2004年湛江市急性弛缓性麻痹病例监测系统运行状况分析

目的分析与评价湛江市2004年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统的运行状况，为进一步提高AFP病例监测系统监测质量，巩固无脊髓灰质炎（脊灰）成果提供依据。方法对湛江市2004年AFP病例进行流行病学分析，对AFP病例监测系统进行评价。结果2004年全市报告AFP病例26例，零剂次免疫儿童2例，占7．7％，〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1．30／10万。病例分布25个镇，无明显季节高峰，〈5岁病例占总病例61．5％，男女性别比1．89：1。AFP病例48小时调查率、合格粪便标本采集率、标本及时送检率和随访表及时上报率均为100％。脊灰病毒分离率为3．8％，为脊灰疫苗株；非脊灰肠道病毒分离率为15．4％。结论AFP病例监测系统各项监测指标均达到卫生部和世界卫生组织的标准，但AFP首诊病例报告率低，口服脊灰疫苗（OPV）免疫空白仍然存在。今后应继续提高AFP监测系统监测质量，提高首诊报告率。提高OPV免疫接种率，消除免疫空白人群。     

湛江市2004年常规免疫报告接种率质量评估

[目的]评估湛江市2004年常规免疫报告接种率质量。[方法]按《全国常规免疫接种率监测方案》评价。[结果]全市报表完整率100%,及时率94.4%。基础免疫估算接种率85.9%~91.6%,加强免疫估算接种率53.3%~91.4%。报告接种率与估算接种率的差距(D值评价):33.3%~66.7%的县区单苗基础免疫D值评价为可疑,33.3%~66.7%的县区单苗加强免疫D值评价为可疑。比值(R)为0.98~1.04,评价为可信。[结论]湛江市常规免疫工作发展不平衡,存在薄弱环节,加强对流动人口的免疫接种管理是提高免疫接种率的关键。     

湛江市2000～2004年常规免疫接种率监测结果评价

目的了解湛江市常规免疫接种率监测现状,为提高常规免疫接种率水平,促进计划免疫工作发展提供依据。方法采用《全国常规免疫接种率监测方案》提供的差值(D)和比值(R)评价方法对湛江市2000~2004年常规免疫接种率监测结果进行评价。结果湛江市2000~2004年接种率报表报告率保持100%,及时率从2000年的72.2%提高到2004年的94.4%。2000~2004年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百日咳白喉破伤风联合疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗的基础免疫报告接种率为78.5%~98.4%,5种疫苗基础免疫估算接种率为43.6%~91.7%;2000~2004年口服脊髓灰质炎疫苗、百日咳白喉破伤风联合疫苗、麻疹疫苗、白喉破伤风联合疫苗的加强免疫报告接种率为53.4%~93.8%,4种疫苗的加强免疫估算接种率为49.1%~91.5%。D值显示:除乙型肝炎疫苗外基础免疫资料2个区可信,7个县区可疑;加强免疫资料3个县区可信,6个县区可疑。R值为0.95~1.05。结论湛江市计划免疫工作发展不平衡,存在薄弱环节,加强对计划免疫工作薄弱地区和薄弱环节的管理,提高流动儿童免疫接种率是今后常规免疫工作重点。     

湛江市2001～2003年麻疹流行病学分析

目的　了解湛江市麻疹流行状况 ,为制定加速控制麻疹的有效措施提供依据。方法　对湛江市 2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹监测系统的监测资料进行流行病学分析。结果　 2 0 0 1～ 2 0 0 3年湛江市麻疹监测系统共报告病例 6 0 4例 ,年平均发病率为 2 85 /10万。流行模式为散发与暴发并存 ,3年共发生麻疹暴发疫情 2 5起 ,麻疹暴发病例占全部病例的 2 6 32 %。每年 3～ 4月是高发季节 ,8月龄至 7岁儿童病例占总病例数的 6 7 38%。全部病例中 ,无麻疹免疫史者占 5 9 11% ,麻疹免疫史不详占33 94 %。结论　 2 0 0 1～ 2 0 0 3年湛江市仍有麻疹散发或暴发流行 ,加强常规免疫接种和控制麻疹局部暴发是控制麻疹流行的主要措施 ,另外要完善麻疹监测系统。     

湛江市2004～2005年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动效果分析

目的了解湛江市2004~2005年脊髓灰质炎(脊灰)疫苗强化免疫活动效果,为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作进一步开展提供依据。方法按脊灰强化免疫活动实施方案于2004年12月5~6日和2005年1月5~6日在湛江市全市范围开展二轮脊灰疫苗强化免疫活动,强化免疫资料逐级汇总上报,并采用随机原则进行现场快速评估。结果全市摸底登记应接种儿童为362572人,其中零剂次儿童17066人,占4.7%。各县区上报第一轮强化免疫应接种儿童为367129人,实接种356013人,接种率97.0%;第二轮上报应接种儿童375962人,实接种365451人,接种率97.2%。现场快速评估,第一轮调查应接种儿童811人,实接种798人,接种率98.4%;第二轮调查应接种儿童811人,实接种784人,接种率96.7%。结论两轮强化免疫活动脊灰疫苗接种率均达到95%以上强化免疫的目标,但流动儿童接种率偏低,免疫空白人群仍然存在。今后应继续加强儿童免疫接种工作特别是流动儿童免疫接种工作。     

