复发型宫颈癌患者配偶预期性悲伤现状及影响因素研究

目的 了解复发型宫颈癌患者配偶预期性悲伤现状，分析其影响因素，为开展针对性心理干预提供参考。方法 采用预期性悲伤量表调查206名复发型宫颈癌患者配偶，结合一般资料问卷、中文版创伤后成长评定量表以及痛苦表露指数量表分析其影响因素。结果 复发型宫颈癌患者配偶的预期性悲伤得分为（89.87±12.78）分；回归分析结果显示，复发情况、无治疗间隔期、治疗方式、婚龄以及自我表露、创伤后成长影响配偶预期性悲伤水平（P<0.05，P<0.01）。结论 复发型宫颈癌患者配偶的预期性悲伤较严重，可通过提高自我表露和创伤后成长水平，改善配偶的预期性悲伤。     

目标体温管理对体外心肺复苏患者神经功能结局和出院生存率影响的系统评价

目的 系统评价目标体温管理对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)患者神经功能结局和出院生存率的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Web of Science、Ovid、中国知网、万方、SinoMed、中华医学期刊全文数据库中关于目标体温管理对ECPR患者结局指标影响的文献,检索时限均从建库至2023年6月1日。严格按照纳入排除标准进行筛选,提取资料,评价文献质量,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果 共纳入8篇研究,包括3 687例ECPR患者。与非目标体温管理组比较,目标体温管理未能显著改善患者神经功能结局(OR=1.37, 95%CI 0.89～2.13,P=0.16)和出院生存率(OR=0.98, 95%CI 0.82～1.15,P=0.77),且两组出血、下肢缺血、肾损伤和感染等ECMO相关并发症发生率差异无统计学意义(OR=1.24,95%CI 0.91～1.68,P=0.17)。结论 目标体温管理对ECPR患者的神经结...     

郑州某三甲医院护生实习环境与职业认同的关系:心理资本的中介效应

目的 了解护生的实习环境、职业认同和心理资本现状,分析心理资本在实习环境和职业认同之间的作用。 方法 采用积极心理资本评估问卷、实习环境评估量表、职业认同量表对郑州某三甲医院临床实习的234名护生开展问卷调查。结果 护生的心理资本、实习环境、职业认同总分依次为（130.43±23.74）分、（97.77±15.49）分、（59.77±13.50）分,三者之间呈正相关（r = 0.521～0.582,P＜0.01）。实习环境既能直接影响职业认同（β = 0.444）,又可以通过心理资本间接影响护生的职业认同水平（β = 0.212）,其中介值占总效应值的32.3%（P＜0.001）。结论 护生的实习环境、职业认同和心理资本得分偏低,心理资本在实习环境影响职业认同的路径中发挥重要的中介作用。临床实习期间要及时评估其水平,便于采取准确的措施以提高护生的职业认同。     

妊娠晚期孕妇产前抑郁情绪对分娩恐惧的影响亲密关系和分娩自我效能的链式中介作用

目的 探讨妊娠晚期孕妇亲密关系和分娩自我效能在产前抑郁情绪与分娩恐惧(FOC)间的作用机制。方法 2022年6-9月采用一般资料调查问卷、亲密关系满意度问卷(QRI)、简化分娩自我效能量表(CBSEI-C32)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及分娩态度问卷(CAQ)对238例妊娠晚期孕妇进行调查。结果 238例妊娠晚期孕妇分娩恐惧得分为(31.18±8.86)分,产前抑郁情绪得分为(8.50±3.79)分。产前抑郁情绪、FOC、亲密关系和分娩自我效能之间均存在显著相关性(P<0.01)。中介效应分析表明,产前抑郁情绪能直接预测FOC,直接效应占总效应的58.40%,还能通过亲密关系的中介作用、分娩自我效能的中介作用及亲密关系和分娩自我效能的链式中介作用影响FOC,中介效应分别占总效应的14.11%、17.35%、10.13%。结论 在未来的孕期保健工作中,护理人员需重视并干预孕妇的产前抑郁情绪,增进夫妻间的亲密关系,提高孕妇分娩自我效能,进而降低其FOC。     

肺移植患者术后肺康复护理专家共识

目的 形成肺移植患者术后肺康复护理专家共识（以下简称“共识”）,规范医疗机构肺移植术后肺康复相关护理工作,促进肺移植患者术后早期康复。方法 全面检索国内外数据库中肺移植患者术后肺康复相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结及原始研究等,检索时限为建库至2023年2月。结合临床实践经验,形成“共识”初稿。2023年4月—6月,邀请17名专家进行2轮专家函询,对初稿内容进行修改、完善,并进行专家论证,最终形成“共识”终稿。结果 共有16名专家应答,应答率为94.12%。2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.941,判断系数均为0.963,熟悉程度均为0.900。2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.133和0.123(P<0.01)。“共识”包括肺康复团队的组建与管理、液体管理、机械通气、序贯辅助通气、呼吸功能锻炼、气道廓清、疼痛管理、运动管理、营养支持、免疫抑制剂管理、肺部并发症防控、心理支持、随访管理等13个方面。结论 该“共识”具有较强的科学性,可为临床护理人员开展肺移植患者术后肺康复护理工作提供参考。     

