聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效研究

目的 观察聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎初治与复发患者的疗效,并分析可能影响疗效的因素.方法 对64例慢性丙型肝炎的初治和复发患者应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗.对上述病例进行回顾性研究,分析两组患者的快速病毒学应答、完全早期病毒学应答、治疗结束时病毒学应答及持续病毒学应答,并探讨影响病毒学应答的相关因素.结果 初治组患者获得快速病毒学应答、完全早期病毒学应答、治疗结束应答、持续应答的概率明显高于复发组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;初治组与复发组复发率不具有统计学意义（P＞0.05）,但复发组慢性丙型肝炎患者治疗结束后复发率明显高于初治组（33.33％与6.38％）.发生持续应答患者的快速病毒学应答、完全早期病毒学应答率明显高于未发生持续应答患者,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 初治CHC患者较复发患者可获得较高病毒学应答率,复发率较低,获得快速病毒学应答和完全早期病毒学应答是疗效的阳性预测指标.     

超声造影对肝细胞癌血流灌注特征的定量分析

目的 探讨超声造影在检测肝细胞癌血流灌注特征中的应用价值.方法 78例肝细胞癌患者行彩色多普勒血流显像(CDFI)和能量多普勒(PDI)检查,比较注射造影剂前后肿瘤血管显像情况,分析血流平均密度(FMD),定量比较血流信号增强效应.结果 造影后CDFI和PDI显示肝细胞癌病灶内部及周边血流信号明显增强,血管形态较造影前清晰完整.造影前PDI FMD为0.104±0.081,造影后为0.234±0.172,差异有统计学意义(P＜0.0l).造影前CDFI FMD为0.084±0.099,造影后为0.172±0.114,差异有统计学意义(P＜0.01).造影前后PDI和CDFI FMD比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影的应用有助于更准确地评价肝细胞癌的血供情况,超声造影后PDI血流显像优于CDFI,对肝细胞癌的诊断有重要价值.