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年龄做为老年病人人工全髋关节及股骨头置换术适应症的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对年龄做为老年人人工全髋关节及股骨头置换术适应症的探讨,更有利于选择正确的手术治疗方案,拓宽治疗的思路.方法 通过对54例不同年龄阶段的老年人工全髋关节及人工股骨头置换术后患者进行随访观察,对比分析.结果 本组54例经最长10年,最短4年,平均8年的随访,有38例认为术式选择满意,有8例根据年龄来选择术式不满意,8例尚需进一步观察随访.结论 老年人工髋关节置换术中单纯的年龄因素已不能作为是选择人工全髋关节或股骨头置换的主要依据及患者接受何种手术治疗的主要条件.[1] 相似文献
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椎板复合结构瓣回植和AF固定治疗腰椎爆裂骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨椎板复合结构瓣回植和AF系统内固定治疗腰椎爆裂骨折的技术特点和疗效。方法应用椎板复合结构瓣回植术式进行椎管内减压及AF系统内固定治疗腰椎爆裂骨折26例,随访11~60个月。结果伤椎高度由47%恢复到正常的95.3%,Cobb′s角由26.8°矫正至3.2°,椎管矢状径由45.7%恢复至89.3%,脊髓神经功能按Frankel分级评定:20例有1~3级恢复。结论该手术方法减压彻底,椎体复位好,术中不需植骨,是治疗腰椎爆裂骨折的有效方法。 相似文献
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背景:对于褪黑素是否与特发性脊柱侧凸(AIS)的发病机制有关,目前国内外学者研究结果尚无统一认识。目的:探讨青少年脊柱侧凸发病机制与褪黑素的关系及作用。设计:两检筛选法普查及非随机化同期对照研究。单位:海口市人民医院骨二科。对象:实验在海口市人民医院骨二科完成。调查海府地区10余所城乡中小学8198名7~16岁在校学生,其中男4423名,女3775名。方法:选择普查中被诊断为AIS患儿42名,随机抽取50名正常人做对照,用放免法进行褪黑素测定与统计学处理。主要观察指标:两组调查者血清褪黑素含量。结果:青春前期10岁前年龄段AIS男女初始组褪黑素含量均低于青春期组及正常组,尤以女性为显,具有高度统计学意义。结论:血清中褪黑素与脊柱侧凸的发病机制有关。 相似文献
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骨促结缔组织增生性纤维瘤(desmoplasicfibromaofbone)是一种罕见的、良性的、具有局部侵袭性的肿瘤,临床上多为个案报道。骨促结缔组织增生性纤维瘤合并慢性骨髓炎尚未见报道。我院收治1例,报告如下。
临床资料
男性患者,40岁,2004年4月8日因“左髋部间歇性疼痛伴发热3年,加重12d”第1次入院。骨盆x线片示左髂骨内侧骨密度减低,骨破坏边缘不规则,CT示左侧髂骨体见有大小约6.4cm×2.0cm不规则低密度骨质破坏区,其关节面侧骨皮质不完整,肿块无明显膨胀,无分隔,周围软组织无肿胀,结构清楚,双侧髋关节结构正常(图1)。 相似文献
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背景:目前对于胫骨近端截面形态的研究基本都是单纯测量其横径及若干条纵径的数量关系,而缺乏位置关系。
目的:获取国人胫骨截骨面的矢量化数据,从而探讨解剖型胫骨假体形态的设计。
方法:选取于海口市人民医院就诊的膝关节骨性关节炎患者26例(44膝)。通过CT三维重建获得相当于膝关节置换过程中胫骨截骨面的影像,按研究设计方案建立坐标,由影像内侧横径起每10°递增绘制由坐标中点至影像周边的线段,测量各线段的长度获取矢量化数据,根据所得数据提供解剖型胫骨假体外形的设计方案。
结果与结论:按设计方案在胫骨截面影像上建立坐标具有可行性及可重复性;坐标中10°~350°各径线长度与内侧横径长度均具有相关性;预先设定内侧横径长度,按比值均数推算各角度径线长度,在坐标中标注其外周各点并给予连接,可得到预制假体的外形。矢量化测量可同时获得胫骨截面数据的数量及相应位置关系,对国人解剖型胫骨假体形态的设计有参考价值。 相似文献
