小剂量阿司匹林辅助治疗脑血管痉挛性头痛头晕的疗效及对血清ET-1、IL-1β、NSE水平的影响

目的：探究小剂量阿司匹林辅助治疗脑血管痉挛性头痛头晕的疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、白介素-1β(IL-1β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法：将68例脑血管痉挛性头痛头晕患者采用随机数字表法分为对照组(采用尼莫地平治疗)和观察组(在对照组基础上采用小剂量阿司匹林辅助治疗)各34例,比较治疗前及治疗4周后两组患者血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、ET-1]、神经功能[NSE、钙结合蛋白(S100β)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]的变化情况,比较治疗4周期间两组药物不良反应的发生情况。结果：治疗4周后,两组VEGF、ET-1、NSE、S-100β、hs-CRP、TNF-α、IL-1β均较治疗前显著降低,且观察组明显低于同一时间对照组,上述差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周期间,两组药物不良反应总发生率无差异性差异(P>0.05)。结论：小剂量阿司匹林辅助治疗脑血管痉挛性头痛头晕效果显著,有助于促进患者血管内皮及神经功能改善,同时可发挥抗炎作用,且可确保用药安全性。     

快速流程在结直肠外科术后管理中的临床应用研究进展

收集分析近年来国内外结直肠外科术后应用快速流程的相关文献,对快速流程在结直肠外科术后管理的应用价值及进展作一综述。     

剖宫产术后3h产妇进食米粥的临床效果观察

剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩,以保障母婴安全的常用手术方法.为了防止术中产妇发生呕吐、误吸,术前常规禁食4～6h.     

女性生殖道解脲脲原体感染及耐药性分析

摘要:目的　分析女性生殖道感染患者的解脲脲原体感染以及耐药性情况。方法　对148例女性生殖道感染患者进行解脲脲原体分离培养,并对阳性标本用药敏试剂盒进行药物敏感试验。结果　148例患者中,解脲脲原体培养阳性81例,阳性率为54.7%。解脲脲原体耐药性最强的是环丙沙星,耐药率70.3%,其次为氧氟沙星,耐药率为64.2%,药敏性最强的是交沙霉素,耐药率为4.9%。结论　女性生殖道感染患者的解脲脲原体感染率较高,UU对大环内酯类和四环素类的抗菌素具有较高的敏感性,体外药物敏感性试验对指导治疗有重要的临床意义,通过合理用药可以提高临床治愈率。     

血清脑源性神经营养因子、B细胞活化因子、胶质酸性纤维蛋白与癫痫患者病情及认知功能的相关性分析

目的 探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、B细胞活化因子(BAFF)、胶质酸性纤维蛋白(GFAP)与癫痫患者病情严重程度及认知功能的相关性。方法 2018年12月至2020年12月我院收治的74例癫痫患者,根据国立癫痫严重程度评分量表(NHS3)分为全身强直阵挛发作组(n=30)与部分性发作组(n=44);收集同一时期体检的40例健康者作为对照组,检测各组血清BDNF、BAFF、GFAP水平,并采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能,分析血清BDNF、BAFF、GFAP与NHS3评分及MMSE评分的相关性,分析癫痫患者病情加重、认知异常的影响因素。结果 癫痫组BDNF低于对照组(P<0.05),BAFF、GFAP高于对照组(P<0.05);全身强直阵挛发作组与部分性发作组BDNF、BAFF、GFAP及NHS3评分比较差异有统计学意义(P<0.05);BDNF与NHS3评分呈负相关(P<0.05),BAFF、GFAP与NHS3评分呈正相关(P<0.05);高水平BDNF、BAFF、GFAP是癫痫患者病情加重的影响因素(P<0.05)。...     

雌/孕激素复合阴道避孕环的可接受性

为发展一种有效、续用率高和有较稳定激素水平的长效阴道激素避孕方法,人口委员会发展一种含20mcg炔雌醇(EE)和1mg     

天津市妇产科医务人员对复方口服避孕药的KAP研究

目的了解天津市妇产科医务人员对复方口服避孕药(COCs)的知识、态度和行为(KAP)现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法分层整群随机抽样方法抽取天津市各级医疗机构的妇产科医务人员382例,采用自填式复方口服避孕药KAP问卷进行调查,调查内容包括:一般情况、COCs知识知晓情况、COCs相关态度、提供COCs咨询服务的情况、COCs处方行为及相关知识培训需求等。结果被调查者对COCs的适应证、非避孕益处、与癌症及出生缺陷关系等知晓程度较低。医生的COCs知识得分高于护士;职称和学历越高,知识得分越高。90.11%的被调查者认为加强漏服后指导有助于减少漏服造成的妊娠;加强对COCs误解的解释工作(81.04%)和加强对COCs不良反应的处理和随访(62.09%)有助于减少停服。仅25.82%的被调查者能提供详细的COCs咨询服务;42.96%的妇产科医生拒绝为以避孕为目的的40岁以上女性开具COCs;93.13%的医务人员有相关知识培训需求。结论今后应通过一系列干预措施加强妇产科医务人员的COCs知识培训,改善COCs相关态度和行为,使其能为广大育龄女性和COCs适应证患者提供更加全面、正确的COCs咨询和医疗服务。     

