2994名职工踝臂指数调查

下肢动脉硬化性疾病是最常见的周围动脉疾病,其病因是动脉粥样硬化,近年来患病率呈上升趋势,这与人口老龄化和检测手段越来越先进有关.从2008年7月起,嘉兴市南湖区中心医院免费为本区内2994名城镇职工进行静息踝臂指数测试,现报告如下.     

攀枝花市鼠疫自然疫源地调查

目的调查攀枝花市鼠疫自然疫源地情况,为鼠疫防控工作提供依据。方法 2014年3-12月采用笼(夹)捕法捕获小兽,对捕获动物及蚤类进行鉴定,检材分离鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌);利用间接血凝试验和胶体金试验检测鼠疫F1抗原及抗体;采集犬、猫、猪等指示动物血清检测鼠疫F1抗体。结果共捕获小兽192只,隶属3目3科10种,捕获率为4.14%,以小家鼠为优势种,占48.96%(94/192);5种小兽25只染蚤,获蚤71匹,隶属5科5属6种,染蚤率为13.02%,蚤指数0.37,室内以印鼠客蚤为优势种,占98.46%(64/65),室外以不等单蚤为优势种,占83.33%(5/6);采集指示动物血清283份,阳性31份(犬28份、猫2份、猪1份),阳性率为10.95%;回顾性调查表明无鼠疫及疑似鼠疫疫情发生的可能,96.77%指示动物(血清学阳性)为本地饲养,以拴(圈)养为主(83.87%)。结论攀枝花市地理景观、宿主动物和媒介昆虫等与相邻的云南省玉龙鼠疫疫源地类似,结合鼠疫阳性抗体分布情况,可能存在鼠疫自然疫源地和鼠疫疫情。     

2007-2014年四川省攀枝花市鼠疫指示动物血清学调查结果分析

目的分析攀枝花市存在鼠疫疫源地的可能性。方法根据2007-2014年攀枝花市在各区县采集到的指示动物血清及检测结果,分析鼠疫F1抗体阳性血清的分布情况。结果 2007-2014年共在攀枝花西区、仁和区检出指示动物鼠疫F1抗体阳性血清34份,且2014年采集到的阳性动物96.77%为本地饲养,83.87%的动物一直采取拴(圈)养的方式。结论攀枝花市指示动物血清阳性分布范围和数量增加明显,推断该地区存在动物鼠疫本地流行和鼠疫自然疫源地的可能性很大。     

嘉兴市南湖区1286例臂踝脉搏波传导速度调查分析

血管壁病变是各种心血管事件发生的基础,早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施.脉搏波传导速度(以下简称PWV)是动脉弹性功能检测的主要方法,反映动脉僵硬度的早期敏感指标[1],及时检出人体动脉弹性功能减退,寻找出危险因子为干预血管壁病变的进展提供依据.嘉兴市南湖区国民体质监测中心1年来免费为区内职工精确安全地监测臂踝脉搏波传导速度(baPWV)1286例,检测结果显示高血压、年龄等因素是影响PWV的重要因素,分析如下.     

甘孜州318国道鼠疫疫源地施工人员感染风险调查分析

目的了解四川省境内318国道沿线疫源地施工人员对鼠疫防控知识的知晓情况,及施工工人居住环境中的鼠群密度以及带菌水平。方法对理塘、巴塘、雅江3个现鼠疫疫源县境内的318国道沿线疫源地施工队按照行政村分段,并进行系统抽样,再对抽取施工队进行单纯随机抽样,对抽取对象进行面对面调查。结果对所获动物材料443份进行细菌学检验,分离到鼠疫菌46株,自毙喜马拉雅旱獭体内检出鼠疫菌32株,占全部分菌数的70%;采集到牧犬、藏系绵羊、旱獭等动物血清523份,其中阳性血清38份,最低滴度为1:640,最高滴度为1:40 960;采用不同生境路线法调查旱獭密度,平均旱獭密度0.90只/ha; 5 m夹线法共捕鼠56只,总捕获率7.33%;对捕获的197只旱獭进行体蚤梳捡,染蚤率88%,蚤指数4.72,获蚤930只,主要以谢氏山蚤、斧形盖蚤和指形盖蚤为主。调查施工人员335人,平均年龄38 y(最小18 y,最大68 y),以男性(83%)、汉族(78%)为主,文化程度主要为初中(142人,42%)和小学(98人,29%)。外来务工人员数占全部调查对象的95%,务工时间主要以4个月以上(占全部对象34%)和一个月以内(占全部对象26%)为主;90%调查对象无正规建筑公司推荐或组织,长期以小工程队形式存在,人员配备15～20人。335名调查对象中,知晓鼠疫传播基础知识知的有81人(占全部对象24%);81人中对鼠疫"三报、三不"知晓仅22人,且正确回答率为占全部对象5%;58%调查对象居住方式以帐篷为主,其中地铺占63%,简易床占29%; 90%调查对象施工环境主要为高山草甸和高山灌丛。各施工队均未配备医务人员,也无相应伤口消毒、处置医疗用品。81%调查对象午休期间在草场睡觉;71%调查对象在工作结束后洗手;61%调查对象表示在施工期间未从事捕猎行为,并愿意去听相关鼠疫知识的讲解;34%调查对象愿意在发现病死动物后上报,但其中94%的人不知道疫情正确上报单位;88%调查对象在工友出现类似鼠疫症状时选择上报施工管理人员。施工负责人在工人出现疑似鼠疫症状时,10人中有3人选择报告疾控中心,余表示让工人自行前往卫生院进行医治。结论甘孜州318国道沿线施工人员鼠疫知晓率低,工作环境危险度大,人员个人防护不到位,且人员流动性大,发生人间鼠疫感染风险大,远距离传播风险高。建议相关部门加大施工人员鼠疫防护知识宣传及监测,防治人间鼠疫发生。     

