我国民营医院有关政策分析与建议

总结和分析了我国有关民营医院的分类管理政策和税收政策;指出了在现行政策环境下,民营医院发展中面临的主要困难;对我国今后民营医院的发展,提出可具体的政策改革建议。     

社会分层视角下卫生服务公平性研究

目的:探索不同社会分层人群卫生服务公平性的差异。方法:采用分层随机抽样的方法,共抽取1 260户住户,对所有15岁以上的居民进行问卷调查。按照职业、收入和教育程度,将社会分层分为5层。结果:共获取有效样本3 241人,其中,男性占47.8%,女性52.2%,社会分层从上层、中上层、中层、中下层和下层的比例分别为13.3%、26.0%、26.0%、23.7%和11.0%。不同社会分层群体两周患病率和慢性病患病率未见梯度差异;社会分层越高,医疗保障水平越好;卫生服务利用差异主要在于两周未就诊率和就诊的医疗机构等级。结论:基本医疗保障制度的推进在一定程度上缩小了不同社会分层群体之间的卫生服务不公平性,但仍有待进一步改善。     

浙江省基层临床医生工作满意度评价和离职意愿调查研究

目的了解浙江省基层临床医生工作现状。方法采用问卷方式对浙江省基层临床医生工作现状进行问卷调查。结果基层临床医生学历层次大专为主(60.3%),职称以中级以下为主(80.6%),月收入以3000元以下为主(59.4%);对医院工作环境表示"一般";在工作认同感、付出与回报等值、是否得到重视等方面,大多数被调查者持"一般"态度;在离职意愿方面,63.2%的调查者产生过离开本单位的想法。结论基层临床医生学历、职称、收入都较低,同时对工作各方面满意程度为"一般",应提高他们收入待遇,完善绩效考核制度、创造良好工作环境,提升内部管理。     

浙江省家庭医生签约服务现状及对策

分析浙江省家庭医生签约服务存在的问题,如全科医生队伍建设滞后、信息化程度不高等,提出分阶段推进浙江省家庭医生制度等建议。     

浙江省农村成年居民体质指数调查分析

目的探讨体质指数(BMI)在浙江农村成年居民中的分布特征。方法2006年1月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取浙江省18个县(市),90个乡镇、5400个农村住户中的成年居民为调查对象,通过自制问卷实施入户调查及体测。结果共收集有效问卷14317份。样本人群BMI的均值为22.96±2.65,超重和肥胖率分别为26.8%和4.2%;男性的超重比例与女性无差别,肥胖比例低于女性;15～岁年龄组超重和肥胖率最低,随着年龄的增长,超重和肥胖率都呈上升趋势,45～岁组超重率最高(36.7%),55～岁组肥胖率最高(6.4%);已婚组的超重和肥胖率都高于未婚组,与离婚组无显著性差异;男性随文化程度的升高超重率和肥胖率呈上升趋势,女性的文化程度与体质指数关系不大。结论浙江省农村成年居民超重率高于巴基斯坦等发展中国家,且近几年呈上升趋势;其超重率和肥胖率都低于河北省等华北地区。     

合理行动理论在医疗消费行为研究中的应用

目的探讨合理行动在医疗消费行为研究中的应用。方法运用理论和实证相结合的研究方法，并通过路径分析进行模型拟合。结果路径分析显示模型中行为态度和主观规范对医疗消费行为有直接影响，其路径系数分别是0．138（P〈0．01）和0．110（P〈0．05），情感信念对医疗消费行为的作用没有显著性。结论合理行动理论能够解释医疗消费行为的部分内在机制，但还需要进一步研究和改进。     

浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源现状调查

乡镇卫生院负责向农村居民提供公共卫生服务及常见病、多发病的诊疗等综合服务,其卫生人力资源的数量和结构是决定能否满足农村居民卫生保健服务需求的重要因素,是制约农村卫生事业发展的瓶颈[1].为了解浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源配置水平,为小康型乡镇卫生院人力资源配置与建设提供依据,于2011年10月对浙江省4个经济发达地区53家卫生院的人力资源现状进行了调查.     

美国《健康人民2020》概述

"健康人民"是指导全民健康促进和疾病预防实践以改善美国全体国民健康的10年目标规划.美国卫生福利部(DHHS)先后于1980年、1991年、2000年先后颁布了《健康人民1990:促进健康与预防疾病》、《健康人民2000:促进健康与预防疾病》和《健康人民2010:了解和改善健康》3个阶段的国家健康战略[1].     

浙江省基本药物制度居民认知及使用情况调查分析

目的：了解浙江省基层医疗卫生机构门诊患者对基本药物的认知和使用情况及存在的主要问题。方法：按经济发展水平选取3县（市、区）,对到社区卫生服务机构或乡镇卫生院就诊的患者进行现场问卷调查。结果：有32.9%的人认为基本药物的药效低于非基本药物;37.8%的人认为基本药物就是廉价药;62.3%的调查居民表示,基本药物制度实施后会因为在乡镇卫生院或社区卫生服务中心配不到所需的药品而再去上级医院就诊。结论：居民对基本药物认知存在偏见,应加强对患者的基本药物宣传普及工作;基本药物品种不足导致患者流失制约基层医疗机构发展。