利多卡因-罗哌卡因合剂在颈丛阻滞中的应用探讨

罗哌卡因作为一种新型局麻药,在甲状腺手术中应用尚未广泛．本研究以利多卡因-丁卡因合剂为对照,观察利多卡因-罗哌卡因合剂在颈丛阻滞中的临床效果及作用维持时间。     

2006-2012年长兴县农药中毒流行病学特征分析

目的分析长兴县农药中毒人群特征,了解农药中毒状况,为制定防治措施提供科学依据。方法收集长兴县2006-2012年的农药中毒登记报告信息,使用SPSS16.0软件进行统计与分析。结果累计报告中毒1 001例,死亡35例,死亡率为3.5%,生产性农药中毒以男性为主(198/273),非生产性农药中毒以女性为主(435/728),两者差异有统计学意义(χ2=82.8,P<0.05)。在非生产性农药中毒中,男女性别差异有统计学意义(χ2=11.2,P<0.05),自服农药的女性远多于男性。农药中毒中男性的平均年龄为(47.4±20.2)岁,女性为(41.4±17.2)岁,两性的年龄构成差异有统计学意义(t=5.0,P<0.05)。随着年龄的增长,中毒者的死亡率逐渐上升,且差异有统计学意义(χ2=15.7,P<0.05)。农药中毒主要集中在第三季度,导致中毒的农药主要是有机磷类杀虫剂,以敌敌畏和甲胺磷为主。结论农药中毒主要发生在第三季度,以有机磷类杀虫剂农药为主。非生产性中毒已经成为主要的中毒类型,严重威胁着居民的生命安全。     

创新和深化预防性职业卫生监督管理工作——以浙江省长兴县为例

预防性职业卫生监督管理,包括从建设项目的可行性研究开始到职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用全过程,缺一不可.目前我国部分地区的预防性职业卫生监督管理工作仍不到位.本文拟通过分析浙江省长兴县近年来预防性职业卫生监督管理工作的经验,探讨新的工作模式,为预防性职业卫生监督管理工作取得新突破提供有益参考.     

某地区电容器行业有机溶剂职业危害现状调查

<正>目前,电容器企业规模都不大,设备机械化、自动化水平较低,基本以手工作业为主,生产环境中存在较多的职业病危害因素。为了了解电容器行业有机溶剂的职业危害情况,推进本地区电容器行业职业卫生工作,为下一步行业整治提升制定地方标准和规范提供科学依据,对本地区26家电容器生产企业进行了专项调查。     

小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉剖宫产术中的应用

目的:比较小剂量氯胺酮静脉注射或硬膜外给药在硬膜外麻醉剖宫产术中的效果和安全性.方法:选择60例剖宫产孕妇随机分为三组.Ⅰ组在注入试验量5 min测试麻醉平面确实后经硬膜外腔注入氯胺酮0.5 mg/kg,Ⅱ组在切皮前1 min静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg,Ⅲ组不给氯胺酮.分别对产妇进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分.结果:Ⅰ组和Ⅱ组在T1、T2,T3时VAS、镇静评分差异均无统计学意义,但VAS均比Ⅲ组明显降低(P<0.05),镇静评分均比Ⅲ组明显升高(P<0.05).结论:小剂量氯胺酮静脉注射或硬膜外给药复合硬膜外麻醉是安全有效的辅助用药方法.     

工作场所18种挥发性有机污染物的气相色谱快速测定方法

目的建立DB-WAX毛细管柱同时测定工作场所中正戊烷、正己烷、辛烷、丙酮、乙酸乙酯、丁酮、苯、三氯乙烯、四氯乙烯、甲苯、乙酸丁酯、乙酸异戊酯、对二甲苯、间二甲苯、乙酸戊酯、邻二甲苯、苯乙烯、环己酮等18种挥发性有机污染物的快速检测方法。方法用活性碳管采集空气中18种物质,经二硫化碳解析后,解吸液经DB-WAX柱分析后,FID检测器测定,保留时间定性,峰面积定量。结果上述18种挥发性有机污染物分离效果好,工作曲线线性相关系数均在0.999 9以上,相对标准偏差为2.1%~5.0%,解吸效率为81.4%~103.8%,检出限均低于职业化学中毒现场剂量水平。结论该方法能有效分离和准确测定上述工作场所18种挥发性有机化合物,操作简便,快捷。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻效果的观察

在国外，近10a来随着对舒芬太尼药理学特性及临床应用的研究不断深入，其应用范围也不断扩大。笔者通过对罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻效果的观察，比较二者的镇痛效果和不良反应，现报告如下。     

颈丛麻醉下行甲状腺手术84例并发症分析及处理

目的：探讨颈丛神经阻滞下行甲状腺手术的麻醉并发症及其处理。方法：颈丛阻滞均采用一针法,颈深丛注射麻药0．25％罗哌卡因5～8ml,颈浅丛注射1％利多卡因12～16ml。双侧颈深加双侧颈浅阻滞18例,一侧颈深双侧颈浅阻滞66例,术中均用舒芬太尼或氟哌利多芬太尼合剂辅助麻醉。结果：全组麻醉效果尚满意,能顺利完成手术,有32例出现心率、血压增高,3例颈丛阻滞15－30min后出现呼吸困难改全麻插管。结论：颈丛阻滞麻醉下行颈部手术存在一定的缺陷,在临床上应引起足够的重视,及时发现并准确处理,防范于未然。     

长兴县自产大米镉污染情况及对肾脏健康影响调查

目的 了解长兴县自产大米中镉污染及分布情况，分析长期摄入自产大米对人群肾脏健康的影响。方法 从长兴县各乡镇(街道)采集农户自种自食大米样品425份，检测大米样品的镉含量，对各乡镇大米镉超标率进行分析。从采样的农户中，选取符合要求的居民进行尿沉渣管型检测，按照大米中镉含量的标准限值，将居民分为食用镉超标大米组和食用镉未超标大米组，比较2组之间的尿沉渣管型阳性率是否有差异。结果 425份大米样品中镉超标率为6.82%(29/425),其中小浦镇、煤山镇自产大米镉超标率高于其他乡镇(街道),食用镉超标大米组居民的尿沉渣管型阳性率高于食用镉未超标大米组。结论 长兴县部分乡镇(街道)种植大米存在镉污染情况，且已对种植户居民肾脏健康造成一定影响，建议有关部门加大监测力度，查明镉污染来源，采取相应防控措施。