嘉兴市秀城区农村小学生六龄龋的防护

对象与方法 资料来自我区相邻二个乡村小学的7～13岁学生7614人,其中男生3826人,女生3788人.调查标准参照WHOH腔健康调查标准,调查人员为有经验的社区保健医生、护士,固定2名.于自然光线下检查,未摄X牙片.     

攀枝花市2013-2014年鼠疫疫源地调查分析

目的调查攀枝花市是否存在鼠疫自然疫源地。方法 2013-2014年结合鼠疫监测工作,在攀枝花市西区的格里坪镇和仁和区福田镇采集犬血清,对捕获鼠类采集肝脏和脾脏组织及其体表寄生蚤,检测鼠疫菌和鼠疫抗体,统计分析动物分布情况和检测结果。结果 2013-2014年鼠疫宿主动物调查室内布放鼠笼1106个,捕获鼠类62只(褐家鼠39只、小家鼠23只),密度为5.61%,野外布放鼠夹898夹,捕获褐家鼠5只,密度为0.56%;鼠体染蚤率为7.46%,蚤指数为0.18;鼠血清检测均为阴性。采集犬血清204份,鼠疫F1抗体阳性9份,阳性率为4.41%。结论攀枝花市存在鼠疫自然疫源地可能性大,应加强鼠疫监测,积极开展疫源地的调查研究工作。     

2006-2016年四川省布鲁氏菌病流行特征分析

目的 掌握四川省人间布鲁氏菌病（布病）的发病现况、流行特征和感染情况,为制定防治对策提供科学依据。方法 对2006-2016年布病报卡确诊病例进行流行病学分析,对职业人群进行血清学监测,收集分析动物间资料。结果 四川省累计报告确诊病例207例,发病率呈上升趋势（2=303.21,P0.001）,除攀枝花市外各市（州）均有病例报告。2014-2016年病例数占累计报告数的86.96%（180/207）,该时期发病率年平均增长率为148.73%;采集人血清15 011份,阳性率为1.55%。羊感染率呈升高趋势（2=21.18,P0.001）。结论 四川省布病防控形势严峻,疫情范围广泛,呈散发性。优势菌株为羊种布鲁氏菌。人间和动物间防控部门应密切配合,加强动物间监测净化,做好人间监测。     

四川省鼠疫耶尔森菌CRISPR基因分型及地区分布研究

目的 对四川省鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)做规律成簇的间隔短回文重复序列(Clustered regularly interspaced short palindromic repeats CRSIPR)基因分型和地区分布研究,为四川鼠疫防治提供科学依据。方法 对132株鼠疫菌培养和提取核酸,应用3对CRISPR引物对被试菌株DNA进行PCR扩增、测序和分析,确定四川省鼠疫菌的CRSIPR基因型。结果 132株鼠疫菌共发现17种spacer,包括YPa 9种、YPb 5种、YPc 3种,新发现的1种space阵列。所有鼠疫菌株被分为2个CRISPR基因簇(Cc3',Ca7),3个基因型(37'型、22型和sc01型)。其中石渠县青海田鼠型菌株基因型为37'型,石渠县人间鼠疫的菌株为22型,德格县旱獭型菌株基因型为22型,巴塘县、理塘县、雅江县和新龙县旱獭菌株基因型为sc01型。结论 四川省鼠疫菌菌株具有明显的地区分布特征。