心率变异性在针刺研究中的应用

心率变异性(HRV)的检测具有无创和操作简便的优点,被广泛应用于临床及科研中,而越来越多的针刺研究也将HRV作为重要的观察指标。本文在介绍HRV的定义、由来、分析方法及各项参数意义的基础上,回顾并分析了近年来HRV在针刺研究中的应用现状,主要从针刺与假针刺、不同的针刺方法、针刺不同的穴位等方面分析了对HRV的影响,肯定了HRV在反映针刺效应中的作用。但是,由于HRV检测干扰因素较多及数据分析方法多样,导致对HRV的实验结果报道差异比较大,对参数的解读也存在明显的分歧。因此,在今后以HRV为观察指标的针刺研究中需谨慎分析处理。     

iQ200全自动尿沉渣分析仪在体液检测中的应用评价

目的：评价iQ200全自动尿沉渣分析仪在体液检测中的应用。方法：采用iQ200全自动尿沉渣分析仪对脑脊液胸腹水中有核细胞、红细胞检测的批内精密度、携带污染率、线性等指标进行评价,选择本院脑脊液、胸腹水标本各50例,分别用iQ200全自动尿沉渣分析仪和传统手工计数法对有核细胞和红细胞定量比对。结果：iQ200检测胸腹水脑脊液中的有核细胞和红细胞具有良好的重复性和线性,携带污染低与手工法定量结果对比相关性良好。结论：iQ200全自动尿沉渣分析仪,精密度高、线性范围宽、携带污染率低、检测方便,与传统手工法相比具有一定的优越性。     

从κ-阿片受体信号转导系统探讨针刺改善心肌顿抑机制研究的新思路

通过梳理回顾心肌顿抑的发生发展机制和针刺改善心肌缺血性损伤以及针刺与κ阿片受体的相关性研究现状,提示针刺极有可能作用于心肌细胞κ阿片受体系统,再经κ阿片受体及其受体后信号转导通路,直接参与改善心肌顿抑引发的心肌功能障碍,同时也可抑制心肌上主要功能受体——β1肾上腺素能受体信号转导通路,间接参与介导改善缺血性心肌损害的作用。笔者提出从κ-阿片受体信号转导通路角度探讨针刺防治心肌顿抑的作用机制,为针刺改善心肌缺血性疾病的潜在机制提出新的研究思路。     

多元化服务在肠道门诊护理管理中的应用

目的:探讨多元化服务在肠道门诊护理管理中的应用效果。方法:选择400例患者分为对照组和观察组,每组200例。对照组采用传统就医模式;观察组采用多元化服务,包括设置护理岗位责任制、优化就医环境、简化就诊流程、强化服务理念、加强知识培训、志愿者服务、健康教育、绩效考核等,对两组的满意度进行评价。结果:观察组的护理投诉率明显减少,在环境管理、信息建设、服务质量、护理技术、就诊流程、健康教育等方面的满意度明显提升。结论:多元化服务管理模式能有效提升患者满意度,减少护理投诉率,提高护理管理水平。     

基于钙调节的腺苷受体介导针刺预治疗改善缺血性心肌损害的思路探讨

缺血预处理能够改善缺血性心肌损害,但因其操作不便,很少付诸临床。以往的实验和临床研究表明针刺预治疗可以模仿缺血预处理减轻缺血性心肌损害。腺苷受体A 2b激活被证明参与和介导了缺血预处理对心肌的保护作用,针刺镇痛的研究证明腺苷受体可以被针刺激活,有关研究还证明,针刺预治疗可以影响细胞腺苷受体A 2b。因此,腺苷受体A 2b极有可能参与了介导针刺预治疗对缺血心肌的保护作用。本文通过系统梳理和讨论缺血预处理的作用及其局限性、针刺预治疗与缺血预处理对心肌相似的保护作用、针刺预治疗保护缺血性心肌的临床应用、心肌缺血性损伤与细胞内钙调节的相关机制、腺苷受体与细胞内钙关系以及针刺与腺苷受体的关系等,提出腺苷受体A 2b极有可能参与介导针刺预治疗减轻缺血性心肌损害的新研究思路。未来的研究可以围绕心肌细胞腺苷受体A 2b及心肌细胞内钙信号转导相关因子对针刺预治疗保护缺血性心肌的科学机制进行深入系统的探讨。     

优质输液护理在老年腹泻患者中的应用

目的:探讨优质输液护理对老年腹泻患者的护理效果.方法:门诊治疗的300例老年患者随机分为2组,对照组150例选择常规护理;研究组150例在对照组护理的基础上加用优质护理,包括心理护理、服务态度、语言交流、技术水平、健康教育等方面.观察2组护理效果,采用调查护理满意度统计、投诉情况,进行比较.结果:研究组的护理满意度明显优于对照组,护理满意度显著增高、投诉情况降级,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:优质护理在门诊老年输液中有较大优势,能提高护理质量,提升患者满意度.     

不同麻醉状态对针刺调节自主神经的影响及研究新思路

针刺可以通过对自主神经功能的调节来预防和治疗相关疾病,而有关针刺对自主神经调节效应的研究结果并不一致,考虑到在针刺作用机制研究中,不可避免地涉及动物麻醉剂的使用,而麻醉药物在发挥其药理效应的同时,亦可影响自主神经系统活动,因此,在探讨不同针刺效应机制时如何合理使用麻醉剂,尽量减少麻醉剂的影响十分重要。本文通过回顾针刺对自主神经调节作用以及麻醉剂对自主神经活动影响的相关研究,提出对于不同麻醉方式以及不同麻醉深浅状态对针刺调节自主神经效应的影响进行系统研究的新思路,以期为针刺调节自主神经研究中麻醉剂的使用提供参考。     

针刺穴区不同组织结构对得气针感及穴区肌电的影响初探

目的:探讨穴区不同组织结构针刺对施针者和受试者得气针感及穴区肌电的影响.方法:招募20例健康受试者,按随机原则均接受4种不同组织结构针刺:足三里穴皮肤层针刺、复方利多卡因乳膏皮肤麻醉下足三里穴(肌肉组织为主)针刺、无皮肤麻醉下足三里穴(全穴)针刺、无皮肤麻醉下犊鼻穴针刺.参考主观针感量表(MASS)录音记录行针期间施针...