58例阿昔洛韦不良反应分析

目的：探讨阿昔洛韦（ACV）所致不良反应（ADR）的特点，指导临床安全用药。方法：对1995—2005年7月国内医药期刊报道的58例ACV所致ADR进行统计分析。结果：ADR主要表现为泌尿系统30例（51．7％），其中急性。肾损害23例，变态反应11例（19．0％），神经系统8例（13．9％），消化系统6例（10．3％），心血管系统3例（5．2％）。结论：应注意ACV不良反应中急性肾损害，加强监测，确保用药安全。     

头孢拉定致113例不良反应文献分析

目的:探讨头孢拉定(CED)所致不良反应的特点,促进临床安全用药。方法:利用CHKD全文数据库检索1994年1月~2005年8月国内医药期刊报道的有关CED的不良反应案例,并进行统计、分析。结果:CED致泌尿系统损害64例,其中血尿55例;心血管系统6例;血液系统3例;消化系统3例;过敏性休克27例。结论:临床上在静脉给予CED时应注意加强血尿观察。     

麻醉药品和第一类精神药品智能化管理探讨

结合当前衢州市人民医院麻醉药品和第一类精神药品管理存在的主要问题, 提出了全院麻醉药品和第一类精神药品闭环管理的整体解决方案, 促进麻醉药品和第一类精神药品的规范管理。通过智能麻醉药品和第一类精神药品柜、智能特殊药品柜、基数交接柜、智能冰箱来实现全院的智能化麻醉药品和第一类精神药品闭环管理, 通过全流程信息化留痕。实现麻醉药品和第一类精神药品来源可查、去向可追、责任可究的全程闭环式可追溯管理。药品智能化管理提高麻醉药品和第一类精神药品的安全性、规范性, 值得医疗机构推广使用。     

O/W乳膏基质配制方法的改进及质量考察

目的　通过 O/ W型乳膏基质配制方法的改进 ,制备质量稳定的基质。方法　采用温度控制、乳化剂置后加入、搅拌速度的调节以及乳化不完全基质的“返工”等方法制备 O/ W型乳膏基质。结果　按改进后的配制方法生产 12个批次 O/ W型乳膏基质 ,经质量考察 ,结果满意。结论　改进后的 O/ W型乳膏基质配制方法切实可行 ,易操作 ,主动性强 ,制备成功率高     

土茯苓活性分子落新妇苷抗顺铂诱导的人肾小管上皮细胞凋亡作用研究

目的观察土茯苓活性分子落新妇苷抗顺铂诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡的作用。方法采用MTT法分别观察不同浓度落新妇苷(30、50、100、200、300μM)联合顺铂(50μM)对HK-2细胞活力的影响;将HK-2细胞分为对照组、顺铂组、落新妇苷(100、200μM)组,药物干预24h后,Annexin V/PI流式细胞术检测各组细胞凋亡情况;Western blot法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和cleaved-caspase-3表达情况;RT-PCR法和Western blot法检测药物转运蛋白OCT2 m RNA和蛋白质表达情况。结果 MTT结果显示,落新妇苷能够增强顺铂诱导HK-2细胞活力(P0.05),且呈一定剂量依赖关系。流式细胞凋亡结果显示,与对照组比较,顺铂组细胞凋亡率显著升高[(61.5±5.67)%比(1.2±1.13)%,P0.01];落新妇苷能够显著抑制顺铂诱导HK-2细胞凋亡,尤其200μM剂量组显著[(33.5±6.93)%比(61.5±5.67)%,P0.01]。Western blot结果显示,与对照组比较,顺铂组细胞Bax、cleaved-caspase-3表达显著增加[(0.33±0.07)比(0.02±0.01)、(0.54±0.06)比(0.08±0.03),P0.01],Bcl-2表达显著减少[(0.11±0.02)比(0.63±0.07),P0.01];与顺铂组比较,落新妇苷能够显著下调Bax、cleaved-caspase-3,上调Bcl-2蛋白表达[Bax:(0.19±0.04)、(0.18±0.02)比(0.33±0.07),P0.05;cleaved-caspase-3:(0.28±0.06)、(0.20±0.05)比(0.54±0.06),P0.01;Bcl-2:(0.26±0.04)、(0.28±0.04)比(0.11±0.02),P0.05]。RT-PCR和Western blot结果显示,与顺铂组比较,落新妇苷能够显著抑制HK-2细胞药物转运蛋白OCT2 m RNA表达[(0.53±0.14)、(0.47±0.03)比(0.89±0.09),P0.01]和蛋白质表达[(0.36±0.08)、(0.25±0.03)比(0.52±0.05),P0.05,P0.01]。结论落新妇苷具有抑制顺铂诱导的HK-2细胞凋亡的作用,其机制可能与抑制OCT2蛋白表达有关。     

