基质金属蛋白酶-9、颈动脉内中膜厚度与冠心病关系的研究

目的研究血清基质金属蛋白-9水平(MMP-9)、颈动脉内中膜厚度(IMT)与冠心病的关系,及二者在冠心病预测中的意义。方法79例住院患者,根据临床表现和冠状动脉造影结果分为正常组30例、稳定心绞痛20例和急性冠脉综合征组29例(不稳定心绞痛15例和急性心肌梗死14例)。观察冠状动脉粥样硬化斑块的特征,进行冠脉积分统计。采用ELISA法检测基质金属蛋白酶-9。所有患者均行双侧颈动脉超声检查,测定双侧颈总动脉内中膜厚度。结果1.急性冠脉综合征组MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组(P<0.05),而稳定型心绞痛组与对照组间差异无显著性(P>0.05);2.左侧IMT水平三组间相互比较皆有显著性差异(P<0.05),右侧IMT在急性冠脉综合征组显著高于正常对照组(P<0.05),但急性冠脉综合征组与稳定型心绞痛组,稳定性心绞痛组与对照组间差异无显著性(P>0.05);3.急性冠脉综合征组MMP-9、左侧IMT水平与冠状动脉积分有明显相关性,右侧IMT与冠状动脉积分之间无明显相关性。结论MMP-9、IMT显著升高可能提示斑块不稳定性可对冠心病患者进行危险分层,能更有效地预测急性冠脉事件的发生。     

永久性心房颤动几种常见心电图异常现象的解析

永久性心房颤动是心血管病重症.在观察病 情、判断药物疗效时,经常要监测心电图.本文介绍 几种特殊的心电图现象,以提供及时正确的诊断思路. 一、心律由紊乱突然规则,是恢复窦性心律? 永久性心房颤动虽经积极治疗,仍难恢复窦性 心律.观察患者心电图时可突然出现心律规则,最 大的可能为交接区性心动过速(非阵发性),多数由 洋地黄中毒所致.     

阿魏酸钠对特发性肺间质纤维化患者氧化应激及肺功能的影响

目的探讨阿魏酸钠对特发性肺间质纤维化（IPF）患者氧化应激及肺功能的影响。方法36例特发性肺间质纤维化住院患者被随机分为A、B两组，A组为阳性对照组，进行常规治疗，B组为治疗组，在常规治疗基础上给予阿魏酸钠，疗程12周。另选取20例健康体检者为正常对照组。测定IPF患者治疗前后及健康体检者肺总量（TLC）、一氧化碳弥散量（DLCO）以及血浆中丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的含量。结果与正常对照组相比，IPF患者体内MDA显著升高，GSH—Px含量显著降低，TLC及DLCO也明显降低（P〈0．01）。应用阿魏酸钠后，B组患者上述指标的改善明显优于A组，差异具有显著性（P〈0．05）。结论氧化应激是引起IPF的原因之一，阿魏酸钠可能通过调节氧化应激水平，改善IPF患者的肺功能。     

基于非依赖性全扫描采集蛋白组学技术初步研究继发性细粒棘球蚴病小鼠肝脏差异表达蛋白

目的　寻找细粒棘球蚴病（CE）小鼠肝脏差异表达蛋白,为细粒棘球蚴病靶向治疗药物研发提供借鉴。方法　8只6～8周龄昆明种雌性小鼠随机分成CE组和对照组,CE组小鼠经腹腔注射接种约2 000个细粒棘球绦虫原头节,对照组小鼠注射等量生理盐水,饲养350 d后处死两组小鼠。收集CE组小鼠病灶肝脏（病灶组）、病灶旁肝脏组织（病旁组）及对照组小鼠肝脏组织（对照组）,采用非依赖性全扫描采集（data independent acquisition,DIA）蛋白组学技术比较病灶组与对照组、病旁组与对照组差异表达蛋白,并进行蛋白基因本体论（GO）富集分析、京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路分析。结果　病灶组与对照组、病旁组与对照组间同时存在26种差异表达蛋白,其中8种上调表达蛋白、18种下调表达蛋白。GO功能富集注释分析结果显示,这些差异表达蛋白主要富集在内质网膜等细胞内成分中,通过氧化还原酶实现催化等分子功能,参与氧酸代谢、羟基酸代谢等生物代谢过程。KEGG通路富集分析结果显示,酰基辅酶A氧化酶1(Acox1)参与脂肪酸氧化过程中的初级胆汁酸生物合成,影响过氧化物酶体信号通路;肝脏型脂肪酸结合蛋白（Fabp1）通过脂肪细胞因子信号通路参与脂肪酸转运,影响脂质代谢所参与的过氧化物酶体增殖激活受体（PPAR）信号通路。结论　与正常小鼠相比,CE小鼠肝脏组织蛋白质表达具有差异性,其中部分差异表达蛋白可能与CE潜在药物靶点相关。     