HPV感染对宫颈癌细胞中自噬的影响

自噬是一种高度调节的“自我消化”途径,参与生物的发育、生长等多种过程。细胞自噬的异常导致癌细胞的出现。宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染,但仅有病毒感染不足以致癌,迫切需要更深入地了解HPV生物学行为及其诱发宫颈癌的机制。自噬在HPV感染及诱发癌症过程中起着基础性的作用,同时HPV感染后也影响了宫颈细胞的自噬作用。HPV与自噬之间的联系促进了旨在抑制HPV感染的新型抗病毒策略的发展。多项研究证明自噬在促进HPV的生命周期和肿瘤进展中起到抑制作用,恢复HPV感染和癌变过程中宫颈细胞自噬反应对于抑制HPV诱发的宫颈疾病具有重要意义。这在构建预防HPV感染和治疗HPV感染的宫颈癌疫苗中也具有临床价值。综述关于致癌的HR-HPV如何影响自噬的最新发现,为今后寻求有效靶向自噬的方法治疗HPV感染导致的宫颈疾病提出新的思路。     

先天性纯红细胞性再生障碍性贫血39例临床特点分析

目的总结先天性纯红细胞再生障碍性贫血(DBA)的临床特点及治疗方法,为治疗提供选择。方法分析1986-01/2013-03住院的39例先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病例资料,总结其发病年龄、临床特征、血液学及骨髓检查结果、治疗及疗效,并结合文献分析先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病因与发病机制。结果 (1)血常规:全部39例呈现重度以上贫血,其中28例(71.8%)极重度贫血。7例(17.9%)为正细胞性贫血,32例(82.1%)为大细胞性贫血。网织红细胞均显著减少,25例为0%,其余14例0.2%,白细胞和血小板正常。(2)骨髓象:选择性红系增生抑制,18例(46.2%)均在5%以下,21例(53.8%)为0%。(3)血液生化:所有病例的红细胞生成素、维生素B12和叶酸水平均明显增高。染色体核型检查均为正常。胎儿血红蛋白(HbF)检查29例,15例(51.7%)增高。(4)治疗反应及随访:所有病例初始接受肾上腺糖皮质激素治疗至少3个月。Hb上升到≥100g/L时,开始逐渐减量,维持2～3个月使血红蛋白稳定在90～100g/L,然后根据Hb水平缓慢减量至停药。随访34例(87.2%),随访时间6～34个月。18例治疗3个月,Hb上升到110g/L;4例不规则治疗13个月,Hb维持在60～70g/L,12例激素治疗无效后予环孢素A,4例有效;8例依赖间断输血。结论早发性重度(出生6个月内)贫血是DBA的早期确认线索;临床特征、血象及骨髓象确诊DBA;糖皮质激素治疗多数效果良好,但部分停药复发,需要小剂量维持,激素治疗无效者进行造血干细胞移植治疗。     

妊娠早期人工流产前女性阴道常见病原体感染分析

目的：了解妊娠早期人工流产前女性阴道常见病原体感染状况及临床症状。方法：对2013年在天津医科大学第二医院就诊的2 270例妊娠早期人工流产前妇女取阴道后穹窿分泌物,用细菌性阴道病检测试剂盒及阴道分泌物涂片镜检进行检测,同时询问患者并观察患者外阴、阴道及宫颈情况,记录是否有临床症状。结果：在2 270例患者中,细菌性阴道病阳性897例（39.52%）,其中有临床症状者532例（59.31%）;外阴阴道假丝酵母菌病122例（5.37%）,其中有临床症状者96例（78.69%）;滴虫性阴道炎65例（2.86%）,有临床症状者47例（72.31%）;其中细菌性阴道病合并外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病合并滴虫性阴道炎的检出率分别为4.23%（96/2 270）和2.34%（53/2 270）,3种病原体同时检出率为0.93%（21/2 270）,合并感染者均有临床症状。结论：部分妊娠早期人工流产前女性阴道感染病原体状态下可能无症状,因此做好人工流产前常见病原体筛查有助于预防术后感染。