腹腔镜下取出异位于腹腔内的节育器

腹腔镜下取出异位于腹腔内的节育器金丰梅王庆一广东省珠海市妇幼保健院妇科５１９０００宫内节育器是一种简便、安全、有效的避孕工具，从６０年代起在我国普遍推广使用以来至今已有７４００万人使用，占采取避孕措施人数的３９％〔１〕。但同时也引起一些异常情况，如宫...     

卵巢过度刺激综合征12例临床分析

卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulationsyndrome.OHSS）是使用促排卵药物而致的医源性疾病，是促起排卵时最严重的并发症，尤其多见于使用人约经或促性腺激素（HMG）促排卵时。我院应用HMG促排卵治疗，共发生12例中、重度OHSS，其中重度4例，中度8例。l临床资料1．l一股资料：12例不育病人年龄为24－31岁，平均为27．7岁，其中既往多豪卵巢综合征（PCOS）患者10例，2例为垂体做腺癌患者。呈．2监测手段及用药方法：现国内采用B超检查和宜颈粘波评分（ha评分）作为监测排卵的方法［l］，由于连续测量血中R、孕酮等比较困难，…     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床研究

目的:观察低分子肝素对胎儿生长受限的治疗效果。方法:64例胎儿生长受限患者分为治疗组和对照组,每组32人,治疗组应用低分子右旋糖酐加低分子肝素治疗,对照组应用低分子右旋糖酐加丹参治疗,7天为1个疗程,比较两组治疗前后胎儿生长情况、生物物理评分和脐血流变化情况,以及比较两组新生儿出生时体重及围产儿并发症发生情况。结果:①治疗组宫高、胎儿双顶径、股骨长、头围及腹围的增长均明显高于对照组(P<0.05);②治疗组胎儿生物物理评分明显高于对照组,两者差异有显著性(P<0.05)。治疗组脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);③治疗组新生儿体重明显高于对照组(P<0.05);④治疗组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等围产儿并发症明显少于对照组,两者差异有显著性(P<0.05);⑤比较两组治疗前后血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),差异无显著性(P>0.05)。结论:低分子肝素可改善胎盘血流,促进胎儿生长,有效治疗胎儿生长受限,且对母体和胎儿均较安全。     

联合检测平均动脉压与血细胞比容预测妊娠高血压综合征及应用钙剂治疗的临床价值

目的:探讨平均动脉压(mean aortic pressure,MAP)和血细胞比容(hematocrit,Hct)联合预测妊娠高血压综合征(妊高征)的临床价值,以及应用钙剂预防妊高征的疗效.方法:对515名孕妇于孕20～24周进行MAP和Hct的监测,将MAP大于或等于11.3 kPa及Hct大于或等于0.35者定为预测阳性.将预测阳性者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以钙剂预防性治疗,并观察妊高征的发生情况.结果:预测阳性者112例,预测敏感性为81.8%,特异性为97.3%,准确性为95.4%.应用钙剂预防性治疗组的妊高征发生率明显低于对照组(23%比80%,P＜0.01).结论:联合测定MAP及Hct可预测妊高征的发生,其敏感性高、特异性好.对MAP大于或等于11.3kPa及Hct大于或等于0.35者进行钙剂预防性治疗,可有效降低妊高征的发生率.     

妊娠期肾病综合征与重度子痫前期的相关分析

①目的 探讨重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点、母婴影响以及强的松治疗的疗效.②方法 回顾性分析我院148例重度子痫前期病例的临床资料,其中36例合并肾病综合征为肾病组,其余未并发NSP的112例为对照组,分析两组母婴并发症.NSP组中应用强的松治疗17例(强的松治疗组),常规治疗19例(对照治疗组),比较不同治疗下的母婴并发症的发生情况.③结果 NSP组终止妊娠孕周明显少于对照组(P＜0.05);NSP组腹水发生率、胎盘早剥、肾功能异常的发生率明显高于对照组(P＜0.05);NSP组围生儿并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.05);强的松治疗组终止妊娠周数明显延长,肾功能损害、胎盘早剥、凝血功能异常和产后出血的发生率明显减少(P＜0.05);新生儿并发症的发生率明显降低(P＜0.05).④结论 NSP是重度子痫前期的特殊类型,对母婴影响较大,在积极治疗的同时,应用强的松治疗可以改善围生儿预后,同时也可以改善孕妇的肾脏功能.     

妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合征的相关因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇合并妊高征的相关因素.方法对112例妊娠期糖尿病孕妇进行分析,探讨妊高征的发生与糖代谢的关系.结果①112例妊娠期糖尿病患者合并妊高征的有29例,占25.9%,比正常妊娠并发妊高征的发病率高(P＜0.05)②29例妊娠期糖尿病合并妊高征者平均血糖值明显高于未合并妊高征者(P＜0.05).结论妊娠期糖尿病患者血糖水平较高时,容易导致妊高征的发生.     

子宫填塞球囊在治疗产后出血中的应用效果

目的 探讨子宫填塞球囊在治疗产后出血中的应用效果.方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年12月应用Bakri球囊的剖宫产患者116例的临床资料,分析其临床特点及治疗护理经验.结果 116例患者中,109例一次止血有效,有效率为94.0%,有4例水囊导管堵塞重新放置,3例短期内行子宫切除术;放置球囊后止血显效时间为3~6 min,随着放置时间增长,产后出血量逐渐减少;产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘剥离面出血、胎盘植入;术中放置球囊组24 h总产后出血量低于术后放置球囊组(P<0.05).结论 应用宫腔球囊填塞方法能迅速控制产后出血,操作简便,见效快.放置球囊后的病情观察及护理非常重要,及时发现问题及时处理可降低子宫填塞球囊治疗的失败率;同时,正确评估治疗效果和产后出血量、早期救治,可有效降低孕产妇产后出血严重并发症的发生率.     

24 h不同尿蛋白水平子痫前期孕妇的临床特征及母婴结局分析

目的 探讨子痫前期孕妇24 h不同尿蛋白水平的临床表现及母婴结局。方法 前瞻性选取珠海市妇幼保健院2015年6月至2023年1月期间珠海市妇幼保健院收治的202例子痫前期孕妇,患者入院后24 h尿蛋白水平均≥0.3g。根据尿蛋白水平的高低将其分为低水平组（0.3～2.0 g）97例、中水平组（2.0～5.0 g）47例和高水平组（≥5.0 g）58例。分析3组患者一般资料、实验室检查、临床表现及母婴结局差异。结果 随着24 h尿蛋白水平升高,年龄、ALT、AST、LDH、血肌酐、血尿酸、尿素水平及外周组织水肿、脐血流异常发生率均增高（均P <0.05）;浆膜腔积液发生率高水平组高于低水平组和中水平组（均P <0.05）。高水平组胎儿生长受限、NICU入住率、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿感染、黄疸、脑室内出血、新生儿贫血发生率均高于低水平组和中水平组,新生儿出生身长和新生儿出生体质量均小于低水平组和中水平组（均P <0.05）。结论 24 h不同尿蛋白水平子痫前期孕妇的临床特征及母婴结局均存在差异,水平越高,病情越严重,母婴结局越差。     

绿色皮影身心兼练

两千多年前,汉武帝因其爱妃李夫人染疾故去,神思恍惚,终日不理朝政。大臣李少翁一日出门,路遇孩童拿布娃娃玩耍,影子倒影于地栩栩如生。李少翁灵机一动用棉帛裁成李夫人影像,涂上色彩,并在手脚处装上木杆。入夜围方帷,张灯烛,恭请皇帝端坐帐中观看,武帝看罢龙颜大悦,就此爱不释手。这是《汉书》中对皮影戏的最早记载。 在2006年央视春晚上,12个和善、乐观的唐山老大妈表演的舞蹈《俏夕阳》,以独特的艺术魅力征服了国内外观众。这《俏夕阳》是皮影舞,其灵活的关节运动和节奏感正体现了皮影戏的运动模式。 当今的人们都在渴求绿色环境、绿色食品。如果再加上绿色娱乐,人生该有多么美好。“绿色娱乐”,皮影戏就是一种极具文化底蕴的绿色娱乐保健运动,学皮影、玩皮影、舞皮影,不仅能提高儿童的动手动脑能力,而且能使老年人锻炼手脑协调能力,预防老年痴呆,真正老有所学、老有所乐,越活越年轻。