基于Citespace进行超重或肥胖儿童青少年胰岛素抵抗研究的可视化分析

目的 应用CitespaceⅤ软件对相关文献进行可视化分析,以探索超重或肥胖儿童青少年胰岛素抵抗研究的热点。方法 以Web of Science核心杂志为数据库来源,检索出超重或肥胖儿童青少年胰岛素抵抗主题相关的文献,利用CitespaceⅤ软件,对2 587篇文献所在国家或地区、关键词和被引文献等进行可视化分析和解读。结果 可视化分析显示,美国在肥胖儿童胰岛素抵抗领域的发文量最多,其国内各大机构间的密切合作有利于该领域的发展并取得更多的研究成果。关键词的前几大聚类的标签名主要涉及代谢综合征、胰岛素抵抗、非酒精性脂肪肝(NAFLD)、运动等内容,心血管疾病(CVD)及NAFLD是近年来研究的热点。结论 CitespaceⅤ软件的可视化分析功能,有助于了解超重或肥胖儿童青少年胰岛素抵抗研究的区域、热点和主要关注的问题,为进一步研究肥胖相关并发症的病理机制、预防和治疗提供依据。     

中心静脉导管在胸腔积液病人中的护理应用

结核性胸膜炎是结核科常见病,临床上常遇到胸穿抽液过程出现胸膜反应、复张后肺水肿、气胸等问题,且有些病人因全身情况较差,不能耐受长时间抽液,胸水不能尽早尽快抽出,而形成胸膜肥厚黏连、包裹,甚至脓胸等并发症[1,2].2006年7月,我科开始用胸腔内留置中心静脉导管对中、大量胸腔积液患者予引流治疗,取得良好的效果,现将其护理报告如下.     

两种体位对腰椎穿刺术后患者的影响

腰椎穿刺（下称腰穿）是临床上脑部疾病患者诊疗中常用的重要手段之一，而术后卧位和翻身时间的长短影响到患者舒适度改变及压疮等并发症的发生。本文对2003年9月至2008年7月106例腰穿术后患者两种卧位方法进行了比较观察，现报道如下。     

医疗废物规范管理的探究

医疗及保健机构在进行保健、医疗活动的过程中产生的对人体具有危害性、感染性或毒性的废物称之为医疗废物。医疗废物作为对人体生命健康具有影响的物质,能否正确地对医疗废物进行处理,关系到环境的安全及人体的健康。本文探讨了现阶段我国医疗单位对医疗废物管理的现状,目的是为了对加强医疗废物的管理提出相应的解决措施。     

镍钛丝在前牙活髓牙体缺损修复中的应用

目的：观察镍钛丝支架在前牙活髓切角、切缘缺损修复中的固位情况。方法：预备因龋齿或外伤引起的活髓前牙缺损的牙体组织,并在其边缘的牙本质内打两个2ram的针道,牙髓刺激症状明显者,用聚羧酸粘固粉单层垫底,或氢氧化钙加聚羧酸粘固粉双层垫底,将0．18镍钛丝制作成“L”或“U”形固位支架,用光固化复合树脂修复其外形。结果：经1—5年的随访,镍钛丝支架修复的前牙活髓缺损,成功率为92．55％,支架成功率为97．89％,“L”形支架成功率为100％。结论：0．18镍钛圆丝支架在前牙活髓缺损修复过程中能起到良好的固位作用,尤其是作“L”形支架有很好的固位作用。     

对青少年进行预防艾滋病教育的思考

艾滋病已成为当今世界各国非常关注的社会热点。自1981年美国发现首例艾滋病人以来,全球已有180多个国家和地区报告发现或流行艾滋病。到目前为止,全世界已有3000万艾滋病感染者,1390万人死于艾滋病。1985年我国发现第一例艾滋病人,1998年底全国报告艾滋病毒感染者11170例,艾滋病人338例,死亡184例。据国内专家分析我国实际的艾滋病毒感染人数已超过30万,并预测至2000年感染人数将超过百万。而在这其中更让我们感到焦虑的是:——全球1/3的艾滋病毒感染是青少年。——90%的艾滋病感染者和病人生活在发展中国家,并以每天16000个新感染者的速度…     

肺结核类赫氏反应10例临床症状的护理

结核病患者在异烟肼（INH）、利福平（RFP）强化治疗阶段出现“暂时恶化”现象,即类赫氏反应或化疗反应性结核病。本科室2002年2月至2007年11月出现类赫氏反应10例,现将其临床护理介绍如下。     

肥胖儿童青少年静息能量消耗与代谢异常的关系北大核心CSCD

目的观察肥胖儿童青少年不同发育期静息能量消耗（REE）水平及与肥胖合并症的关系。方法选取2015年7月至2016年9月在南京医科大学附属儿童医院儿童保健科就诊的年龄7—15岁的肥胖儿童和青少年,测量其身高、体质量（WT）、腰围、臀围、血压及Tanner青春分期;应用间接测热法测定REE;应用生物电阻抗法测定体脂质量（FM）、去脂体质量（FFM）等体成分;同时检测空腹血糖（FBG）、胰岛素（FBI）、血脂及血尿酸（UA）水平;并进行肝脏B超检查。结果共纳入肥胖儿童青少年196例（男143例,女53例）,年龄（10．1±1．6）岁,REE水平为（1497．2-4-312．1）kcal／d,相关分析显示REE与年龄（r=0．386,P〈0．001）、WT（r=0．676．P〈0．001）、FM（r=0．629,P〈0．001）、FM％（r=0．335,P〈0．001）、FFM（r=0．635,P〈0．001）均呈显著正相关,与FFM％呈显著负相关（r=-0．335,P〈0．001）。逐步回归分析显示年龄、WT与REE呈显著正相关[REE（kcaL／d）=899．469—32．098×年龄（岁）＋16．143×WT（kg）,P〈0．001]。为校正FM影响,以REE／WT的形式表示单位体质量静息能量消耗,肥胖儿童青少年REE／WT随着青春发育逐渐下降（P〈0．001）。肥胖合并胰岛素抵抗或高血压者REE／WT明显低于无并发症者,在调整年龄后,这种差异依然存在（P〈0．01）。结论肥胖儿童青少年REE水平的下降与青春发育期、肥胖合并胰岛素抵抗及高血压相关。     

中心静脉导管在胸腔积液患者应用中的护理

结核性胸膜炎是结核科常见病,临床上常遇到胸穿抽液过程出现胸膜反应、复张后肺水肿、气胸等问题,且有些患者因全身情况较差,不能耐受长时间抽液,因胸水不能尽早尽快抽出,而形成胸膜肥厚粘连、包裹,甚至脓胸等并发症,2006年7月,我科开始用胸腔内留置中心静脉导管对中、大量胸腔积液患者予引流治疗,取得良好的效果,现将其护理总结如下。