医院感染管理人员消毒知-信-行现状及影响因素

 目的 了解医院感染管理人员消毒知识知晓情况,探讨可能的影响因素。方法 利用具有良好信效度的问卷,对135名医院感染管理人员的消毒知识知晓情况进行调查。结果 三级医院医院管理人员消毒知-信-行（KAP）知识维度得分（11.12±2.09）、行为维度得分（10.58±1.96）和总分（25.35±3.83）高于二级医院［分别为（10.00±1.47）、（9.34±1.64）、（23.61±2.52）］,差异具有统计学意义（均P<0.05）;不同级别医院在KAP态度维度得分,差异无统计学意义（P=0.359）。40~49岁医院感染管理人员KAP得分最高（26.33±3.04）;学历越高者KAP得分越高;主任护师或副主任护师KAP得分（26.90±2.71）高于其他职称人群;专职医院感染管理人员KAP得分（27.61±2.52）高于兼职人员;工作年限在5~10年的医院感染管理人员消毒KAP得分（26.47±2.63）较高（均P<0.05）。结论 医院感染管理人员对消毒知识知晓率有待提高,尤其是二级医院应进一步加强消毒知识的培训。有必要在不同人群中开展有针对性的干预措施。     

2011—2013年西安市各级医疗机构消毒灭菌质量监测

目的了解西安市属各级医疗机构消毒灭菌质量现状,加强医院消毒工作的监督管理,以改进医疗机构消毒灭菌水平与感染控制措施。 方法依据2002年版《消毒技术规范》和GB 15982－1995《医院消毒卫生标准》相关规定,对全市69所医疗机构的消毒灭菌效果进行监测与评价。结果2011-2013年共检测样品2 224份,消毒灭菌质量合格1 766份,总合格率为79.41％。消毒灭菌质量监测中,三级医疗机构合格率（83.67％）高于二级及以下医疗机构（77.50％）,差异有统计学意义（P=0.001）;公立医疗机构（79.64％）合格率与民营医疗机构合格率（78.20％）差异无统计学意义（P=0.532）;综合医疗机构合格率（80.18％）高于专科医疗机构（74.92％）,差异有统计学意义（P=0.030)。不同监测对象（样品）中,使用中消毒剂和压力蒸汽灭菌效果（测试包和PCD）合格率（分别为98.46%、100.00%、98.06%）较高,医护人员手卫生和戊二醛合格率（分别为58.48%和43.28%）较低。结论西安市各级医疗机构消毒灭菌质量水平参差不齐,不同监测对象消毒灭菌质量差异较大,应重点加强医务人员手卫生和戊二醛浓度的监管工作。     

2018年西安市鼠类种群及密度监测分析

目的掌握西安市鼠种构成、消长趋势及不同生境鼠密度情况,为防鼠、灭鼠措施的制定提供科学依据。方法按照地理东、南、西、北4个方位选择4个区县,每个区县选择城镇居民区、农村自然村和食品餐饮行业共5个监测点,奇数月中旬采用夹夜法监测。结果共捕获4类鼠119只,鼠密度0.58%,优势鼠种为小家鼠,占比49.58%。鼠密度季节消长呈双峰型,小高峰是3月,为0.60%;大高峰是7月,为0.84%;城镇居民区鼠密度高峰在7月,为0.84%;农村自然村在5月,为1.67%;食品餐饮行业呈双峰趋势,分别为3月的1.00%,7月的0.75%。结论 2018年西安市鼠密度高于全国平均水平,不同生境鼠密度、鼠种和消长趋势不同。建议根据以上特点制定不同生境的防鼠、灭鼠措施,将鼠密度控制在更低的水平。     

西安市2015—2019年鼠密度监测结果

目的 掌握西安市鼠种构成、鼠密度及季节消长趋势等情况,为制定防鼠灭鼠措施提供科学依据。方法 2015—2019年按照西安市地理方位东、南、西、北共选择4个区（县）,每个区（县）选择城镇居民区、农村自然村和食品餐饮业共5个监测点,奇数月中旬采用夹夜法监测,以生花生米为诱饵,晚放晨收。鉴定鼠种并计算鼠密度,采用χ²检验对5年间鼠类种群构成和不同生境鼠类种群构成进行统计学分析。结果 共捕获4类鼠495只,平均鼠密度为0.39%,2016年鼠密度最低,为0.27%,2018年鼠密度最高,为0.58%。鼠密度季节消长呈不明显的双峰型,小高峰和大高峰分别出现在1月和7月,鼠密度分别为0.44%和0.46%,11月鼠密度最低,为0.32%。农村自然村鼠密度最高,为0.84%,城镇居民区鼠密度最低,为0.23%。不同生境小家鼠（M. musculus）的构成比最高,鼠种构成差异有统计学意义（P<0.001）。城镇居民区鼠密度季节消长变化趋势平稳,农村自然村呈双峰趋势,食品餐饮行业呈单峰趋势。小家鼠（M. musculus）在不同鼠种中季节消长趋势明显,1月、7月和9月为高峰期。结论 2015—2019年西安市鼠密度呈现先上升后下降的趋势;不同年份、不同生境、不同鼠种鼠密度有差异。建议以农村为工作重心制定不同生境的防鼠灭鼠措施,以达到减少鼠类传染病的目的。     

