儿童慢性咳嗽的临床调查分析

儿童慢性咳嗽是指8周以上持续或反复发作性的咳嗽，其病因复杂多样。为使医师作出正确的诊治，作者对乐清市两大医院就诊的2～13岁慢性咳嗽儿童作调查分析。结果报告如下。     

克拉霉素对CVA儿童诱导痰炎症指标和肺功能的影响

近年研究发现,红霉素及其衍生物罗红霉素、阿奇霉素等为代表的大环内酯类抗生素可通过类似激素样的抗炎机制,而减轻哮喘的症状和降低气道高反应性,抑制气道黏液分泌等非抗菌作用,从而有效地减少哮喘的发作,但其机制不甚清楚。作者通过观察咳嗽变异性哮喘（cough variallt asthma,CVA）患儿克拉霉素治疗前后诱导痰炎症指标嗜酸性粒细胞、IL-5、IL-13含量的变化情况,探讨克拉霉素治疗CVA的疗效及作用机制。现报道如下。     

毛细支气管炎并发症及相关因素的临床分析

目的 探讨毛细支气管炎的并发症及相关因素.方法 对389例毛细支气管炎患儿进行回顾性调查分析.结果 毛细支气管炎并发症发生率为47.56%,以21d～3个月的患儿并发症发生率为最高(69.01%);暂住户口患儿的毛细支气管炎并发症发生率高于常住户口患儿;有潜在性疾病的毛细支气管炎患儿较无潜在性疾病的毛细支气管炎患儿更易发生心力衰竭和呼吸衰竭;血气分析异常患儿的血清Na+、Cl-、Mg2+低于血气分析正常患儿,且均低于正常水平.结论 年龄≤3个月、暂住户口、潜在性疾病是毛细支气管炎并发症的的危险因素,缺氧、二氧化碳潴留越重,则电解质紊乱越明显.     

紫草素通过促进巨噬细胞Ⅰ型干扰素的产生抑制病毒感染

目的:探讨紫草素对病毒感染的影响及其作用机制.方法:C57BL/6J小鼠用水疱性口炎病毒(VSV)感染后,不同浓度紫草素通过腹腔注射处理小鼠,观察小鼠的生存率以及肝、脾和肺组织中的VSV病毒滴度和VSV-G病毒基因的转录水平变化;H&E组化实验检测肺部组织的损伤和炎症细胞的浸润.RT-PCR检测小鼠肝脏、脾脏及肺中IF...     

糖尿病低血糖误诊临床分析

糖尿病是仅次于心脑血管疾病和肿瘤，位居第三位的非传染性慢性常见病。糖尿病患者在应用降糖药物治疗期间因药物过量或饮食控制过严而发生的低血糖症是糖尿病的急性并发症之一，临床多见。轻者表现为饥饿感、手抖、出汗等交感—肾上腺神经兴奋症状，易于诊治；而重者则以中枢神经症状及其他非特异性症状为表现，易于误诊、漏诊，错过最佳抢     

乐清市6个月～13岁儿童铁缺乏症调查分析

【目的】了解乐清市6个月~13岁儿童铁缺乏症状况及相关因素。【方法】采用分层整群抽样的方法,检测末梢血红蛋白(Hb)、锌原卟啉(ZPP)、血清铁蛋白(SF)的指标。【结果】6个月~13岁儿童隐性铁缺乏(latentiron depletion,LID)29.8%,缺铁性贫血(iron deficienay anemia,IDA)12.6%;6~12个月LID 47.1%,IDA 29.7%;13~36个月LID 40.2%,IDA 18.3%;37个月~6岁LID 28.4%,IDA 10.3%;7~13岁LID 18.4%,IDA 4.8%。各年龄组LID均高于IDA,6~12个月暂住户口儿童IDA 48.4%,常住户口儿童IDA 17.2%,两者差异有显著性(χ2=17.32,P<0.01)。辅食添加、零食、早餐是IDA的影响因素。IDA儿童比无IDA儿童的反复呼吸道感染(repeated respiratory infec-tion,RRI)患病率高,RRI儿童比非RRI儿童的IDA患病率高。IDA儿童的热性惊厥发生率高于非IDA儿童。【结论】及时正确添加辅食,合理均衡的膳食是预防儿童贫血的重要措施,及时纠正缺铁,减少RRI和热性惊厥的发生。     

乐清地区小儿轮状病毒肠炎的临床分析

目的探讨乐清地区轮状病毒感染及其肠道外损害情况。方法对2011年10月至2013年1月在本院住院治疗的287例急性轮状病毒肠炎患儿通过粪便检测进行前瞻性研究。结果轮状病毒感染以秋冬季节多发,287例患儿中,发生肠道外损害共223例（77．7％）,心肌损害175例（60．80％）,呼吸道损害78例（27．18％）,肝功能损害51例（17．77％）,惊厥21例（7．31％）。代谢性酸中毒48例,合并心肌损害39例（81．25％）,非代谢性酸中毒239例,合并心肌损害136例（56．90％）。轮状病毒感染发生缺铁性贫血123例,其中发生惊厥15例（12．19％）,无贫血者发生惊厥6例（3．65％）,惊厥发生率两者差异有统计学意义（P〈0．01）。缺铁性贫血患儿惊厥的构成比（12．19％）与非缺铁性贫血患儿（3．65％）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论轮状病毒腹泻可导致肠道外功能损害,应引起临床重视。     

匹多莫德对反复呼吸道感染儿童Th亚群的调节作用

目的探讨匹多莫德对RRTI患儿Th亚群的调节作用。方法将70例RRTI患儿随机分为匹多莫德组和对照组,观察RRTI患儿治疗前后Th1、Th2细胞亚群的变化情况。结果治疗前两组Th1/Th2比值基本一致（P〉0.05）;治疗后Th1/Th2比值与治疗前比较,匹多莫德组明显升高（P〈0.01）,对照组则变化不明显（P〉0.05）,两组间比较差别明显（P〈0.01）。治疗组显效率71.4%、总有效率94.3%均明显高于对照组的17.1%、65.7%（均P〈0.01）。结论匹多莫德通过调节RRTI患儿的Th1/Th2细胞平衡,改善了患儿的细胞免疫功能,使患儿机体抵抗外来病原微生物侵袭的能力得到了提高,治疗小儿RRTI疗效确切,安全可靠,值得临床推广。