广东省SARS流行株M基因序列分析

目的：测定广东省不同流行时期13份SARS病毒(SARS CoV)标本的M基因序列，通过分析该基因序列的变异情况，初步了解广东省SARS病毒在流行过程中是否发生了变异。方法：提取病毒RNA，用M基因特异引物进行RT-PCR，将产物纯化后直接测定核苷酸序列。结果：13份标本M基因核苷酸序列同源性很高，为99．7％～100％，M基因核苷酸序列只在2个位点(80和203位)发生变异，1株80位点的变化引起编码的氨基酸从苯丙氨酸(F)变为半胱氨酸(C)，3株203位变化为无义突变。结论：M基因核苷酸序列变异不大，初期和后期M基因核苷酸序列与流行高峰期的毒株相差1个碱基，但氨基酸序列相同；从香港感染病人分离的1株病毒M基因与广东本地感染分离株存在1个氨基酸的差异。     

广东省首例人高致病性禽流感病例病原体的分离与初步鉴定

人禽流感病是由甲型禽流感病毒（AIV）某些亚型的毒株感染人引起的急性呼吸道传染病。人高致病性禽流感病的潜伏期一般为1～3d，起病急，早期表现类似普通流感。主要症状为发热，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。2006年2月22号，广州市一家医院发现1名患者出现“流感样”症状．表现为发热、咳嗽和白细胞数降低等发热肺炎症状，3月3日因治疗无效死亡。     

原味纯鸡粉在鸡精（粉）中的应用

~~原味纯鸡粉在鸡精(粉)中的应用@曾天孺 @陈秋霞 @袁观玉     

广东地区345例SARS病例流行特征分析

严重急性呼吸综合征(SARS)又称传染性非典型肺炎(IAP)，由于其临床症状与一般肺部病毒、立克氏体、衣原体感染类似。因此，SARS的实验室诊断对于治疗、预防、隔离均具有重要意义。本文选择部分经实验室诊断的SARS病例，对其流行病学分布特征与检测结果进行分析。结果报告如下。     

2011-2017年广东省牡蛎中诺如病毒污染状况分析

目的 分析2011—2017年广东省牡蛎中诺如病毒的污染情况,为开展牡蛎中诺如病毒污染状况的风险评估以及采取有效措施减轻污染程度提供科学依据。方法 2011—2017年选取广东省11个牡蛎消费量较大的地级市进行样品采集,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）分别进行诺如病毒GI型和GII型检测。结果 共采集牡蛎样品1 298份,检出诺如病毒阳性217份,总阳性检出率为16.72%;其中GII型检出率（14.56% ）高于GI型（7.78%）,差异有统计学意义（P<0.01）。不同季节检出率差异有统计学意义（P<0.01）,以冬季检出率最高（43.40%）。产地为国外的牡蛎检出率（6.72%）低于国内（13.31%）,差异有统计学意义（P<0.01）。流通环节的检出率（18.21%）高于餐饮环节（13.53%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 广东省流通和餐饮环节中的牡蛎均存在诺如病毒污染,以GII型为主,冬季检出率较高。     

中西药合用及灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

目的采用中西药合用及灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察．方法溃疡性结肠炎患者40例，男30例，女10例，年龄22岁～56岁，平均年龄39岁，病程3mo～6a，以溃疡性结肠炎的临床表现特征，乙状结肠镜及X光钡剂灌肠诊断溃疡性结肠炎．根据中医的传统理论及临床表现及辨证分型，分为湿热内蕴型8例，脾肾阴虚型17例，脾胃虚弱型6例，气滞血瘀型4例，肝郁脾虚型5例，我们采用黄苓、黄柏、地榆各12g，水煎100mL，将庆大霉素16万U，强的松10mg、甲硝唑0．4研末加入液体内保留灌肠，1次／d，2wk为1疗程，观察疗效．结果中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床症状消失，大便镜检阴性，结肠镜检查肠粘膜恢复正常，基本治愈30例（75％），临床症状基本消失或减轻，大便镜检阴性，结肠镜检查肠粘膜病变有明显改善，好转6例（15％），治疗前后临床症状，大便常规及结肠镜检查均无改善，无效4例（10％），总有效率为90％．结论中西药合用及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，既治标又治本，标本相照，内外合治的综合疗法，故诸药合用疗效较好．     

