类风湿关节炎与滑膜新生血管

类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病,多种炎性细胞因子在缺氧环境下相互作用,关节滑膜血管及血管翳形成,进一步侵蚀软骨及软骨下基质,最终导致关节畸形,功能丧失。因此,抑制RA中新生血管可能会成为未来治疗RA的有效策略。该文对近年来生成及抑制新生血管形成的机制研究及治疗靶点予以综述。     

米粒体滑囊炎1例

米粒体滑囊炎因滑囊内填充外形酷似抛光大米的物质而得名, 1895年Riese首先报道了在结核性关节炎患者的关节滑囊中发现米粒体结构存在, 而后陆续有个案报道米粒体在RA、幼年特发性关节炎、OA、成人Still病患者受累关节中出现。米粒体滑囊炎在临床中比较少见, 病因未完全明确, 它不是某一疾病的特征性表现, 而是多种疾病共有的特征, 具有相似影像学和病理特征的关节滑囊炎。     

系统性红斑狼疮合并妊娠64例临床病例资料分析

目的将系统性红斑狼疮患者中选择性妊娠与非选择性妊娠的母体病情及胎儿情况进行对比,以便更好指导临床。方法分为选择性妊娠组和非选择性妊娠组,对两组患者一般情况(年龄、病程)、怀孕后的系统性红斑狼疮(SLE)病情变化、是否发生妊娠并发症如妊娠高血压疾病、妊娠结局如流产早产及死胎、胎儿出生后Apgar评分、妊娠方式的选择以及预测怀孕过程中病情恶化的相关因素进行整理分析。结果①选择性妊娠组较非选择性妊娠组疾病活动率低,足月产率高,早产率、低体重儿及新生儿呼吸窘迫比例低,妊娠高血压发生比例低。②单因素分析发现妊娠前低补体、双链DNA(dsDNA)(+)及血沉快是狼疮病情恶化的危险因素。结论所有患者均面临病情复发、妊娠相关并发症及妊娠不良结局,但选择性妊娠组均优于非选择性妊娠组。     

基于WEB的中小医院综合信息化建设

阐述医院信息化建设的特征、方法,医学信息系统与医学影像系统连接的关键技术及HL7、DIOCOM标准。对于中小医院信息化建设提出一种解决方案。     

临床前期类风湿关节炎危险因素的研究进展

RA是一种慢性自身免疫病, 从免疫耐受崩溃到组织炎症的发生需经历很多年, 包括基因易感性(HLA的共享表位及非HLA位点)、环境和行为风险因素(如吸烟)导致耐受性破坏, 从而出现自身抗体[例如抗瓜氨酸蛋白(ACPA)或RF]相互作用最终从无临床关节症状发展为典型RA, 在RA很多年前就发现相关抗体升高, 直到有临床关节炎症状这段时间称之为临床前期, 尽管目前治疗RA的药物种类繁多, 临床效果也是不断提升, 但从发病机制上看属于终末治疗, 从长远来看RA呈慢性病程, 并反复复发, 治疗费用高, 患者关节功能残疾, 社会参与度减少, 生活质量下降给社会带来沉重负担, 似乎把治疗窗口期前移能让更多人获益是我们努力的目标, 为此需要更多的的特异性抗体、更多预测临床前期的高危因素、更多临床试验数据去验证。