胃-食管反流的某些相关性疾病

胃-食管反流(GOR)原因很多,机制复杂,常是许多疾病的一个症状.近来发现GOR 与某些疾病有密切关联,现就这方面研究情况加以综述.1 GOR 与哮喘自1948年Simpson 报告1例麻醉后吸入性肺炎     

Diascie ProBact全自动微生物分离培养系统临床应用评估

目的比较Diascie Pro Bact全自动微生物分离培养系统(简称Diascie Pro Bact)与Copan Wasp全自动微生物前处理系统(简称Copan Wasp)及手工法的微生物分离效果,评估Diascie Pro Bact的临床应用价值。方法收集临床痰、中段尿样本各50例,分别采用Diascie Pro Bact和Copan Wasp及手工法进行划线接种和分离培养。痰样本采用四区划线方式,35℃5%CO_2孵育箱培养;中段尿样本采用连续划线方式,35℃普通孵育箱培养。24 h后观察2种样本的细菌生长情况,并对其分离的菌种数量、细菌生长量、有效单个菌落分离数量进行比较。结果 (1)分离菌种数量。痰样本中Diascie Pro Bact分离0(无细菌生长)、1、2及≥3种菌的样本分别为1、16、8和25例,Copan Wasp分别为1、14、10和25例,手工法分别为2、14、9和25例;中段尿样本中Diascie Pro Bact分离0(无细菌生长)、1、2及≥3种菌的样本分别为20、16、8和6例,Copan Wasp分别为18、17、9及6例,手工法分别为19、18、7和6例。3种方法之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)细菌生长量。对于痰样本,Diascie Pro Bact分离细菌≤10×10~3、100×10~3、1 000×10~3及≥10 000×10~3 cfu/mL的样本分别为4、5、8和33例,Copan Wasp分别为5、5、9和31例,手工法分别为6、7、10和27例;对于中段尿样本,Diascie Pro Bact分离细菌0(无细菌生长)、10~3~10~4、10~4~10~5和10~5 cfu/mL的样本分别为20、8、5和17例,Copan Wasp分别为18、9、6和17例,手工法分别为19、7、6和18例。3种方法之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)有效单个菌落。对于痰样本,Diascie Pro Bact为9.78±5.37,Copan Wasp为10.48±5.59,手工法为8.82±5.31;对于中段尿样本,Diascie Pro Bact为8.78±4.38,Copan Wasp为9.74±4.49,手工法为7.33±5.03。3种方法之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Diascie Pro Bact各性能指标与Copan Wasp和手工法无明显差异,可替代手工法应用于临床,以提高菌落分离效率,减少再次分离,缩短报告时间。     

1例免疫缺损婴儿发生的耐青霉素肺炎球菌脑膜炎

本文报告1例肺炎球菌脑膜炎婴儿,用大剂量青霉素 G 静脉给药治疗无效,并证明细菌对青霉素不敏感。患儿系女婴,33个月。于出生后10个月曾施行脾切除术,随后出现高丙种球蛋白血症、白细胞增多症和无功能的细胞增加。于20个月时曾突然发生嗜睡、呕吐、发热,并出现血管性衰竭。3个月前,由于血中培养到肺炎球菌,给予苄星青霉素600,000单位,每月注射1次。在末次注射的第4天后发生     

洛赛克治疗Crohn病并十二指肠溃疡1例报告

患者女，24岁。因间歇性脐周腹痛、腹泻伴进行性消瘦2年，于1994年5月19回住院。结肠镜检查：盲肠、升结肠粘膜水肿、隆起呈卵五洋，散在性纵行溃疡，回肠末端狭窄。同年6月2日行剖腹探查：见距回盲部IZ．ocm的升结肠至距回盲部250．Ocm内的回肠有7处肠段节段性增厚、硬结和狭窄。作右半结肠及回肠病变肠段切除术。病理检查：肠壁增厚，肠腔狭窄和裂隙性溃疡。肠粘膜层、粘膜下层和浆膜层淋巴细胞聚集和非干酪性肉芽肿。病理诊断：升结肠、回盲部和末段回肠Crohn病。患者同时有溃疡病，术后又出现上腹痛。胃镜检查：十二指肠球部后壁O．sc…     