基于信息-动机-行为技巧的护理管理在神经内科的运作试点

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)的护理管理措施在神经内科试点运作中的应用效果。方法选取39例神经内科护理人员作为研究对象,2017年3—8月采用常规护理管理措施(实施前),2017年9月—2018年2月采用IMB护理管理措施(实施后),比较实施前后的护理人员核心能力、护理管理质量、和谐人际管理与组织认同、团队凝聚力与护理满意度。结果实施后,护理人员的核心能力评分显著低于实施前(P<0.05),护理管理质量显著高于实施前(P<0.05),和谐人际管理、组织认同及团队凝聚力评分显著高于实施前(P<0.05),护理总满意率92.31%显著高于实施前76.92%(P<0.05)。结论 IMB护理管理措施应用在神经内科试点运作中效果显著,可显著提高护理人员核心能力,改善管理质量,增强组织认同感及团队凝聚力。     

低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响

目的研究低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效及对孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子的影响。方法选择2017年6月至2018年2月我院收治的61例先兆流产患者,按照随机数表法分为观察组(32例)和对照组(29例)。对照组采用间苯三酚注射液治疗,观察组采用低分子肝素钠联合间苯三酚治疗。观察比较两组患者的治疗疗效,临床症状缓解时间(止血、腹痛、腰酸),内分泌因子E2、P、β-HCG水平,孕激素诱导阻滞因子(PIBF)水平,及不良反应发生率。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组[93.75%(30/32)vs.62.06%(18/29)](P<0.05);观察组止血时间、腹痛缓解时间、腰酸缓解时间均短于对照组[(2.92±0.51)d vs.(4.58±0.98)d,(3.01±0.67)d vs.(5.02±1.02)d,(1.98±0.21)d vs.(3.87±0.68)d](P<0.05);观察组E2、P、β-HCG水平均显著高于对照组[(1 498.20±385.97)pg/ml vs.(1 203.97±302.83)pg/ml,(36.94±7.36)ng/ml vs.(30.86±6.98)ng/ml,(182 313.09±3 271.09)mIU/ml vs.(167 973.08±3 287.13)mIU/ml](P<0.05);观察组PIBF水平显著高于对照组[(6.01±1.25)ng/ml vs.(4.93±1.07)ng/ml](P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组[6.25%(2/32)vs.20.68%(6/29)](P<0.05)。结论低分子肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低血管阻力,提高孕激素诱导阻滞因子及内分泌因子水平,改善免疫微缓解,提高黄体功能,促进胎儿正常生长。     

普外科老年病人手术前后营养风险筛查及临床意义

目的 研究普通外科老年病人手术前后营养风险筛查和病人营养状况恢复情况以及与并发症的相关性.方法 对684例符合条件的普通外科老年手术病人于入院后24小时和术后进行NRS2002评分,并通过对病人手术前后血红蛋白、血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)的变化,观察病人手术前后机体营养恢复情况,记录并发症的发生率.结果 术前NRS2002评分≥3分者173例(25.3%),＜3分者511例(74.7%);术后NRS2002评分≥3分和＜3分者分别为316例(46.2%)和368例(45.7%).在术前NRS2002≥3分的病人术后并发症发生率为42%.在NRS2002＜3分的病人术后并发症发生率22.9%.存在营养风险的患者并发症的发生率显著高于不存在营养风险的患者(P＜0.05).术后血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白的异常发生率显著高于术前(P＜0.05).结论 普外科老年病人存在的营养风险较高,术前NRS2002≥3分的病人营养状况恢复慢,并发症的发生率升高.