世界各地不同基因型弓形虫流行概况

刚地弓形虫是一种专性细胞寄生原虫,可以感染包括人类在内的几乎所有温血动物并在世界范同内传播,引起人兽共患寄生虫病。不同地区或同一地区不同宿主的弓形虫基因型不同,不同基因型的弓形虫虫侏的致病性存存很大差异。本文就世界各地不同基因型弓形虫流行慨况进行了综述。     

弓形虫基因分型研究进展

弓形虫感染可引起严重的弓形虫病, 而不同宿主感染的弓形虫株基因型差异较大, 不同基因型弓形虫株的致病力及药物敏感性亦存在较大差异。目前, 对弓形虫基因型的分析多选用限制性片段长度多态性PCR（PCR?RFLP）、 高度重复序列PCR、 多重PCR和巢氏PCR等技术, 扩增位点多选择B1、 SAG2、 HSP70、 GRA6等遗传标记。传统的弓形虫基因型主要有3个, 随着研究的不断深入, 越来越多的基因型被发现。本文就弓形虫基因分型研究进展进行综述。     

耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌整合子分布与多位点序列分析

目的通过检测临床分离耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(Carbapenem-resistant enterobacter cloacae,CRECL)整合子,采用多位点序列分型(Multilocus sequence typing,MLST)了解其流行特点,为医院控制感染提供依据。方法收集并保存临床CRECL 15株;鉴定与药敏试验采用BD phoenix M50全自动细菌鉴定仪;整合子、可变区、MLST和碳青霉烯酶测定采用聚合酶链式反应(Polymerase chain reaction,PCR)和琼脂糖凝胶电泳,并对可变区阳性、七对管家基因和碳青霉烯酶的菌株DNA测序,所得数据与数据库比对分析。结果 15株CRECLⅠ类整合子阳性检出率80.0%(12/15),未检出II类及III类整合子;全部CRECL菌株均扩增出可变区,其中11株检测出耐药基因盒,分别为aacA 4-cr、blaOXA30、CatB 3、ARR-3、QacEdelta 1共5种;15株CRECL菌株检出5种序列分型(ST),其中11株为ST 93型,其余为ST 167型、ST 1108型、ST 136型、ST 4型;12株菌株检测出新德里金属-β-内酰胺酶1基因(NDM-1)。结论Ⅰ类整合子与阴沟肠杆菌耐药存在相关性,可能在耐药基因传播中起重要作用;医院CRECL整合子阳性菌株检出率较高;ST型主要为ST 93型,整合子阳性菌株及NDM-1与ST型有较好一致性。     

分离自HIV阳性者的弓形虫与RH株GRA6基因比较

目的 目的 对分离自大理地区的HIV阳性者感染的弓形虫与RH株进行致密颗粒抗原 （GRA6） 基因的对比分析。方 方 法 法 采用巢式PCR方法对大理HIV阳性者血液样本与RH株基因组进行扩增, 选取GRA6基因阳性扩增产物, 用MseⅠ 内切酶进行酶切电泳成像, 并对基因序列进行测定与分析。结果 结果 成功扩增出约800 bp大小的GRA6基因片段, MseⅠ 内切酶内切后得到约600 bp和200 bp 2个条带。测序结果显示, HIV阳性者血样扩增产物与RH株扩增产物的GRA6基 因仅存在2个碱基差异： 第447对碱基处C变成G、 第623对碱基处G变成T, 而且在序列中的146 bp和690 bp处均找到 MseⅠ酶切位点 （TTAA）。结论 结论 初步判断大理地区的HIV阳性者感染的弓形虫基因型与弓形虫RH株一致, 同属基因 Ⅰ型。     

云南西部人类免疫缺陷病毒与弓形虫双重感染者一氧化氮水平的研究

目的了解人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）与弓形虫双重感染者的一氧化氮（nitric oxide,NO）水平及感染弓形虫与NO之间的关系。方法收集144例HIV阳性者血清,进行弓形虫抗体检测．于9个月后再次取血．前后两次取得的血清应用硝酸还原酶法测定其NO的水平：对HIV阳性者血清进行CD4＋细胞计数．根据CDg细胞计数水平将患者分为免疫功能正常组、免疫功能受损组和免疫功能严重受损组．检测三组患者的NO水平。用SPSS16．0软件对检测结果进行统计学分析。结果HIV与弓形虫双重者感染者的血清NO值为（82．77±5．82）μmol／L。HIV阳性无弓形虫感染者的NO值为（44．56±5．38）μmol／L,二者差异有统计学意义（P〈0．05）;第一次和第二次检测的HIV与弓形虫双重感染者NO水平分别为（81．37±8．22）μmol／L和（84．18±8．28）μmol／g．差异无统计学意义（P〉0．05）;第一次和第二次检测的HIV单一感染者NO值分别为（48．35±9．16）μmol／L和（40．78±5．67）μmol／L差异无统计学意义（P〉0．05）。免疫功能正常组NO水平与免疫功能受损组、免疫功能严重受损组进行比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;免疫功能受损组NO水平高于免疫功能严重受损组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HIV与弓形虫双重感染者血清NO水平比HIV阳性单一阳性者高．随着HIV阳性者CD4＋细胞计数的下降．机体产生NO的能力也在减弱。     

内科住院患者院内感染分析及其护理对策探究

目的本文旨在分析内科住院患者发生院内感染的情况,从而为制定有效的护理干预措施提供合适的依据。方法随机选择自2010年7月至2012年7月这一时期我院内科住院患者的感染情况进行回顾性总结分析,对发生感染的患者的感染情况以及感染率、感染因素、感染部位等进行总结,进而提出较好的护理干预对策。结果这一时期内科住院患者共1600例,而发生医院感染的例数共有32例,感染发生率为2％,对于感染患者进行分析发现：上呼吸道感染20例（62．5％）,下呼吸道感染6例（18．75％）,El腔感染2例（6．25％）,胃肠道感染3例（9．375％）,泌尿道感染1例（3．125％）。院内感染的因素主要是患者年龄、长期的基础疾病、抗生素使用、住院时间等。结论本次研究的结果显示,内科住院患者大多是老年患者,其机体免疫力差,加上内科住院患者发生院内感染的相关危险因素较多,临床必需有针对性的加强管理,采取必要的护理对策进行干预,从而降低内科住院患者的院内感染发生率。     

云南临沧HIV阳性者血液中弓形虫SAG2 基因位点分析

目的 目的 初步了解云南临沧HIV阳性者血液中弓形虫的基因型特征。方法 方法 运用巢式PCR法对弓形虫SAG2基 因的两个片段分别进行基因提取、 扩增, 然后对PCR产物进行回收纯化、 酶切及测序, 并与弓形虫基因I型标准株进行对 比鉴定。结果 结果 从170份HIV阳性者全血样本中分别扩增出35个弓形虫SAG2基因 （241、 221 bp）, 从其中扩增阳性的全 血样本中各选择4份分别进行酶切, 扩增出目的基因片段, 进一步从酶切样本中选择2份与弓形虫基因标准株RH株进 行对比, 酶切SAG2基因 （241 bp） 显示血液样本基因型为Ⅰ型或Ⅱ型, 酶切SAG2基因 （221 bp） 确定基因型均为Ⅰ型。结 结 论 论 初步确定云南临沧HIV阳性者弓形虫基因型以Ⅰ型为主。