过敏性鼻炎用药应注意的几个问题

目的探讨过敏性鼻炎临床用药的合理性。方法通过鉴别普通感冒及过敏性鼻炎用药的注意点,使用药安全、有效。结果与结论有利于药师和临床医生合理用药,提高临床水平。     

衢枳壳黄酮组分抑制脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症反应的作用机制研究

目的:研究衢枳壳黄酮组分(the flavonoids from Quzhiqiao,TFQ)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的RAW264. 7细胞的抗炎作用机制。方法:LPS(1 mg·L~(-1))诱导RAW264. 7细胞建立细胞炎症模型。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度TFQ对RAW264. 7细胞活性的影响,RT-PCR法检测细胞炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素1β(IL-1β) mRNA表达情况,Western blot法和免疫荧光法分别检测细胞核因子-κB(NF-κB p65)表达情况和入核情况。结果:TFQ在10～100 mg·L~(-1)时,对RAW264. 7细胞活性无影响。RT-PCR结果表明,TFQ能够降低LPS诱导的RAW264. 7细胞炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1β表达,以TFQ 100 mg·L~(-1)作用显著(P 0. 05);Western blot法和免疫荧光结果表明,TFQ能够显著抑制p65蛋白表达与入核。结论:TFQ具有抑制LPS诱导的RAW264. 7细胞炎症反应的作用,其机制可能与抑制p65活化减少炎性因子表达有关。     

95例Ⅰ类手术切口围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的探讨Ⅰ类手术切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种Ⅰ类手术切口95例,记录统计病历中的相关数据,并分析。结果Ⅰ类手术切口围手术期预防性抗菌药物用药率73.7%,均为术前30min用药,术后持续用药9例,全为单一用药,未出现联合用药。结论Ⅰ类手术切口围手术期预防性使用抗菌药物还存在不合理性,应继续进一步规范抗菌药物的合理使用。     

盐酸羟考酮缓释片口服和直肠给药治疗中重度癌痛有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价盐酸羟考酮缓释片口服和直肠给药治疗中、重度癌痛的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库公开发表的盐酸羟考酮缓释片口服和直肠给药治疗中、重度癌痛的随机对照试验（RCT）,检索年限均为自建库至2016年3月。文献质量评价参照Cochrane系统评价员手册。结果 共纳入10项研究,合计642例患者,主要结局指标为临床疗效,次要结局指标为不良反应（恶心呕吐、便秘、嗜睡）。由于纳入研究质量不高且存在发表偏倚,因此只做描述性分析。系统评价结果显示,盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中、重度癌痛的临床疗效与口服给药相较无差异,且恶心呕吐、便秘和嗜睡的发生率更低。结论 盐酸羟考酮缓释片口服与直肠给药治疗中、重度癌痛具有相同的疗效,且直肠给药不良反应发生率更低,但受限于纳入研究的质量和数量,尚需今后开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。     

胰岛素产品咨询中常见问题及对策

目的帮助患者正确认识和使用胰岛素产品,提高其生活质量。方法结合本院用药情况,收集胰岛素产品咨询问题及查阅文献;利用临床与药学的知识,提出药学服务的对策。结果与结论发现并解决了实际存在的或潜在的问题,使患者用药依从性及合理使用胰岛素产品得到提高,药师的药学服务意识与能力也可得到提升。