慢性酒精中毒所致震颤谵妄的临床特点与护理策略

震颤谵妄是慢性酒精中毒患者在戒断过程中出现一种十分严重且威胁生命的合并症。患者可因高热、脱水、感染和衰竭而引起死亡，死亡率为10％～15％，在诊治过程中必须给予有效的治疗和护理干预，减少并发症的发生，以利于疾病的恢复。我们对近4年收治的震颤谵妄患者的临床资料进行总结，分析其临床特征，提出相应的护理对策。具体如下。[第一段]     

武汉市护士付出-回报失衡与抑郁症状的关系研究

目的 探讨武汉市护士抑郁症状与工作付出回报失衡的关系,为更好地理解护士的职业压力与抑郁的关系、制定促进护士心理健康的干预措施提供依据.方法 采用付出-回报失衡问卷和中文版Zung抑郁自评量表对武汉市3所三甲医院的384名护士进行调查.结果 护士抑郁症状检出率54.7％;Logistic回归分析显示,高付出-低回报和超负荷工作模式、轮班制岗位类别、家庭收入自评低或很低为护士抑郁的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 付出-回报失衡是护士抑郁重要的预测因子;需要减轻护士工作负荷、提高待遇和合理安排轮班,以减少护士抑郁症状的发生.     

结肠癌术中化疗患者症状体验与自我管理效能的相关性研究

目的：了解结肠癌术中化疗患者的症状体验与自我管理效能感水平,并分析两者的关系.方法：采用MD Anderson消化道癌症症状调查量表和中文版癌症自我管理效能感量表对97例结肠癌患者进行调查.结果：结肠癌患者术中化疗症状症状程度最严重的前4项症状依次是疲乏（6.74±2.83）分、疼痛（6.15 ±2.02）分、睡眠不安（5.69±1.53）分、口干（5.30±1.37）分;对患者生活功能造成中度及以上水平困扰,包括患者的一般活动（7.67±1.95）分、走路（6.84±2.14）分、工作（6.32±1.49）分、生活乐趣（5.12±1.37）分.本组患者自我管理效能感处于中等水平（81.68±13.44）分.症状体验各维度与总体自我管理效能感均呈负相关（P＜0.05）.结论：结肠癌术中化疗患者症状体验感较为强烈,护理人员应加强对患者症状的管理与控制,提高患者的自我管理效能感水平,改善其生活质量.     

中学生苯二氮(艹卓)类药使用调查

目的:了解武汉地区中学生使用苯二氮艹卓(BZD)类药的现状。方法:采用整群抽样方式,在武汉市7个中心城区,共抽取258个班,采用自行设计的问卷,共获有效问卷12345份。调查数据采用SPSS10.0软件进行统计。结果:调查发现武汉市中学生BZD的使用率为4.0%,依赖的发生率为4.1‰,男生多于女生(P<0.01)。服药和未服药的学生在对药物认识上差异有显著性(P<0.01)。为摆脱烦恼(14.1%),好奇(13.3%),受周围人影响(10.8%),寻求快乐(9.9%)等动机,是BZD滥用的主要原因。多元Logistic回归分析发现:不遵医嘱、性别、经常喝酒、认为好玩和有益无害、经常抽烟、与父母关系、母教育方式、父文化、父母间关系、年级等是BZD使用的危险因素。结论:武汉地区确实存在中学生滥用BZD的现象,而使用的原因是个人、家庭、社会多因素的结果。     

精神分裂症患者家庭照料者负担与生活质量调查

目的 探讨精神分裂症患者家庭照料者负担和生活质量及其相互关系,更好地为精神病家庭照料者提供服务,减轻其压力.方法 采用照料者负担问卷和世界卫生组织生活质量测定量表,对精神分裂症患者的96名家庭照料者进行调查.结果 照料者客观负担、主观要求负担和主观压力负担评分分别为23.55±3.76、14.73±3.01、15.93±2.69,照料者负担各方面与生活质量各方面之间呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).照料者负担受文化程度的影响,生活质量受身体状况及家庭收入的影响(均P＜0.05).结论 照料者负担处于较高水平,对其生活质量产生消极作用,社会及医务工作者应设法减轻照料者负担,以提高其生活质量,从而更好地为精神病患者提供照顾.     

谷胱甘肽S-转移酶P1蛋白在肺癌中的表达及临床病理学意义

 目的探讨肺癌中谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)表达水平及临床病理学意义。方法应用免疫组织化学方法检测50例原发性肺腺癌、20例癌旁正常组织、11例肺转移性腺癌和14例肺鳞癌组织石蜡标本GSTP1蛋白表达水平,观察其与肺癌患者临床病理学参数的关系。采用Westernblot检测8例新鲜肺腺癌、鳞癌及癌旁组织中GSTP1蛋白表达水平。结果GSTP1在32例原发性肺腺癌及9例肺鳞癌组织中呈高表达,明显高于癌旁正常组织表达水平（x²=6.665,P=0.010;x²=3.927,P=0.048）,但在原发性肺腺癌、肺鳞癌及肺转移性腺癌中表达无明显差异（P>0.05）。GSTP1表达与肺腺癌患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移无明显相关性（P>0.05）,但与肺腺癌患者预后呈负相关(χ²=4.171,P=0.041)。Westernblot证实GSTP1在肺腺癌及鳞癌中表达明显高于癌旁组织(t=2.545,P=0.023;t=2.337,P=0.035)。结论GSTP1在肺癌中表达上调,并与肺腺癌患者预后相关。     

武汉市三甲医院护士抑郁症状及其与职业紧张的关系

[目的]探讨武汉市三甲综合医院护士抑郁症状的检出率及其与职业紧张的关系。[方法]随机抽取武汉市3家三甲综合医院384名护士自填完成一般情况问卷、工作内容问卷和中文版Zung氏抑郁自评量表。[结果]样本自评抑郁症状的检出率（95%可信区间）为54.7%（49.7%,59.7%）。轮班制岗位类别、合同制聘用、工作要求高、自主程度低和社会支持低是护士抑郁的危险因素,其比值比（OR）分别为1.44、2.53、3.39、2.78和2.23（P〈0.05）。[结论]不良的职业、社会、经济因素和职业紧张可能增加护士抑郁症状的发生风险。     

精神分裂症家庭照料者生活质量的调查与分析

目的了解精神分裂症家庭照料者的生活质量,分析其相关因素。方法采用自编的人口统计学问卷和世界卫生组织生存质量量表简表对96位精神分裂症家庭照料者进行调查。结果精神分裂症家庭照料者的生活质量较差,与家庭月收入、身体状况、文化程度及与患者的关系、患者的工作状况有关。结论精神分裂症家庭照料者在照料患者过程中自身生活质量受到影响,应给予健康指导,以提高其生活质量。     

武汉市三级甲等医院护士职业紧张与离职意愿的关系

目的探讨武汉市三级甲等医院护士离职意愿与职业紧张的关系。方法随机抽取武汉市3所三级甲等综合医院的384名护士,采用工作内容问卷、医院护士离职影响因素问卷和离职意愿测量条目对其进行调查。结果武汉市三级甲等医院护士的离职意愿检出率为29.17%;聘用类别、岗位类别、工作要求、自主程度、社会支持、工作激励与成就、医院效益与前景是护士离职意愿的主要影响因素。结论武汉市三级甲等医院护士离职意愿率高,其离职意愿与高要求-低自主工作模式及其他职业因素有关,需要改善不良的职业因素,以减少护士离职的发生。