乳磨牙底穿误封失活剂致恒牙胚暴露1例

患儿，王某、女、9岁．因在上后牙龋齿疼痛在外院治疗．诊断为左上颌第一、第二乳磨牙牙历炎，封失活剂两天后因疼痛，牙齿松动到我院儿科就诊．口腔检查：IK“V一邻面＄、丁氧育暂封药完好．叩（＋），松动回·．第一乳磨牙半脱位．颇腔恻牙＠红肿、少许糜烂．取出封药为失活剂．冲洗后用探对查Ih已底穿．诊断为0！K深龋、底穿．＠lI＼、V失活担烧伤．处理：拔除极动牙．冲洗．利除糜烂牙区组织，牙槽南内可见恒第一、第二双尖牙牙冠、有垂直、近远中及须舌侧松动，X片显示恒第一双尖牙牙冠已发育完成．根形成1／3．恒第二双尖牙牙冠已…     

安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响

目的：观察安替威胶囊对迟发型超敏反应小鼠免疫功能的影响。方法：采用1％2，4-二硝基氟苯丙酮橄榄油溶液涂抹的方法建立迟发型超敏反应小鼠模型，给药第9天处死，取耳称重计算耳廓肿胀度，再无菌取脾进行T、B淋巴细胞增殖反应。结果：本药对耳肿胀有显著缓解作用，对脾脏T、B淋巴细胞的过度增殖有显著下调作用。     

生地黄消瘀疗伤作用初探

地黄,为玄参科植物（ＲｅｈｍａｎｎｉａｇｌｕｔｉｎｏｓａＬｉｂｏｓｃｈ）的新鲜或干燥块根。前者习称“鲜地黄”（古称生地黄）,后者习称“生地黄”（古称干地黄）。干地黄是鲜地黄之阴干、晒干或炕干之品。地黄主产于河南,为著名的四大怀药之一。现代中医院校统编《中药学》教材将鲜地黄和干地黄统称为生地黄。载生地黄味甘、苦,性寒,入心、肝、肾３经。主要功用为清热凉血,养阴生津,主要用于热入营血,口干舌绛,血热妄行,斑疹吐衄,以及津伤口渴,内热消渴等证。又曰鲜地黄味甘、苦,性大寒,清热生津,凉血止血之力较强,…     

中药方剂有效成(组)分配伍研究

方剂通过配伍提高临床疗效,组分配伍是中药方剂配伍的新形式。组分配伍以中医学理论为指导,其目标是能够按照中医理论辨证用药,并且具有较高的安全性,临床适应证明确且针对性好,成分及作用机理相对清楚,质量稳定可控,能够产业化推广。因此,组分配伍必须要建立标准组分的配伍方法,并根据实验设计确定主要组分,剔除有毒组分,还要建立组分剂量配比的方法。组分配伍模式有从有效方剂的饮片配伍深入到组分配伍,直接组分配伍及单味药的标准组分配伍几类,组分配伍的作用方式仍然是多组分、多靶点、整体综合调节。有效组分配伍的意义在于确保临床用药剂量准确和安全有效,提高疗效,节省药材,减少毒副作用。通过上述工作创制成分清楚,机理明确的现代中药。现代对中药化学及其药理作用的研究结果为有效组分配伍提供了科学依据,现代医药学面临的多基因复杂性疾病靠单一成分难以获得最佳疗效为有效组分配伍新药提供了新机遇。因此,从传统有效复方中寻找最佳配伍,从成分清楚的单味标准组分中按中医理论组合最佳配伍,突破以临床经验积累作为中药研制的一贯模式,相信可以为中医学术进步及产业发展起到积极的推动作用。     

论中药复方药效研究

中医药学与西医药学之间存在多种差异,在中医药理论指导下应用的中药有其自己的特点。辨证论治是遣方用药的基础,配伍用药是中药应用的主要形式,方证相应是中药取效的关键,整合调节是中药的作用方式。上述特点决定了中药药效评价不能照搬西药的方法和标准。运用现代技术和中药自身特点建立中药疗效评价方法和标准体系是正确评价中药疗效的关键。质量稳定是药效评价的前提,病证结合动物模型是疗效评价必不可少的工具,整合调节的作用方式要求药效指标的选择要多样化,避免主观误差的手段是利用数学模型和参数对数据进行科学分析,作用机制的阐明还需要规范的临床药理实验提供数据。     