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目的 评价比较一期和二期修复重建膝关节脱位合并多发韧带损伤的临床疗效及其预后的影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的23例膝关节脱位患者资料,包括膝关节脱位(knee dislocation, KD)-Ⅱ型2例,KD-Ⅲ(M)型13例,KD-Ⅲ(L)型5例,KD-Ⅳ型3例。其中17例行关节镜辅助下一期修复重建多发韧带损伤治疗,男12例,女5例;年龄19~51岁,平均(31.38±15.04)岁;右膝11例,左膝6例。6例行二期修复重建多发韧带损伤治疗,男4例,女2例;年龄12~55岁,平均(32.82±9.65)岁;右膝4例,左膝2例。术后3、6、12个月随访行临床膝关节稳定性、活动度检查、X线检查及MRI检查,采用Lysholm评分进行主观评估、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form, IKDC)综合评估膝关节恢复情况,记录结果并比较两组临床资料和预后,采用Fisher确切概率法分析患者性别、年龄、受伤... 相似文献
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目的 比较关节镜下缝线固定技术与小切口双排锚钉缝线桥技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-01—2021-01诊治的48例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,其中17例在关节镜辅助下行8字形缝线固定治疗(镜下复位组),31例行小切口双排锚钉缝线桥治疗(切开复位组)。结果 48例均获得随访,随访时间平均11.63(7~20)个月。镜下复位组发生膝关节僵硬1例(5.9%),切开复位组发生膝关节僵硬2例(6.5%)。48例切口均甲级愈合,骨折均骨性愈合,未发生骨折不愈合、切口感染、深静脉血栓、关节内血肿等。两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);镜下复位组手术时间、骨愈合时间、下床负重时间均长于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时39例后抽屉试验阴性,7例后抽屉试验Ⅰ级,2例后抽屉试验Ⅱ级。末次随访时镜下复位组膝关节活动度为(128.12±3.66)°,膝关节功能Lysholm评分为(91.53±2.60)分;切开复位组膝关节活动度为(128.16±7.84)°,膝关节功能Lysholm评分为(92.10±4.... 相似文献
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目的:研究低强度脉冲超声(LIPUS)对体外培养人脐带间充质干细胞(h UCMSCs)增殖和成软骨分化的影响。方法:将P_4代h UCMSCs随机分为对照组(C组)L30组(30m W/cm~2)、L_(50)组(50m W/cm~2)、L_(80)组(80m W/cm~2),对照组予超声假照处理,各LIPUS刺激组分别刺激5、10、20min/d。LIPUS刺激后观察细胞生长情况,连续刺激1—5天后采用CCK-8检测细胞增殖活性;连续刺激并成软骨诱导培养2周后分别采用ELISA法检测软骨特异性胞外糖胺多糖(GAG)和Ⅱ型胶原蛋白(Col2)的浓度,以及细胞阿利新蓝染色和Col2、DAPI荧光染色观察上述两种软骨特异性蛋白的分布水平。结果:①LIPUS刺激5d后观察刺激5min/d时L50组细胞集落更为密集,细胞增殖活性组内比较高于L30组和L80组(P0.05),组间比较高于对照组(P0.05),刺激10min/d、20min/d时各实验组随着刺激强度增加细胞增殖受到抑制,以L80组抑制增殖效果最显著(P0.05)。②LIPUS刺激并成软骨诱导5min/d时L30组细胞更为扁平宽大且阿利新蓝染色面积及Col2荧光强度较L50组、L80组及对照组更大,进一步分析胞外分泌GAG和Col2蛋白的含量为实验组高于对照组,以L30最为显著(P0.05),刺激10min/d、20min/d时各实验组之间以及与对照组组间无显著性差异。结论:①适宜参数的LIPUS刺激促进细胞增殖,以(50m W/cm~2、5min/d)最为显著,但随着刺激强度增大和刺激时间的延长,细胞的增殖能力下降;②在细胞诱导因子的协同作用下,在不影响细胞增殖率的情况下适宜参数(30m W/cm~2、5min/d)的低强度脉冲超声可促进人脐带间充质干细胞成软骨分化。 相似文献