加速康复计划在结肠癌外科治疗中的应用观察

目的 探讨加速康复计划在结肠癌患者围手术期的应用效果。方法 72例结肠癌患者随机分为研究组和对照组,各36例。对照组患者采取传统围手术期处理,研究组患者采取加速康复计划治疗。观察两组疗效。结果 与对照组相比,研究组患者的临床症状改善率、住院时间、并发症、死亡率及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 对结肠癌患者的外科治疗采用加速康复计划方法 ,不仅能加快患者的术后康复,还能有利于减少术后并发症的发生,提高患者满意度。     

复方苦参注射液治疗Ⅲ～Ⅳ期癌症患者癌性疼痛临床疗效

目的 探讨复方苦参注射液治疗Ⅲ～Ⅳ期癌症患者癌性疼痛的临床效果。方法 2010年1月至2014年1月山东省胸科医院肿瘤内科收治的122例恶性肿瘤患者, 随机分为治疗组和对照组, 每组61例。对照组采用常规治疗, 治疗组在常规治疗的基础上加用复方苦参注射液25 mL溶于250 mL生理盐水中静滴, 1次/d, 两周为1个疗程。对两组患者治疗后的疼痛评分、疼痛缓解的有效率及不良反应情况进行评价。结果 治疗后治疗组患者疼痛评分降低显著, 两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者疼痛缓解的有效率分别为81.97%和52.45%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方苦参注射液可有效缓解Ⅲ～Ⅳ期癌症患者癌性疼痛, 无明显不良反应, 值得深入研究。     

会阴部湿疹样癌的整形外科治疗

目的探讨会阴部Paget病的临床特征及整形外科治疗方法。方法分析1995-2005年收治的12例会阴部Paget病的临床资料、诊治经过及随访结果。结果术前经病理证实,手术采用扩大切除病灶,然后用游离皮片移植或局部随意皮瓣、岛状皮瓣转移等整形方法修复病灶切除后遗留的缺省,12例患者伤口愈合良好,局部形态及功能满意。结论在根治病灶的同时采用整形外科方法修复会阴部Paget病的皮损,既能完好地修复大面积的皮损,又能恢复其外形及功能。     

虚拟现实技术应用于言语功能康复的专家共识

摘要 目的：制定虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于言语功能康复的专家共识,为言语功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 方法：由国家科技部重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头制定,组成康复医学、神经科学、中医学、工程学、人工智能等多学科专家团队。经多轮会议讨论,结合项目研发经验和循证医学方法学,系统检索临床研究数据并评价证据质量,制订共识内容。 结果：本共识聚焦于VR技术应用于言语功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR言语康复的应用对象范围、基于VR技术的言语康复内容要求、不良反应、康复流程以及临床应用推荐。 结论：本共识为VR技术在言语功能康复领域提供了系统化和标准化的指导,促进技术应用和临床实践的推广,为相关研究和实践提供了重要依据。     

基于C#和TwinCAT下肢康复机器人控制系统研究

目的:针对脑卒中偏瘫患者因神经元病变造成的神经回路阻断,研究通过试错和重复的功能训练使脑卒中偏瘫患者形成运动记忆的下肢康复机器人控制策略,使患者重建神经回路并恢复运动能力。方法:根据脑卒中患者的康复训练需求,结合下肢康复机器人硬件平台的结构和特点,基于运动学习理论,制定康复策略,设计下肢康复机器人控制系统。结果:完成了由基于C#的上位机软件和基于TwinCAT的下位机软件组成的下肢康复机器人控制系统。上位机功能包括模式选择、训练数据处理、参数设置;下位机软件负责采集训练数据、运动控制功能;上下位机软件之间采用ADS通信方式。结论:控制系统满足患者康复训练的使用需求,帮助康复理疗师对患者进行更加全面、系统、有效、安全的步态和平衡康复训练。     

梭果黄芪不同极性部位抗疲劳和免疫调节研究

目的：考察梭果黄芪不同极性部位对小鼠抗疲劳作用和免疫调节作用的影响。方法：分别采用小鼠负重力竭游泳实验,碳粒廓清指数、免疫器官重量法以及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验观测梭果黄芪不同极性部位对小鼠抗疲劳和免疫调节的影响。结果：①梭果黄芪乙酸乙酯部位对小鼠运动所致疲劳具有抗疲劳作用,能显著增加小鼠游泳时间t=（16.28±4.28）min（P〈0.05）。②乙酸乙酯部位、水部位能增加小鼠血清溶血术抗体的生成,其OD值分别为0.9851±0.1232、1.0527±0.1950（P〈0.05）。③梭果黄芪各部位对小鼠巨噬细胞吞噬功能有一定影响作用,但在吞噬指数和廓清指数上无显著性影响;乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水部位能显著增加胸腺器官的重量,胸腺指数分别为（3.1960±0.4820）、（3.5550±0.8259）、（2.6960±1.0834）mg/g（P〈0.05）。结论：梭果黄芪乙酸乙酯部位能明显提高正常小鼠机体的抗疲劳能力,乙酸乙酯部位和水部位能明显增加小鼠血清溶血术抗体的生成,各部位对小鼠巨噬细胞吞噬功能有一定影响作用。