西安市医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌性能评价

目的了解西安市医疗机构压力蒸汽灭菌现状,为压力蒸汽灭菌的监测和质量管理提供依据。方法以2012—2014年西安市属医疗机构的消毒供应中心为研究对象,分别采用物理、化学、生物监测法对其压力蒸汽灭菌器进行综合评价。结果共监测西安市135所医疗机构,包括40所三级医疗机构和95所二级及以下医疗机构。共收集样本540份,合格样本454份,总合格率为84.07%。其中三级医疗机构压力蒸汽灭菌监测合格率为93.13%,高于二级及以下医疗机构的80.26%,差异有统计学意义(χ~2=13.91,P0.01)。化学PCD和生物标准测试包的合格率:三级医疗机构为100%,二级及以下医疗机构90%。二级及以下医疗机构记录表格中的温度合格率为88.42%,但实测温度合格率仅为38.95%,实测温度合格率远低于三级医疗机构的72.50%,差异有统计学意义(χ~2=12.68,P0.01)。各年度压力蒸汽灭菌器实测温度134℃的比率均较低,而132℃的比率维持在50.00%左右,实测温度与记录温度相差-4~1℃,温度差为-2.5~0.5℃的占80.00%,主要不合格温度集中在130~131℃,占82.61%。结论西安市不同级别医疗机构压力蒸汽灭菌效果差异较大,物理监测措施不规范,应加强重点部门的物理参数监督,保证医疗机构灭菌质量,减少医源性感染的发生。     

2019年西安市城镇蜚蠊侵害状况的调查

目的 明确2019年西安市蜚蠊防控工作的缺点和不足,为蜚蠊科学防控提供有力的数据支撑,也为全市的创卫复审提供有力的保障.方法 按照西安市11个行政区划,在各城区随机抽取调查生境,采用目测法调查,记录观察到的蜚蠊种类、数量、活卵鞘数和蟑迹数.蜚蠊侵害水平按照国家标准进行评价.结果 共抽取9种生境4002间房间,蜚蠊成若虫...     

新冠疫情期间西安市医疗机构工作人员防护口罩应用知识知晓情况调查

摘要 目的 了解新冠肺炎疫情期间西安市医疗机构工作人员对口罩防护知识的认知情况。方法 利用自行设计的调查问卷，对西安市医疗机构工作人员防护口罩应用知识的认知情况进行现状调查。结果 三级医疗机构防护口罩知识知晓率高于二级及以下医疗机构，公立医疗机构知晓率高于私立医疗机构。护士的口罩分类知识知晓率最高(82.47%)，行政后勤人员的口罩选择和佩戴方法知晓率最低(23.81%)，医生普遍防护口罩相关知识知晓率较高。口罩标准各部门知晓率差异较大，知晓率较高为感控科(79.10%)和采购科室(78.79%)，其他科室知晓率均在40%以下，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医疗机构工作人员对口罩标准和口罩选择相关知识的知晓率较低，应重视低风险部门医务人员及工作人员的个人防护知识培训。     

西安市医疗机构医院感染管理人员配置与培训情况

〖HT5”H〗摘要 目的 了解西安市医院感染管理人员配置及培训情况。方法 利用问卷调查了解西安市73家二级及以上医院院感管理部门和人员情况，现场调研院感防控制度落实情况。结果 共调查三级医院15家，二级医院58家。60家医院(82.2%)设置独立的感染管理部门。超过1/3被调查人员工作年限≤5年，40岁以上者占65.1%，护理学专业者占59.5%。不同级别医院院感人员在年龄、学历和专业分布上差异有统计学意义(P<0.05)|三级医院人员参加国家级培训的比例显著高于二级医院(χ2=15.072，P<0.001)。兼职人员参加国家级和市级培训比例均显著低于专职人员(χ2=7.499，P=0.006|χ2=39.053，P<0.001)。专科医院人员参加国家级培训比例显著低于综合医院(χ2=6.686，P=0.010)。结论 本地区医院感染管理部门及人才队伍建设有待于进一步加强，尤其是二级医院应加强人员培训，提高人员素质，积极落实院感防控措施。     

西安市德国小蠊携带病毒调查

目的了解西安市不同生境德国小蠊携带病毒现状,提高市民对蟑螂危害的防范意识,为防控西安市以蟑螂为媒介的生物性传染病工作提供依据。方法按照核酸提取试剂盒说明书对标本进行核酸提取,对提取的RNA分别采用EU/EV71/CA16病毒RNA检测试剂盒及腺病毒实时定量荧光PCR检测试剂盒进行检测。结果西安市5种不同生境德国小蠊带毒总检出率均为100%,非EV71、CA16的其他肠道病毒(EV)各种均有检出,检出率为100%;腺病毒(ADV)除居民区外其他行业均有检出,检出率为80%;乙肝表面抗原(HBsAg)除宾馆外在农贸市场、餐饮、医院、居民区均有检出,检出率为80%。结论西安市德国小蠊体表和体内带毒状况较为严重,应继续进一步加强蟑螂的监测和防治力度,从而降低以蟑螂为媒介的生物性疾病传播风险。     

2017-2019年西安市登革热媒介伊蚊监测

目的 了解西安市登革热媒介白纹伊蚊季节消长及环境分布,为蚊虫防治提供科学依据.方法 幼蚊使用布雷图指数法,成蚊使用双层叠帐法.结果 2017-2019年平均布雷图指数为5.36,其中居民区布雷图指数为4.67,公园竹林3.31,废旧物品回收处/工地10.76.平均帐诱指数为2.99,其中7月最高,为2.12.结论 废旧...