临床路径在单纯性甲状腺瘤患者中的应用研究

目的探讨临床路径在单纯性甲状腺瘤手术患者中应用的意义。方法从2006年1月~2006年7月患单纯性甲状腺瘤拟施手术的患者中,随机抽取25例按临床路径的流程对患者进行治疗和护理(观察组),并与同期同类25例按传统常规进行治疗和护理的手术患者(对照组),在住院天数、住院总费用、患者的满意度方面进行对比分析。结果观察组住院天数(7±1)d、住院总费用(1650±126)元,患者的满意度99%;对照组住院天数(9±1.5)d、住院总费用(2840±157)元,患者的满意度93%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径流程在单纯性甲状腺瘤患者中的应用,可使患者获得最佳的医疗护理服务,明显降低住院费用,减少住院天数,明显提高患者的满意度。     

儿童体质发展情况分析

目的 对昆明市城区连续三年3~6岁学龄前儿童体质测试结果进行分析,寻找学龄前儿童体质发展中的不平衡点,为制定体格锻炼、全面提高学龄前儿童身体素质的相关措施提供建议。 方法 选取2017-2019年连续进行体质测定的昆明市城区幼儿园38所,采用SPSS 20.0统计软件对结果进行数据分析。相关指标包括:身高、体重、10米折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木8个体质项目,以及年龄别身高、年龄别体重、身高别体重3个生长发育评价结果。 结果 2019年体质测定的优秀率从2018年的32.5%提高到35.7%(χ²=62.512,P<0.05)。坐位体前屈0分值比率从2018年的1.7%上升到2019年的3%;除10米折返跑外,其余五个项目5分值比率2019年较2018年上升了1.8%~8.8%。与正常儿童6个项目相比,身高低常儿童平均分低1.855分(t=-16.416,P<0.05),体重低常儿童平均分低1.856分(t=-17.346,P<0.05);体重超常儿童平均分低0.277分(t=-2.798,P<0.05),消瘦儿童平均分低0.917分(t=-6.073,P<0.05),肥胖儿童平均分低0.571分(t=-5.490,P<0.05);身高超常儿童平均分高0.812分(t=7.123,P<0.05),且这生长发育异常的儿童在6个体质项目表现中,大部分项目的低分(0~2分)比率高于正常儿童。 结论 重视儿童柔韧性、平衡性锻炼,加强对家长的健康教育及认识的提高,做好儿童健康管理,做到早期预防及治疗生长发育相关疾病,才能持续促进体质健康发展,保障儿童健康。     

云南省跨境婚姻家庭艾滋病、梅毒和乙肝检测现状分析

目的 了解云南省中-缅、中-老、中-越跨境婚姻家庭艾滋病、梅毒和乙肝检测情况,为完善跨境婚姻家庭预防母婴传播相关服务政策提供科学依据。 方法 对目前居住在云南省边境地区的中国籍和跨境婚姻家庭进行调查和访谈,收集一般人口学特征、最近一次怀孕期间三病检测情况等信息。经整理后,使用构成比和率对指标进行计算,使用卡方检验、秩和检验比较中国籍和跨境婚姻家庭各项检测服务状况。 结果 外籍媳妇主要以农民、文盲/小学、无经济收入的少数民族为主。配偶检测率,老挝籍低于当地中国籍媳妇（〖XC五号.EPS;P〗=7.87,P=0.005）,缅甸籍、越南籍与当地中国籍没有差异;缅甸籍高于老挝籍和越南籍（〖XC五号.EPS;P〗=41.84,P＜0.001）。三病检测点知晓率,缅甸籍媳妇低于当地中国籍媳妇（〖XC五号.EPS;P〗=6.11,P＜0.03）,越南籍、老挝籍与当地中国籍没有差异;老挝籍高于缅甸籍和越南籍（〖XC五号.EPS;P〗=44.03,P＜0.001）。获得预防母婴传播相关知识比例,三个外籍媳妇均低于当地中国籍（〖XC五号.EPS;P〗=19.84,P＜0.001;〖XC五号.EPS;P〗=7.52,P=0.006;〖XC五号.EPS;P〗=4.38,P=0.036）。 结论 边境地区针对跨境婚姻家庭开展艾滋病、梅毒和乙肝预防母婴传播相关工作取得实效,三病检测情况与当地中国籍基本一致,但在其他服务利用上仍存在一定差距,外籍媳妇孕早期三病检测率及其配偶检测率、相关预防母婴传播知识获取还有待提升,需要运用更加有效的服务管理模式来促进三病检测可及性的进一步提高。     

抗独特型抗体的研究现状

在目前的免疫技术中，抗独特型抗体的研制是一种可行的免疫原替代技术。抗体的独特型是指存在于抗体分子上的独特型抗原决定簇的总称，它反映抗体分子的多样性。独特型抗体（Ab1）是指具有独特型抗原决定簇的抗体，而抗独特型抗体（Ab2）是指针对抗体的独特位产生的抗体。该技术首次出现于1974年，Jeme在Bumet的细胞克隆选择学说的基础上提出了名的免疫网络学说，在Jeme提出免疫网络学说的基础上，Nisonoff和Lamoyl明确指出，抗独特型抗体实质上能替代抗原诱导特异性免疫应答，是近年来生物技术研究的一个热点，尤其作为人、畜疾病防治的一种新制剂，已展示出十分诱人的前景。     

