术治疗,十分必要和有效.     

拜新同对妊高征血浆内皮素和血小板聚集功能的影响

目的拜新同治疗妊高征对血浆内皮素(ET-1)和血小板聚集功能(AGG1、AGG5、AGGm)的影响.方法中度妊高征60例随机分为A、B组(各30例),A组接受拜新同30～60mg,每日1次治疗,B组接受硝苯地平10～20mg,每日3次治疗,疗程均为3周.结果A组、B组在疗程1、2、3周降压疗效无量著差异(P＞0.05),在重度妊高征、胎儿发育迟缓、胎儿窘迫发生率指标方面,A组明显优于B组(P＜0.05～0.01);A组、B组降压谷峰值比率分别为96%对38%,A组明显优于B组(P＜0.001);血浆ET-1、AGG1、AGG5、AGGm在治疗前两组无显著差异(P＞0.05),治疗后A组比B组下降更为显著(P＜0.05);A组病例均能够耐受治疗,无明显不良反应.结论拜新同治疗妊高征安全有效,对血浆内皮素和血小板聚集功能产生有益影响.