高龄产妇产后住院期间疲乏现状及其影响因素

目的 探讨高龄产妇产后住院期间疲乏水平及其影响因素.方法 便利抽样选取某院在院产妇428例,采用基本资料问卷、疲乏自评量表、产后社会支持量表、爱丁堡产后抑郁量表评估其疲乏水平及影响因素.结果 高龄组产后疲乏总分(53.64±8.05)分,总分及躯体疲乏、精神疲乏、疲乏后果等3个维度得分均高于适龄组,两组疲乏等级存在差异...     

卵巢癌患者应对方式与生活质量的关系:恐惧疾病进展的中介作用

目的 探讨卵巢癌患者应对方式、恐惧疾病进展与生活质量之间的关系。方法 采用医学应对方式问卷、恐惧疾病进展简化量表及癌症治疗功能评价量表对279例卵巢癌患者进行横断面调查。结果 卵巢癌患者面对、回避、恐惧疾病进展、生活质量总分分别为(18.27±4.47)分、(16.32±3.97)分、(35.07±5.72)分、(70.82±11.25)分,且4个变量之间均显著相关(r = - 0.555～0.483, P＜0.05)。面对和回避应对方式既可以直接预测恐惧疾病进展(β = -0.207, β = 0.396, P＜0.05),又可以直接和通过恐惧疾病进展间接预测生活质量(β = 0.184, β = - 0.339, β = 0.074, β = - 0.142, P＜0.05),中介效应分别占总效应的28.68%和29.52%。结论 恐惧疾病进展是卵巢癌患者应对方式影响生活质量的重要中间环节。     

采用高效液相色谱法测定注射用头孢美唑钠含量

目的:建立高效液相色谱法测定注射用头孢美唑钠的含量。方法:采用Diamonsil-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以0.08mol·L-1醋酸铵溶液∶甲醇(80∶20)(混合后,冰醋酸调pH至6.0)为流动相,流速为1.0mL·min-1,检测波长254nm,柱温30℃;以外标法进行含量计算。结果:头孢美唑钠在0.0105~0.8400mg·mL-1浓度范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数为0.9998,方法平均回收率为99.89%,中间精密度RSD为1.41%(n=6)。结论:本法简便、专属、灵敏快速,可用于注射用头孢美唑钠含量的测定。     

郑州市某三甲医院中青年妇科癌症患者恐惧疾病进展现状及影响因素分析

目的调查中青年妇科癌症患者恐惧疾病进展现状并分析其影响因素,为改善其生活质量提供参考。方法采用一般资料调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表、一般自我效能感量表对郑州市某所三甲医院的148名中青年妇科癌症患者进行问卷调查,并分析其影响因素。结果中青年妇科癌症患者恐惧疾病进展得分为(27.99±4.09)分,其中14.19%的患者为心理功能失调(≥34分)。一般自我效能感(B=-0.46, 95%CI:-0.64～-0.28)、年龄(35岁, B=3.98,95%CI:2.12～5.83; 35～45岁, B=3.35, 95%CI:1.79～4.90; 45～55岁, B=1.41, 95%CI:0.30～2.53)、确诊时间(1个月, B=3.47, 95%CI:2.06～4.87; 1～6个月, B=1.46, 95%CI:0.25～2.68)是恐惧疾病进展的影响因素(P0.05)。结论医护人员应充分了解中青年妇科癌症患者的不同需求,制定个性化的干预策略,及时将患者对疾病发展的恐惧降到合适水平,从而提高患者的生活质量。     

肺移植术后患者匹配式运动训练方案的构建及应用

目的 构建肺移植术后患者匹配式运动训练方案并评价其应用效果。方法 采用非同期前后对照研究。便利选取杭州市某三级甲等医院2021年12月—2022年3月行肺移植术的患者35例作为试验组，2021年4月—11月行肺移植术的患者34例作为对照组，两组基线资料一致。试验组在对照组干预方案基础上，实施匹配式运动训练方案，该方案基于循证、德尔菲专家咨询法构建，根据BODE指数，分为初级运动期、进阶运动期、强化运动期、稳定运动期4个阶段，涵盖运动方式、时间、强度等。对照组实施常规肺康复训练方案。比较两组6 min步行试验距离达标时间、术后实现深吸气量达标时间、术后住院时间以及出院时第1秒用力呼气容积占预计值百分比、体重指数、改良Barthel指数和运动训练过程中不良事件发生率。结果 试验组6 min步行试验距离达标时间、术后实现深吸气量达标时间均短于对照组（P<0.05）；试验组出院时第1秒用力呼气容积占预计值百分比、改良Barthel指数优于对照组（P<0.05）；两组术后住院时间、出院时体重指数以及运动训练过程中不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 匹配式...