湛江市2004年维持无脊髓灰质炎工作评价

目的了解湛江市2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况与口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)免疫接种情况,为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作制定有效措施提供科学依据。方法对湛江市2004年AFP病例进行流行病学分析,对AFP病例监测系统及OPV免疫接种率进行评价。结果2004年全市报告AFP病例26例,零剂次免疫儿童2例;病例分布于25个镇,无明显季节高峰,<5岁病例占总病例数的61.5%,男女性别比为1.89∶1。26例AFP病例中脊灰病毒分离率为3.8%,为脊灰疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为15.4%。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.30/10万。AFP病例48 h调查率、合格粪便标本采集率、标本及时送检率和随访表及时上报率均为100%。本地和流动儿童OPV基础免疫报告接种率分别为97.3%和99.1%。2004/2005年度两轮OPV强化免疫接种率分别为96.9%和97.2%,两轮强化免疫现场快速评估调查接种率均>95%。结论AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准,但AFP病例首诊报告率低,OPV免疫空白仍然存在。今后应继续提高AFP监测系统工作质量,提高OPV免疫接种率,消除免疫空白人群。     

2004年湛江市麻疹流行病学分析

目的分析湛江市麻疹流行原因与特征,进一步完善控制措施。方法对湛江市2004年麻疹监测情况进行描述性流行病学分析。结果2004年监测系统共报告87例麻疹,其中实验室确诊37例,临床诊断50例。冬春季流行,4月为发病高峰;9个县(市、区)均有病例,年龄最大17岁,最小1岁,1~8岁共71例,占81.6%;男60例,女27例,男女性别比为2.2:1;有免疫史的仅4人,占4.6%,免疫史不详46例,占52.9%,无免疫史37人,占42.5%;共报告麻疹暴发2起,流行时间均在1周左右。结论免疫空白和没有全程免疫是发病的主要原因,应加强麻疹疫苗基础免疫和强化免疫,提高免疫接种率;进一步完善监测系统,加强麻疹监测工作。     

湛江市产化妆品微生物学检测

湛江市产化妆品微生物学检测陈轮，曾昭璞１９８９～１９９０年对湛江市八个厂家生产的化妆品进行微生物学质量检查，共采样７０份，按《中华人民共和国化妆品微生物标准检验方法》进行检验。依从中华人民共和国化妆品卫生标准ＧＢ７９１６—８７进行评价。结果合格６０份...     

人工合成红景天苷对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤早期防治作用的机制初探

【立论依据及设计思路】 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是呼吸道重大疫病(如SARS、禽流感等)的病理基础,ALI进一步发展即为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),目前尚无有效的治疗手段。民间用红景天治疗肺炎咳嗽和咳血等症状已有上千年历史,新近发现传统中药红景天对ALI具有保护作用,其主要有效成分红景天苷可能发挥主要功能,但机制不详。目前如何开发人工合成的高纯度红景天苷替代日益枯竭的红景天资源用于临床治疗是个亟待解决的问题。我们的初步研究提示,人工合成红景天苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导大鼠的ALI早期具有防治效果。在此基础上,我们将进一步探究红景天苷治疗ALI的分子机制。 【实验内容】 动物实验:LPS气管滴注构建ALI的大鼠模型,实验分组:对照组、LPS组、LPS + 地塞米松组、LPS + 不同剂量红景天苷组,观察指标:血气分析(PaCO2、PaO2、pH)、血球分析(白细胞总数、中性粒细胞数等)、肺大体和肺组织形态学(H-E染色)、肺系数和肺湿/干重比、肺泡灌洗液(总蛋白含量、中性粒细胞数、促炎因子NF-κB、IL-1和IL-6水平);细胞实验:分离培养大鼠肺泡巨噬细胞,并与大鼠肺泡巨噬细胞系NR8383同步进行实验,实验分组:对照组、LPS组、LPS + 不同剂量红景天苷组。细胞经相应药物处理,收集细胞和培养上清,检测关键炎症信号通路LPS/NF-κB(如NF-κB转录活性、NF-κB与DNA结合活性和NF-κB核转位等)和LPS/MAPK(如p38、ERK 和JNK磷酸化)的改变, ELISA测定培养上清中NF-κB、IL-1和IL-6等炎症介质含量。最后进行统计学分析。 【材料】 雄性SD大鼠,NR8383细胞系,纯度>99.5%的人工合成红景天苷,LPS。 【可行性】 前期预实验结果提示人工合成红景天苷对LPS诱导大鼠ALI早期具有防治作用。目前已成功分离培养大鼠肺泡巨噬细胞,为在细胞分子水平探讨作用机制提供可能。 【创新性】 首次探究人工合成红景天苷对LPS诱导大鼠ALI早期的防治作用及其可能的分子机制。     

2004～2007年湛江市艾滋病检测与艾滋病病毒感染者情况分析

[目的]了解湛江市艾滋病病毒（HIV）抗体检测和艾滋病流行现状,为预防控制艾滋病提供科学依据和对策。[方法]对2004～2007年湛江市疾病预防控制中心抗-HIV抗体检测情况与HIV感染者资料进行分析。[结果]2004～2007年合计检测各类标本147 387份,检出抗-HIV抗体阳性的316例,阳性率为0.21%,其中艾滋病病人72例,死亡15例。抗-HIV抗体阳性率,2004年为2.72%,2005年为2.70%,2006年为0.16%,2007年为0.11% 哨点监测为1.29%,自愿免费咨询检测为12.17%,美沙酮维持治疗门诊监测为4.59%,血站、医疗机构等样品为0.12%。316例HIV感染者中,湛江市籍人员占84.81%,市外流动人员占15.19% 男性占87.34%,女性占12.66% 20～39岁占65.82% 无业和农民占61.39% 已婚占42.09%,未婚占38.92%,离异占2.53%,未婚同居占0.63%,不详占15.82% 静脉吸毒感染占60.13%,性接触传播占25.95%,母婴传播占0.31%,不详占13.61%。[结论]近四年来湛江市HIV感染者进入快速增长阶段,主要从重点人群检测中发现,以20～39岁、无业和农民、静脉吸毒感染为主。