不同厂家采血管对血栓前状态分子标志物及血凝检测结果的影响

目的：观察不同生产厂家一次性真空采血管对血栓分子标志物及凝血系列检测结果的影响。方法：采用一家国外生产（试管2）和两家国内生产不同厂家的试管（试管1、试管3）,按要求随机抽取36人108份研究对象空腹血液,分别上机检测血栓分子标志物和凝血系列,将结果进行比较分析。结果：不同生产厂家试管TAT检测结果差异有统计学意义（P<0.05）,且试管1及试管2比较差异有统计学意义（P<0.05）,其他血栓分子标志物检测结果差异无统计学意义（P>0.05）;不同生产厂家试管PT检测结果差异有统计学意义（P<0.05）,且试管1及试管2、试管1及试管3检测结果两两比较差异有统计学意义（P<0.05）,其他凝血系列检测结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床实验室开展新的检测项目不但要做不同厂家仪器、试剂之间比对,不同生产厂家试管之间比对对于实验室检验质量也很重要。     

196例恶性肿瘤患者医院真菌感染的检测及耐药性分析

目的：了解恶性肿瘤患者医院真菌感染情况及其耐药性。方法：对我院2008年4月到2009年7月收治的196例恶性肿瘤患者不同标本进行培养和药敏试验。结果：196份标本共检出真菌5种,其中以白色假丝酵母菌最为常见占72.9%,克柔假丝酵母菌、热带假丝酵母菌次之分别占17.9%、8.2%。真菌药物敏感试验显示白色假丝酵母菌,对氟康唑、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、两性霉素B、益康唑的耐药率较低（0～9.8%）,对制霉菌素的耐药率较高（47.9%）。克柔假丝酵母菌,对制霉菌素、两性霉素B、酮康唑的耐药率较低（14.3%～28.6%）,对咪康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑的耐药率较高（57.1%～85.7%）。结论：恶性肿瘤患者的真菌感染以白色假丝酵母菌为主,克柔假丝酵母菌、热带假丝酵母菌感染率次之,白色假丝酵母菌对制霉菌素的耐药率较高。     

伤口分泌物中检出多重耐药的肺炎克雷伯菌臭鼻亚种1例

1 病例 患者,男性,2002年12月在全麻下行直肠平滑肌肉瘤切除术.两周前患者肛周疼痛、破溃,排大量血性、脓性分泌物,确诊为直肠平滑肌肉瘤术后复发,近1周来患者持续低热,体温37.5～38.7℃,使用头孢类抗菌药物效果不佳.于3日前取会阴部伤口分泌物做细菌培养2次,结果均一致.细菌培养:血平板长出灰白色、稍凸、湿润、体积较大的菌落,直径3～4 mm,边缘较粗糙,部分菌落相互融合,无溶血现象.挑取单个菌落革兰染色为阴性杆菌.生化反应:按<全国临床检验操作规程>常规鉴定.     

429例恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌感染情况的回顾性分析

目的了解恶性肿瘤患者铜绿假单胞菌(PA)感染状况及耐药变化,为临床提供预防和治疗依据。方法统计分析本院2005~2009年各种恶性肿瘤患者PA的感染情况及耐药性变化。结果各种恶性肿瘤患者均可感染PA,感染部位以呼吸道最多见(占64.1%)。亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦连续5年耐药率低于20%;头孢唑啉、头孢呋辛、头孢西丁连续5年耐药率高于90%。结论各种恶性肿瘤患者是PA的易感人群,加强耐药性监测和合理使用抗菌药物对治疗PA感染具有重要意义。     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药基因及毒力基因分析研究

目的 通过全基因组测序技术（whole genome sequencing,WGS）检测耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（carbapenemresistant Klebsiella pneumonia, CRKP）的耐药基因及毒力基因,了解本院CRKP的分布及耐药情况,为临床治疗和预防耐药菌的产生提供理论依据。方法 收集甘肃省肿瘤医院2019年6月至2021年6月临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌,用全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和抗菌药物敏感试验,用改良碳青霉烯灭活试验（mCIM）确认所筛选出的菌株是否产碳青霉烯酶,通过全基因组测序分析研究CRKP菌株的耐药基因种类和分布情况以及毒力基因类型和毒力基因位点。结果 23株CRKP分离自4个不同的临床科室,标本主要来源于痰液和血液,药敏结果显示所有菌株对碳青霉烯类、头孢菌素类、青霉素类及含β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物均耐药,对环丙沙星、阿米卡星和复方新诺明部分耐药。基因组测序分析显示：23株CRKP中,17株为ST11型,6株为ST23型。CRKP的荚膜型（KL）均为KL64,一致性均在99.9%以上。23株CRKP均携带bla KPC-2,此外还有...