癌性肠梗阻患者行肠道内支架术后营养支持护理

目的:探讨癌性肠梗阻行肠道内支架术后患者的营养支持护理方法及效果。方法:对1例结肠癌突发急性肠梗阻患者,急诊一期在数字减影血管造影(DSA)下行梗阻部位自膨式肠道支架植入术,解除肠道梗阻后,给予精心围术期护理,二期予以腹腔镜下行结肠癌切除术。结果:患者顺利完成2次手术,于术后5 d顺利出院。结论:对急诊行肠道支架植入术后患者,采用早期肠内营养并实施个性化营养计划,积极缓解口服营养补充过程中的不耐受问题,最终顺利改善营养状态,顺利完成手术。     

食品药品检验机构仪器设备管理监督检查工作经验探讨

为配合实验室管理体系的有效运行和认证认可工作的顺利推进．为内审、管理评审及持续完善管理体系提供具体建议和依据．建立了仪器设备管理监督检查方案。通过检查,找出了仪器设备运行及管理中存在的问题和不足．提出具体的改进建议．完善了工作程序。为检验科室出具的检验检测数据更加严谨、科学和公正．与国际接轨、达到数据互认提供硬件保障。     

结直肠癌患者术后早期经口进食综合干预护理综述

正以手术为中心的多学科协作(MDT)治疗仍是现代结直肠癌的主要治疗策略~[1-3]。结直肠癌患者术后早期常处于高分解代谢、负氮平衡状态,由于累及消化道,又多发生暂时性的胃肠动力紊乱,继而影响患者术后的进食,最终影响恢复。研究~[4]表明,胃肠道肿瘤患者术后并发营养不良的发生率为40.0%~80.0%,而结直肠肿瘤患者术后并发营养风险的发生率达47.3%~[5]。胃肠道     

老年病人腹腔镜胆囊切除术的个性化护理

[目的]探讨老年病人腹腔镜胆囊切除术的护理措施和特点。[方法]对187例行腹腔镜胆囊切除术的老年病人,结合病人具体病情有针对性地制订个性化护理措施,在手术前、手术后实施整体护理。[结果]187例中除2例因炎症粘连严重而中转开腹外,其余均顺利完成手术。经治疗及个性化护理后,病人原有基础疾病无一例因手术而加重,未发生明显并发症,均痊愈出院。[结论]在老年腹腔镜胆囊切除术病人的整体护理中,根据病人具体情况实施个性化护理可以有效提高手术成功率、预防和减少术后并发症的发生。     

试述药品应急检验档案的管理

目的对药品应急检验档案管理提出新方法,提高档案管理水平。方法将药品应急检验中涉及的两类档案集中作为应急检验专项档案进行管理。结果与结论按专项档案进行管理,能在最短时间内快速查阅并了解某项应急检验的全过程,对提高档案管理水平有促进作用。     

信息化营养辅助支持决策在神经外科护理的应用

目的 利用一体化信息系统逐步构建信息化临床营养辅助支持决策模块,并进行临床应用,提高护士对营养护理干预决策的依从性及正确性。方法 构建信息化临床营养辅助支持决策的5大模块,包括风险评估模块、提醒指引模块、护理会诊模块、护理记录模块、质量管理模块,运用至神经外科临床营养护理管理中,比较使用该辅助支持决策系统前后神经外科临床营养护理管理过程质量情况。结果 通过信息化临床营养辅助支持的建立,比较神经外科2017年与2018年营养护理管理质量,结果显示：在营养风险评估落实率、营养风险评估正确率、营养复评落实率、营养干预计划制定率、营养护理记录正确率、鼻饲患者规范落实率与并发症、护理会诊例数等指标上,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 信息化临床营养辅助支持系统模块提高了护士执行风险评估的依从性,减少安全隐患,保证了护理工作的安全性,同时使营养护理质控更呈现精细化管理。     

神经外科鼻饲患者喂养不耐受的临床特点及危险因素分析

目的探讨神经外科危重症鼻饲患者发生喂养不耐受的临床特点及危险因素。方法回顾性分析我院神经外科2016年1月-2017年3月收治危重患者149例,对其鼻饲期间发生喂养不耐受情况进行调查,分析其影响因素。结果 149例神经外科鼻饲患者中有66例发生喂养不耐受,发生率为44.9%,其临床表现以胃肠道的不良反应为主;喂养耐受组与不耐受组两组在平均住院天数及鼻饲时间上差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析得出,患者的发病年龄、应激性溃疡、高热是属于神经外科危重鼻饲患者发生肠内营养不耐受的独立危险因素。结论神经外科鼻饲患者喂养不耐受的发病情况与患者住院天数及鼻饲时间的长短有一定相关性,患者住院期间伴有应激性溃疡、高热者,其发生喂养不耐受的风险越大,因此需要及早进行干预。     

单病种护理质量标准在下肢浅静脉曲张患者中的应用

目的探讨运用单病种护理质量标准提高下肢浅静脉曲张患者住院护理质量的效果。方法将61例患者随机分为两组,对照组按照传统的护理方法完成护理与健康教育,实验组根据科室制定的单病种(下肢浅静脉曲张)的护理质量标准完成。结果实验组在健康教育知晓率、护理措施落实率等方面,与对照组相比有统计学差异。结论运用单病种护理质量标准大大提高了护理措施的有效落实率,提高了患者的健康教育知晓率。     

基于记忆曲线下的改良音频康复操在偏瘫患者照顾者中的应用

目的探讨运用基于记忆曲线下的改良音频康复操对神经外科偏瘫患者照顾者肢体功能锻炼方法掌握情况的影响。方法选择本院2016年7月~2017年5月神经外科住院的90例偏瘫患者的主要照顾者作为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和实验组,对照组常规康复操结合传统的宣教模式(宣教、评价、再宣教),实验组采用结合记忆曲线安排的改良康复操结合集中演示的宣教方法,比较2组照顾者各时间点对肢体功能锻炼活动操的掌握情况及照顾者对功能锻炼指导宣教的满意度。结果实验组和对照组比较,2组照顾者在第4d、第7d、第15d在对肢体功能锻炼活动掌握情况比较中,2组差异有统计学意义(P0.01)。2组患者的顾者对功能锻炼指导宣教的满意度比较中,2组有差异有统计学意义(P0.01)。结论结合记忆曲线安排的改良音频结合集中演示的宣教能提高照顾者对宣教内容的掌握,大大提高了满意度,值得推广。