洛赛克治疗重度溃疡性全结肠炎的疗效观察

重度溃疡性全结肠炎（SEUC）的治疗是临床的难题。经激素治疗不能临床缓解的患者预后甚差。作者于1995年以来应用洛赛克（奥美拉哩，Losec）治疗SEUC6例，特予报道。1资料与方法1．l一般资料：6例均男性，年龄33～61岁，病程4个月2例，l年1例，3年1例，5年以上2例。诊断根据临床表现、结肠镜和病理活检按1993年全国漫性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎（UC）的诊断标准分型定度「”。2例为初发型，2例慢性复发型，2例持续型，均为重度活动期，其中1例伴横结肠轻度狭窄，作剖腹探查术活检诊断。玉．2治疗方法：患者入院后均…     

血浆置换抢救重度有机磷农药中毒

血浆置换抢救重度有机磷农药中毒福建省漳州市医院内科消化组（３６３０００）刘文平，郑恬１９９５年来，我科使用血浆置换抢救５例用阿托品等药物治疗无改善的重度有机磷农药中毒患者，全部存活，报道如下。１资料和方法１．１临床资料：男１例，女４例，年龄２０～３７...     

青年原发性胃恶性淋巴瘤一例报告

患者男性,18岁。因反复上腹疼痛1年,间歇黑便20天,大量呕血1天于1987年5月12日急诊住院。患者腹痛向背部放射,伴反酸嗳气,诊断为“消化性溃疡”。经甲氰咪胍治疗无效。查体:严重贫血貌,浅表淋巴结无肿大。上腹轻压痛,未扪及肿块。肝肋下0.5cm,剑下3.0cm,质中无触痛,脾未扪及。实验室检查:Hb 30g/L,网织红细胞1％。WBC 9×10~9/L,N70％,L30％。血小板100×10~9/L。出血时间1′30″,凝血时间2′。大便潜血+++++。胸片无异常。纤维胃镜:胃体部至胃窦部散在0.5×3cm大小的亚蒂、广基息肉,表面糜烂,间有多处小溃疡,易出血。胃镜诊断:胃多发性息肉出血。活检病理报告:胃假性淋巴瘤样增生。于1987年6月12日在连硬麻醉下行胃大部切除术,术中探查肝脾胆胰等无特殊,胃小弯以下至幽门前区胃壁增厚,质硬。病理诊断:胃非何杰金淋巴瘤,弥漫型,小淋巴细胞性(SL)。瘤细胞浸润深肌层,胃     

蒿甲醚治疗抗二盐酸奎宁恶性疟疾的疗效观察

蒿甲醚治疗抗二盐酸奎宁恶性疟疾的疗效观察福建省漳州市医院内科（３６３０００）郑恬作者于１９９２年１月～１９９３年１１月在西非塞内加尔Ｓｉｌｅｎｃｅ医院援外期间，用国产蒿甲醚治疗抗二盐酸奎宁恶性疟疾３４例，现报道如下。１资料与方法１．１病例选择：男１５...     

幽门螺杆菌相关性疾病

幽门螺杆菌相关性疾病福建省漳州市医院（３６３０００）郑恬，金慧君，郑彦幽门螺杆菌（ＨＰ）与许多消化病有关，Ｇｒａｈａｍ等［１］称为“ＨＰ相关性疾病”（ＨＰＲＤ）．ＨＰ是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素之一，国内外已有大量报道。本文仅对其它的ＨＰＲＤ...     

新型组胺H_2受体阻滞剂——尼扎替丁

尼扎替丁(nizatidine)是一种新型强效、选择性组胺H_2受体阻滞剂,其最大优点为生物利用度高,抑酸作用强,持续时间长。临床应用表明,该药一次口服治疗十二指肠溃疡有效,是有前途的消化性溃疡治疗药,值得临床推广使用。