课程教学质量评价之我见

课程评价就是指对课程教学的基本条件建设、教学环节、教学水平、教学内容、教学方法、教学效果等方面作出价值判断。换句话讲，课程评价是用统一的指标体系和标准，按规定的程序和办法，以课程建设及教学质量进行系统全面的评价，是一种综合行为过程。大学的课程教学具有创造性、多样性和个性化的特征，对于这样一种特殊实践活动的评价，既不能像商业评价那样以顾客意见为准，也不能像产品评价那样用指标性能的统一尺度来衡量；既要满足学生学习知识、提高能力、增强素质的需求，又保护教师在教学工作中探索和创造的权力，尊重教师的教学个性和风格，切实发挥课程教学质量评价的导向性、诊断性和激励性的作用，提高课程教学质量的水平。     

浅谈医学实习生临床实践能力的培养

临床实习是医学教育的重要阶段.本文分析了临床实践能力的性质和结构,认为临床实践能力是一般能力与特殊能力的结合.探讨了实习生临床实践能力的培养思路,并对如何提高实习生临床实践能力提出了建议.首先,加强临床思维能力培养的课程建设;其次,进一步提高对体格检查重要性的认识;第三,加强诊断学教学;第四,不断强化临床教学管理.     

甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移特点分析

目的探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）颈部淋巴结转移的特点。方法选取2017年1月1日至2019年12月30日嘉兴市第一医院头颈外科收治的行手术治疗的PTMC患者1103例。回顾性分析患者临床资料,包括性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、是否包膜侵犯、是否多灶癌,以及淋巴结转移个数、淋巴结转移位置等,并记录术前B超及CT检查结果。结果中央区淋巴结转移的PTMC患者男性、年龄≤55岁、肿瘤直径＞5mm、多灶癌比例均高于无中央区淋巴结转移的PTMC患者（均P＜0.05）,而两者包膜侵犯比例、桥本甲状腺炎比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。侧颈部淋巴结转移的PTMC患者中央区淋巴结转移比例、术前CT检查提示颈部淋巴结转移比例均高于无侧颈部淋巴结转移的PTMC患者（均P＜0.05）,而两者性别、年龄、肿瘤大小、多灶癌比例、包膜侵犯比例、桥本甲状腺炎比例、术前B超检查提示颈部淋巴结转移比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论男性、年龄≤55岁、肿瘤直径＞5mm、多灶癌的PTMC患者颈部淋巴结转移风险较高。     

CDK4在去甲二氢愈创木酸抑制恶性胶质瘤细胞增殖中的作用

目的：探讨细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶4（CDK4）在去甲二氢愈创木酸（NDGA）抑制人恶性胶质瘤细胞系SHG－44细胞增殖中的作用。方法：采用细胞培养、细胞计数、流式细胞仪检测、免疫沉淀、免疫组化及图像分析等技术方法。结果：①在10－200μmol/L浓度范围内,NDGA可使SHG－44细胞增殖受阻,且NDGA液浓度越高,这种作用越明显,即呈明显的剂量依赖性;②NDGA对细胞周期抑制作用主要表现于G1→期;③NDGA处理后,SHG－44细胞CDK4蛋白激酶的活性降低,且这种作用与NDGA的处理浓度呈正相关,与NDGA对SHG－44细胞的增殖抑制作用相一致;④NDGA处理后,SHG－44细胞CDK4基因的蛋白表达明显减弱。结论：CDK4蛋白激酶活性降低在NDGA抑制SHG－44细胞增殖中起着十分重要的作用。     

行为神经毒理学方法的回顾与展望

行为是机体的重要功能,它由神经系统支配,协调机体正常活动,又受相关器官功能的制约,常被视为最复杂、最敏感的功能系统之一。因此,在评价危害因素对机体的作用时,常首先评价其对神经系统功能的影响。一般说,此时受累机体尚未出现明显的症状、体征及病理形态学等改...     

不同社会状况宫颈上皮内瘤变发病率研究

目的：了解中山市女性宫颈上皮内瘤变在不同的社会状况下的发病情况,为卫生行政部门制定卫生政策提供依据。方法对每个普查女性进行问卷调查,内容包括各种社会经济状况等,使用液基薄层宫颈细胞学检测方法进行宫颈疾病的普查,阳性者进一步行 HPV 及阴道镜下活检,所得数据用 SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果普查总人数44936例,宫颈上皮内瘤变258例,发病率5.74‰。年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性宫颈癌前病变发病率较高。结论宫颈疾病防治的重点对象应是年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性。     

车间空气中聚四氟乙烯热解气最高容许浓度的初步探讨

聚四氟乙烯(Polytetrafluoroethylene,PTFE)树脂经模压、烧结等加工过程,制成聚四氟乙烯塑料制品。PTFE本身性能稳定,生物活性极低,曾以25％PTFE树脂的饲料喂饲大鼠及兔子三个月,均未见异常反应及病理组织学改变。本品加工过程需经高温(约380℃)烧结,如使用或加工温度超过限度,则可引起聚合体的热解,产生有毒的热解     

气相色谱─FID法测定尿中微量尼古丁

用乙醚石油醚（１：１）一步法提取４ｍｌ尿中尼古丁．回收率为９６．２～９６．４％．变异系数为７．０～７．８％．１０名不吸烟者尿中尼古丁含量为零．１６名每天吸５～１０支烟者尿中尼古丁含量为１２３±３６．３ｎｇ／ｍｌ，１５名每天吸１１～３０支烟者尿中尼古丁含量为８５１±９６．８ｎｇ／ｍｌ，３组间差异均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。     

青少年特发性脊柱侧凸术前柔韧性影响因素及评估方法研究进展

脊柱侧凸柔韧性评估是青少年特发性脊柱侧凸患者术前常规检查,其对确定融合节段、选择手术入路、预测术后矫形效果等方面都有重要意义。随着矫形理念的革新和内固定矫形器械不断发展,作为以往脊柱侧凸柔韧性评估“金标准”—仰卧位侧屈位法逐渐暴露出重复性差、术后预测准确性低等的缺点。因此,许多学者开始提出新的脊柱柔韧性评估方法。本文主要就青少年特发性脊柱侧凸柔韧性的的影响因素、不同脊柱柔韧性评估方法及评价作一综述,以便更多的脊柱外科医生对其有充分的认识了解,并指导在以后的临床工作中选择合适的评估方法对青少年特发性脊柱侧凸进行柔韧性评估。     

骨科植入物表面细菌生物膜感染的预防和治疗进展

正骨科医用植入物在临床上得到了广泛应用,然而,植入物植入术后感染是骨科手术的灾难性并发症,植入物周围细菌生物膜形成是造成感染治疗困难的主要原因。目前常用治疗方法效果欠佳,清创术后是否保留内固定一直以来也是争论的热点。另外更换新的植入物费用昂贵,给社会和家庭带来了巨大经济负担。近年来,随着学科交叉的深入发展,新技术不断涌现,包括植入物新材料、抗生物膜制剂、生物疫苗、电刺激法、激光冲击波法和超声法等,在动物和细胞实验