脉搏血氧饱和度监测在急性重症胰腺炎病人中的应用

我院自2002年元月～2004年元月共收治急性重症胰腺炎病人410例,通过采用脉搏血氧饱和度的监测,及早发现了病人病情变化,减少了后期并发症ARDS的发生;适时掌握吸痰时间,并为拔除气管插管提供依据.且为医务人员随时了解病人的肺功能,提供客观依据,为抢救和治疗赢得了时间,在临床护理工作中起到了积极作用.     

光谱辐射治疗设备波长范围界定方法

目的:规范光谱辐射治疗设备波长范围界定,为质控和监管提供参考.方法:对当前光谱辐射治疗设备的波长范围描述中的问题及其带来的隐患进行了分析.结果:针对于光谱辐射治疗设备的特点提出了几种波长范围界定方法及其应用原则.结论:提出的各种界定方法可以作为光谱辐射治疗设备波长范围界定的参考.     

Marfan''''s综合征的病因、病理及并发腹主动脉瘤的手术治疗

马方氏综合征(Marfan's Syndrome)是一种少见的结缔组织遗传性疾病,主要累及眼部、骨骼和心血管系统.虽然心血管系统病变的发生率较眼部、骨骼病变为少,但却是导致Marfan's症病人死亡的主要原因.当主动脉被累及时,动脉扩张通常发生于升主动脉并继发严重的主动脉瓣关闭不全,而单纯累及腹主动脉的病例报道极少,Massumi曾收集到19例.虽然它的手术治疗要比升主动脉瘤的治疗略为简单,但由于血管壁先天性病理缺陷引起弹性减退、胞性增加,使手术治疗的长期疗效不甚理想.本文旨在综述Marfan's症病因、病理、临床表现及其并发腹主动脉瘤的手术治疗方法.     

西宁市健康体检者静脉血糖化血红蛋白检测结果分析

目的:分析1 424例健康体检者静脉血糖化血红蛋白(Hb A)水平。方法:选择西宁地区体检合格的健康成人1 424例,采用罗氏Cobas501全自动生化分析工作站及配套试剂进行静脉血Hb A测定,并对检测结果进行统计学分析。结果:西宁市健康体检者静脉血红蛋白含量为4.46%~5.92%;不同性别组Hb A含量为:男性(5.20±0.77)%,女性(5.19±0.60)%;不同年龄组为(20~29)岁(5.17±0.80)%,(30~39)岁(5.23±0.65)%,(40~49)岁(5.17±0.71)%,(50~59)岁(5.29±0.81)%,60岁以上(5.27±0.75)%。结论:不同性别、年龄组间Hb A水平差异无统计学意义。     

鼻咽癌住院患者心理状况影响因素分析

目的探讨鼻咽癌住院患者心理状况影响因素。方法采用方便抽样法选取我院2017年1月至2018年1月耳鼻喉科收治的68例鼻咽癌患者作为研究对象,分别应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、压力知觉量表、应对方式量表对患者进行评价,采用Pearson相关系数分析鼻咽癌住院患者心理状况与压力知觉评分及应对方式的关系,采用多元回归分析影响鼻咽癌住院患者心理状况的相关因素,并制定有效的干预措施。结果鼻咽癌住院患者SAS评分为(61. 22±4. 58)分,SDS评分(61. 78±4. 12)分,压力知觉评分(22. 96±3. 58)分,积极应对方式评分(18. 96±3. 12)分,消极应对方式评分(23. 89±4. 05)分。经Pearson相关分析可知,鼻咽癌住院患者SAS,SDS评分与心理知觉评分、消极应对方式评分呈正相关(P 0. 05),与积极应对方式评分呈负相关(P 0. 05)。经多元回归分析可知,鼻咽癌患者学历、临床分期、压力知觉是焦虑的独立危险因素(P 0. 05),学历、压力知觉是抑郁的独立危险因素(P 0. 05),而积极的应对方式是焦虑、抑郁的保护因素(P 0. 05)。结论鼻咽癌住院患者心理状况受多种因素影响,采取有效的措施增强患者治疗信心,使其以积极的方式面对疾病将有助于减轻心理压力,促进身心健康。     

建立医疗器械产品分类界定工作新模式的探索与实践

目的使医疗器械企业和监管部门更全面地了解分类界定工作程序和相关要求,做好分类界定工作。方法分析以往分类界定工作中的主要问题,解析新的分类界定工作流程、申报材料要求以及申请途径,并重点介绍《医疗器械分类规则》修订等基础性工作的研究进展。结果与结论建立完善科学的分类界定工作模式,将有效提高分类界定工作的效率和质量。