细菌性肝脓肿早期CT诊断价值的探讨(附16例分析)

为探讨细菌性肝脓肿早期ＣＴ特征,作者回顾分析１６例经手术病理或临床其它方法证实的细菌性肝脓肿早期的ＣＴ资料。结果：ＣＴ平扫所有病变呈现均匀或不均匀低密度影,大部分病变边界清楚。增强扫描可表现为“簇形征”或“蜂窝征”,病灶内呈斑片状强化,或见“边缘强化征”等。作者认为这些征象对细菌性肝脓肿具有重要的诊断价值。     

脑实质内海绵状血管瘤MRI表现

目的分析脑实质内海绵状血管瘤的MRI表现，提高本病的诊断水平。方法回顾分析18例经临床及手术病理证实脑实质内海绵状血管瘤的MRI影像表现。结果18例共26个病灶，表现为T1WI等信号、高信号、混杂信号或环状高信号，T2WI低信号、均匀高信号或环状高信号，周围可见低信号环；大部分病灶无占位效应及周围水肿，所有病灶在梯度回波（GRE）序列上均可见到病灶边缘低信号环；Gd—DTPA增强扫描部分病灶强化。结论海绵状血管瘤MRI表现较为特异，MRI检查是诊断脑实质内海绵状血管瘤最为敏感的方法。     

肝癌TACE术后发生胆囊动脉栓塞13例的临床分析

目的 探讨原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后发生胆囊动脉栓塞的原因及处理方法.方法 原发性肝癌250例,行TACE后发生胆囊动脉栓塞13例,回顾分析其临床数字减影血管造影(DSA)等影像资料,分析其发生的原因,总结内科处理方法.结果 原发性肝癌患者250例行TACE治疗后发生胆囊动脉栓塞13例,其中超选择插管...     

四种不同的肺部高仟伏DR的图像质量与辐射量分析

目的:探讨肺部高仟伏DR成像技术的最优化摄影条件。方法:对体厚均为25cm的健康体检者120例,相同管电流200mA和摄影距离1.8m,运用4种(120、130、140和150kV)不同仟伏值进行胸部摄影,记录体表平均辐射量,对比图像质量,并做统计学分析。结果:4种不同高仟伏DR摄影的图像质量稍有区别,其中140kV摄影的图像层次比较丰富,平均质量分最高;4种不同的摄影中140kV所有的检查者所受的平均辐射量最小。结论:高仟伏DR摄影中对于体厚为25cm受查者来说最优化条件是:140kV、200mA、1.8m。     

椎管内恶性淋巴瘤的MRI特征

目的:探讨椎管内恶性淋巴瘤的MRI表现特征,提高对本病在椎管内表现的认识.方法:回顾分析经手术病理证实的椎管内硬膜外恶性淋巴瘤6例的MRI表现.结果:肿瘤单发2例,多发4例,呈梭形、长条形、斑块状及串珠状沿脊髓长轴生长,呈TIWI等信号,T2WI等信号或稍高信号,信号均匀;Gd-DTPA增强后呈中等度或明显均匀强化;有明显占位效应,脊髓受压变形,但信号改变不明显;4例可见椎管内肿块通过椎间孔与椎体边缘肿块相连及椎体信号改变,1例单纯椎管内肿块,1例合并椎体病理性骨折.结论:MRI对椎管内恶性淋巴瘤定性诊断方面有特殊的应用价值.     

16层螺旋CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用

目的探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)在经肝动脉肝癌栓塞治疗(TACE)中的应用价值。方法71例行介入治疗的中晚期肝癌患者,术前先行16层螺旋CT腹腔动脉血管成像,观察肿瘤供血动脉的起源及走行,评价其对指导介入治疗的价值。结果71例患者腹腔动脉CT血管成像均能清楚显示肿瘤的供血动脉起源、分支及走向。3例腹腔动脉三级分支以前单处弯曲角度小于75°及10例2处或2处以上弯曲小于90°的,普通4F导管难以插至靶动脉,均要采用微导管方可进行。57例血管弯曲大于上述角度患者均能用普通4F导管顺利插至靶动脉进行栓塞治疗。结论腹腔动脉CT血管成像能准确地显示肿瘤供血动脉解剖特点,对指导肝癌的介入治疗具有重要作用。     

创伤性关节积脂血症的CT与MRI表现及其临床意义

目的探讨创伤性关节积脂血症（TLH）的CT与MRI表现及临床意义。方法回顾性分析28例经手术或穿刺证实的创伤性关节积脂血症的CT及MRI的影像表现。结果28例中膝关节24例，髋关节2例，踝关节、肘关节各1例。9例行CT及MRI两项检查，17例仅行CT检查，2例仅行MRI检查。28例关节囊内均见液-液平面，其中单液-液平面23例，双液-液平面5例，CT最上层为脂肪密度，MRI最上层为脂肪信号。28均有关节囊内骨折。结论CT及MRI均能很好显示创伤性关节TLH，两者结合是显示关节积脂血症征象及关节囊内骨折情况的最佳检查方法。     

孕产妇大脑后部可逆性脑病综合征的CT及MR诊断价值

目的 探讨孕产妇大脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的CT及MR特征,以提高诊断水平.方法 回顾性分析13例孕产妇PRES患者的CT、MRI及临床资料,分析PRES影像表现.结果 13例患者均行CT扫描,主要表现为以脑白质为主的多发斑片状稍低密度影,边界不清,多呈左右对称分布,其中病灶位于顶枕叶8例,顶枕叶并基底节3例,顶枕叶并颞叶、基底节区1例,顶枕叶并颞叶、基底节、额叶1例.8例行常规MRI平扫及DWI扫描(其中3例行MRA检查),病灶位于顶枕叶3例,顶枕叶并基底节2例,顶枕叶并颞叶、基底节1例,顶枕叶并颞叶、基底节、额叶1例,顶枕叶并小脑半球、脑干1例,主要表现为双侧大脑皮质下或白质区对称的异常信号,在T1WI上有的病灶显示为等信号,有的病灶显示为稍低信号,在FLAIR及T2WI上病灶均显示为高信号,在DWI上表现为等或稍低信号,ADC图表现为高信号,MRA表现正常.结论 PRES的CT及MRI表现均具有特征性,MRI在显示病灶位置、形态、范围上明显优于CT,根据DWI及ADC图的表现可预测预后情况,MRI扫描应该作为诊断本病的首选方法.