CXCR4、VEGF在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其意义

目的探讨趋化因子受体CXCR4及血管内皮生长因子VEGF在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况及其与食管鳞癌各临床病理资料的关系。方法免疫组化S-P染色法检测85例食管癌标本中CXCR4、VEGF的表达,并对其与临床病理参数的关系进行分析。结果CXCR4、VEGF在食管鳞癌中的阳性表达率分别为45．9％、50．5％,其中有淋巴结转移组CXCR4、VEGF的表达水平均高于无淋巴结转移组。而且,CXCR4阳性表达与VEGF阳性表达呈显著正相关（P〈0．05）。结论CXCR4和VEGF的表达与食管癌淋巴结转移密切相关,两者在食管癌的发生和转移过程中可能起着协调作用。     

双阑尾畸形回肠阑尾穿孔误诊为外伤性肠破裂1例

患儿:男,8岁,因木棍打击左下腹部后感下腹部持续性疼痛并向全腹扩散22h。伴发热,恶心及呕吐,呕吐物为胃内容物,于1995—02—16入院.体检:T:36℃,P:90次/min,BP:13.0/8.0kPa,急性痛苦面容。心肺无异常发现,腹平坦,腹式呼吸不明显,全腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,以下腹部为重。移动性浊音(士)肠鸣音消失.实验室检查:血红蛋白115g/L,红细胞4.0×10/L,白细胞12.5×10/L,中性0.83,淋巴0.16,单核0.01.B超,左右下腹部可见多处不规则片状及索状液性暗区,随体位变化而移动,X线腹透:两膈下可见游离气体,左上腹部见液平面.诊断为急性弥漫性腹膜炎,外伤性肠破裂,连续硬膜外麻醉下行剖腹检查术,取左腹直肌跨脐切口进腹,见腹腔内肠内容物,检查见盲肠后位阑尾呈浸泡样炎性改变,距回盲部50cm处有一阑尾(斜形生长于回肠系膜对侧缘肠壁上)系     

用乘法法则易化生理学难点内容的教学

在生理学难点内容的教学中引入数学乘法法则 ,用乘法法则阐明细胞膜电位变化的规律 ,判定眼震颤运动方向、肾小管对水及Na+ 的通透性和主动脉瓣及房室瓣的开闭时期 ,推导交感神经和副交感神经、凝血与纤溶等对立系统拮抗剂和激动剂的生理作用等 ,可以使学生透过现象抓本质 ,加强对难点内容的理解 ,收事半功倍之效。     

2012-2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

目的：分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况,以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点,将采集的腹泻病例粪便样本（共10750份）送至市级CDC,进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测,所有阳性样本递送至广东省CDC,并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型,共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统,收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据,进行社区流行病学分析。结果2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月（T1时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%（100/421）、15.9%（61/383）、19.2%（95/495）,2013年11月至2014年1月（T2时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%（90/529）、8.7%（37/426）、11.2%（46/409）,均低于T1时期（χ2值分别为6.65、9.93、10.74,P值分别为0.010、0.002、0.001）。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%（143/543）、14.9%（113/756）（χ2=25.90,P<0.001）;T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%（52/516）、14.3%（121/848）（χ2=5.09,P=0.024）。13起暴发疫情中,食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月起呈现社区流行,流行1年后,强度降低;由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。     

烧伤后延迟复苏的小儿休克期治疗体会

因为交通、经济、烧伤知识贫乏等原因,很多大面积烧伤患者不能在伤后得到及时、有效地治疗,我们接诊时病人往往已处于休克或接近于休克状态。特别是小儿,机体调节机能及对体液丧失的耐受能力更差,休克的发生率更是高于成人。接诊时我们往往期望在短时间内输入所缺液体,以使患儿血压、心率、尿量维持在理想状态,但往往由于补液不当,导致脑水肿的发生。所以延迟复苏患者如何进行容量复苏已越来越被我们所关注。