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发生急性左心衰竭时,患者肺间质内积聚大量液体,导致肺顺应性下降,进一步增加心脏负荷。采用血液超滤治疗能通过对流、转运机制,缓慢、等渗地清除血浆中的水和溶质,消除水钠潴留,同时能增加患者对利尿剂的敏感性,使尿量增加,从而改善心功能。自2005年11月起,苏州大学附属第一人民医院心内科对8例重症急性左心衰竭患者采用床旁紧急血液超滤治疗,取得较好效果,现将护理体会报告如下。 相似文献
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发生急性左心衰竭时,患者肺间质内积聚大量液体,导致肺顺应性下降,进一步增加心脏负荷[1].采用血液超滤治疗能通过对流、转运机制,缓慢、等渗地清除血浆中的水和溶质,消除水钠潴留[2], 同时能增加患者对利尿剂的敏感性,使尿量增加,从而改善心功能[3].自2005年11月起,苏州大学附属第一人民医院心内科对8例重症急性左心衰竭患者采用床旁紧急血液超滤治疗,取得较好效果,现将护理体会报告如下. …… 相似文献
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目的探讨电话随访是否可减少心衰患者因心衰加重而再次住院的发生率,改善心衰患者的生活质量,提高患者对医患关系的满意度。方法将病情稳定的慢性心力衰竭患者随机分为电话随访组和常规治疗组。常规治疗组接受常规心衰治疗方案;电话随访组在常规治疗的基础上,由护士通过每周1次的电话随访对患者进行教育、辅导和监督。观察1年内2组患者由于心衰加重而再次住院的情况及明尼苏达心衰生活质量问卷调查情况等。结果常规治疗组214例患者1年中由于心衰加重而住院或死亡的比例(34.6%)高于接受电话随访组(22.0%);引起心衰加重再次住院的原因有:利尿剂使用不足、利尿剂过量及β受体阻滞剂使用不当电话随访组引起心衰加重住院的比例明显低于常规治疗组;感染、心律失常及其他原因2组无明显差别(P>0.05)。2组患者实验结束时在ACEI或ARB及β受体阻滞剂(美托洛尔)的使用率上无明显差别(P>0.05);但在2种药的使用剂量上,电话随访组要明显高于常规治疗组。1年后实验结束时,随访组患者的生活质量明显优于常规治疗组(明尼苏达心衰生活质量问卷总分分别为30.7和37.5,P<0.05)。医患关系满意度调查,随访组亦明显优于常规治疗组(满意度分别为99.7%和95.5%,P<0.05)。结论电话随访可显著减少心衰患者因心衰加重而再次住院的发生率,改善心衰患者的生活质量,提高患者对医患关系的满意度。 相似文献
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目的探讨充血性心力衰竭(congestive hean failure,CHF]患者体质量管理长效依从性的影响因素,为提高患者依从性提供依据。方法应用强化理论对18例参与体质量管理I〉6个月的CHF患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析程序对访谈资料进行整理和分析。结果归纳为3个主题:(1)体质量管理行为产生的促发因素,包括对疾病的正确感知和自我效能;(2)体质量管理行为维持的正强化因素:包括早期获益、再入院、随访、家人和社会支持;(3)体质量管理行为维持的负强化因素包括长期未获益和身心障碍。上述因素的作用导致50%访谈对象的体质量管理长效依从性呈动态性波动变化。结论医护人员应在随访过程中及时发现CHF患者依从性的变化,分析影响其依从性的因素,从而把握最佳干预时机,采取针对性、多形式、多角度的健康教育以提高依从性。 相似文献
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目的 调查急性心肌梗死患者运动恐惧水平变化趋势及影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料问卷、心脏病患者运动恐惧量表、医院抑郁量表、运动自我效能量表、锻炼社会支持量表分别于住院期间(T0)、出院后1个月(T1)、出院后3个月(T2)进行问卷调查。结果共147例完成研究。3个时间段运动恐惧水平得分分别为(44.80±6.14)分、(42.26±6.06)分、(38.99±5.26)分,
差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、运动自我效能是T0~T2时期急性心肌梗死患者运动恐惧的影响因素(均P<0.05),住院天数在T1、T2时对运动恐惧产生影响(均P<0.05),
社会支持仅在T0时对急性心肌梗死患者运动恐惧产生影响(P<0.05),抑郁仅在T1时对运动恐惧产生影响(P<0.05)。结论随着出院时间延长,急性心肌梗死患者运动恐惧水平呈下降趋势。医护人员需关注运动恐惧变化趋势及影响因素,进而制订针对性的干预措施促进患者康复。 相似文献
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[目的]探讨微波及γ射线单独或联合照射对入神经胶质瘤细胞(SHG44细胞)热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。[方法]SHG44细胞按是否接受γ射线照射(5Gy)分为单独微波组(M组)和射线微波联合组(IM组);两组又均以接受微波强度不同(0、2、4、6mW/cm^2)分为4个亚组,即M0、M2、M4、M6亚组和IM0、IM2、IM4、IM6亚组。用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞存活率,用western blot和RT-PCR方法检测HSP70的表达。[结果]与M0组相比,M4、M6、IM6组的细胞存活率均明显下降(P〈0.05或P〈0.01),尤以IM6组下降为甚;且IM6组的细胞存活率也低于单独γ射线照射组(IM0组),P〈0.01。与M0组相比,各剂量M组的HSP70表达差异无统计学意义;经γ射线照射后,即各IM组的HSP70表达较M0组均明显下降(P〈0.01);而与IM0组相比,各IM组的HSP70表达差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]本实验条件下,微波和γ射线单独或联合辐射均能降低细胞存活率;γ射线照射能抑制HSP70的表达,但微波不能引起HSP70表达的明显变化。 相似文献