耳穴封闭治疗肛门病术后尿潴留

肛门病手术后的患者尿潴留,在临床上常见。以前我们采用新斯的明、毒扁豆碱肌肉注射,虽然有一定效果,但仍有部分患者不能排尿。因而对尿潴留超过十二小时的患者,通常都是行导尿术,这样不仅增加了病人的痛苦,也有导致尿路感染的可能。从临床实践中我们看到,肛门病术后并发尿潴留,可能与下列因素有关:1、术中组织牵拉,术后创面疼痛反射性引起尿道括约肌痉挛,使尿道变窄。2、肛门内纱布填塞过多压迫尿道,造成排尿障碍。3。老年男性患者,可能与前列腺肥大     

ATP生物荧光法在医疗器械清洗质量检测中的应用

目的 提高器械清洗效果,控制医院感染的危险环节。方法 采用(ATP)生物荧光法对医疗器械清洗效果进行检测,对不同清洗方法及器械类型的清洗效果进行比较。结果 供应室的器械清洗合格率为78.37%,比手术室的合格率66.90%高(P<0.05);经线性趋势检验得:供应室与手术室的器械清洗合格率均逐年上升;机器清洗合格率为75.27%,比手工清洗的合格率51.48%高(P<0.05);手工+机器清洗合格率为87.50%,比手工清洗和机器清洗高(P<0.05)。有齿类和无齿类器械的清洗合格率分别为85.31%、84.82%,2者之间无差异;管腔类器械的清洗合格率为49.55%,比有齿类和无齿类器械低,清洗效果较差(P<0.05)。结论 ATP生物荧光法可以快速评价医疗器械清洗效果,发现医院感染的危险环节。     

护理干预对颅脑损伤患者鼻饲感染性并发症的影响

目的 探讨护理干预对重度颅脑损伤鼻饲患者感染性并发症的效果.方法 将120例患者分为干预组62例和对照组58例,干预组在常规护理上采取系列的强化措施预防感染.结果 干预组患者发生口腔感染、胃肠道感染、吸入性肺炎的发生率分别是19.35%,24.19%,11.29%,对照组分别是37.93%,37.93%,32.76%;差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对颅脑损伤鼻饲患者实施有针对性护理措施,可有效减少其感染性并发症的发生.     

心血管内科高血压患者医院感染危险因素分析

目的探讨心血管内科高血压患者发生医院感染的危险因素,为提高高血压患者生命质量提供参考。方法对2015年1月至2017年12月入院心血管内科的高血压患者的临床资料进行统计,分析高血压患者发生医院感染的易感因素。结果共纳入高血压患者10 778例,发生医院感染492例,医院感染率4.56%,医院感染555例次,医院感染例次率5.15%;不同年龄、住院时间、转科情况、手术情况的高血压患者的医院感染率差异有统计学意义(P<0.05);未发生医院感染的高血压患者的疾病治愈率高于发生医院感染的高血压患者(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示,年龄>80岁(OR=1.977,95%CI:1.287～3.038)和住院时间较长(住院5～10 d的OR为9.985,住院10～15 d的OR为32.197,住院15～30 d的OR为72.504,住院>30 d的OR为165.500)为高血压患者发生医院感染的独立危险因素。结论老年高血压患者更易发生医院感染,应加强其病房的空气消毒和通风,并合理规划入院流程,从而缩短高血压患者的住院时间。     

心理暗示在留置胃管过程中的应用

目的：探讨心理暗示对胃肠减压患者置管的影响。方法选择留置胃管患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组在留置胃管前及过程中进行有效的心理暗示疗法,对照组采用常规的置管方法。结果在留置胃管过程中,实验组患者有效应对紧张、焦虑、恐惧等不适感明显高于对照组（ P＜0．05）,插管一次成功率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论留置胃管前及留置胃管过程中对患者进行有效的心理暗示能够明显降低患者的紧张、焦虑、恐惧等心理不适感,提高置管的成功率。     

β-内酰胺类抗生素皮试患者局部皮肤不同预处理方法对结果及安全性的影响

目的观察75%乙醇消毒、生理盐水擦拭与直接注射对β-内酰胺类抗生素皮试结果与安全性的影响。方法采用大样本量的前瞻性随机对照研究方法,选择某三级甲等医院需要进行β-内酰胺类抗生素皮试的成年住院患者,随机分3组,采用乙醇消毒、生理盐水擦拭及直接进行皮试3种预处理方法。结果对β-内酰胺类抗生素采用不消毒直接进行皮试的方法,假阳性率低且未发生皮试相关的局部或全身性感染。结论β-内酰胺类抗生素采用不消毒直接进行过敏试验的方法是安全可行的,值得临床推广使用。     

神经外科病房多药耐药菌感染流行趋势及控制措施

目的 分析神经外科病房感染病原菌分布及多药耐药菌耐药特征,探讨多药耐药菌感染预防和控制策略.方法 对2010年1月-2010年12月神经外科病房分离出的病原菌及其药敏结果进行分析.结果 2010年神经外科病房医院感染发生率为12.0％,感染病原菌以革兰阴性菌为主,占88.7％;革兰阳性菌占11.3％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌11株,凝固酶阴性葡萄球菌6株,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌及耐万古霉素肠球菌;肠杆菌科中大肠埃希菌产ESBLs株检出8株、肺炎克雷伯菌检出9株;多药耐药鲍氏不动杆菌18株、铜绿假单胞菌10株,多药耐药菌株分离率呈上升趋势.结论 神经外科病房分离的多药耐药菌出现的频率增加,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物,并落实及时有效的消毒隔离措施,避免多药耐药菌在医院的暴发流行.     

单纯性肠梗阻患者留置胃管不同方法的效果比较

目的 探讨留置胃管不同方法对肠梗阻患者的影响.方法 选择需要胃肠减压的单纯性肠梗阻患者120例,随机分为对照组60例和实验组60例,对照组采用传统常规胃肠减压的方法,实验组采用留置胃管长度延长至55～ 65 cm,并将连接的负压吸引器安置在低于鼻孔平面30～40 cm,比较两组患者胃肠减压的效果.结果 实验组腹胀、腹痛、呕吐明显减轻;肛门排气,排便时间提前,留置胃管时间缩短.结论 实验组的胃肠减压效果明显优于对照组(P＜0.05).     

神经外科病房医院感染因素分析与对策探讨

目的探讨神经外科病房医院感染的相关因素,为有效降低神经外科的医院感染发生率,制定控制感染措施。方法 2009年1-12月对神经外科的呼吸道、尿路、消化道、颅内感染与其相关因素进行分析,并提出相应的护理控制措施。结果发生医院感染166例,感染部位以下呼吸道感染为主,占41.57%,泌尿道次之,占28.31%,消化道感染位居第3,占12.65%;通过正确使用护理程序,加强护理管理,使神经外科的感染率得到有效控制。结论各项的护理措施对神经外科的医院感染控制是行之有效的。     

粪便标本盒在临床工作中的巧用

正粪便标本盒的作用是收集少许粪便送至检验科检验,是诊断临床疾病的一种辅助方法,在临床护理工作中,笔者发现干净粪便标本盒有多种其他的用途,如制作成砂轮罐、污杯等。这样既可以就地取材,又方便临床护理工作,笔者鉴于此,巧用粪便标本盒,为临床工作带来了便利。1材料及使用方法粪便标本盒,剪刀,砂轮,软绳。将其盖子取下,粪便标本盒