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目的:探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特征、治疗方法及转归规律。方法:对21例RMPP的临床资料作回顾性分析并随诊。结果:21例RMPP患儿外周血白细胞总数、中性粒细胞计数及C-反应蛋白值(CRP)明显增高,血沉增快;患者均有不同程度的肺实变、肺外并发症,其中8例伴胸腔积液,以肝功能的损害为多见;经大环类酯类抗菌药物加用糖皮质激素,并辅以丙种球蛋白治疗后,其疗效较满意;8例恢复期肺部病变迁延不愈,给予纤维支气管镜灌洗治疗,其症状恢复正常。结论:儿童RMPP病情重、进展快,一但确诊,在治疗上予大环类酯类药物治疗外,应及早予糖皮质激素治疗;当患者病情稳定后仍有肺实变者,应尽早采用纤维支气管镜灌洗治疗,同时要重视肺外并发症的诊断和治疗,以免造成误诊、漏诊及儿童永久伤害的发生。 相似文献
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江苏省13家医院新生儿严重高胆红素血症现状调查 总被引:1,自引:1,他引:0
李倩倩 董小玥 乔瑜 殷玉洁 高艳 周金君 杨丽 朱荣平 王伏东 万俊 徐艳 潘兆军 王威远 闫俊梅 韩树萍 卢红艳 胡毓华 李双双 王金秀 吴明赴 王军 邓晓毅 余章斌 《中国当代儿科杂志》2020,22(7):690-695
目的 了解江苏省新生儿严重高胆红素血症的发生情况及诊治、随访等管理情况,为新生儿严重高胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。方法 以2018年1~12月江苏省13家医院收治的严重高胆红素血症新生儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料及随访资料。结果 江苏省13家医院2018年严重高胆红素血症新生儿病例共上报740例,占新生儿科收治病例总数的2.70%(740/27 386),其中重度高胆红素血症620例(83.8%),极重度高胆红素血症106例(14.3%),危险性高胆红血症14例(1.9%);诊断为急性胆红素脑病共4例(0.5%)。484例(65.4%)新生儿于分娩机构出院后因严重高胆红素血症返回医院住院治疗,中位入院日龄为7 d,其中214例(44.2%)再入院前进行过门诊黄疸随访,第1次门诊中位随访日龄为6 d。住院期间行头颅MRI检查211例(28.5%),其中85例(40.3%)提示双侧基底节、苍白球T1WI信号偏高;行脑干听觉诱发电位检查238例(32.2%),其中14例(5.9%)仅一侧通过,7例(2.9%)双侧均未通过。急性胆红素脑病或危险性高胆红素血症患儿(共17例)进行了随访,除1例失访外,均无异常神经系统症状。结论 新生儿严重高胆红素血症在新生儿科住院病人中的占比较高;新生儿从分娩机构出院后黄疸监测及管理需要加强;对并发了严重高胆红素血症的患儿,住院期间相关检查需更完善,出院后均需全面系统地随访。 相似文献
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6年间住院新生儿及早产儿和窒息儿的死亡率 总被引:1,自引:0,他引:1
为了总结经验,提高新生儿科的医疗质量,降低新生儿的死亡率,对1992年1月~1997年12月本院新生儿科住院病例进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料资料来源于我科出院登记及死亡病案,把前后2个3a住院总病例分别列为甲组和乙组进行回顾性比... 相似文献
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目的:分析与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)发病相关的高危因素,探讨有效的防治措施。方法:回顾性分析2011年1月1日至2011年12月31日在我院新生儿科住院的1 079例早产儿资料,采用Logistic回归筛选出与RDS相关的因素。结果:(1)早产儿RDS的发生率随着胎龄和出生体重的下降而升高,35~36周早产儿RDS发生率为3.29%,小于28周上升为81.63%;大于2 500 g早产儿RDS发生率仅4.15%,小于1 000 g上升为100%(P<0.05)。(2)二元Logistic回归分析显示:围生期窒息、双胎或多胎、妊高征、胎膜早破为RDS发生的独立危险因素,围生期窒息与RDS的发生最密切(OR依次为15.112、2.140、1.060、0.538,P<0.05)。结论:早产儿RDS的病因复杂,除胎龄和体重外,围生期窒息是早产儿发生RDS的最主要危险因素。 相似文献
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邓晓毅 《中国生育健康杂志》2000,(4)
随着新生儿溶血病血清学检查的普遍开展,新生儿Rh血型不合溶血的发现较前逐渐增多。现将1994年以来我院收治的资料较完整的7例新生儿Rh血型不合病例分析如下。 临床资料 1.一般资料:男4例,女3例;第1胎1例,第2胎1例,第3胎3例,第5胎2例;出生体重<2500g1例,2500~4000g5例,>4000g1例;入我科时的出生时间,~1h4例,~12h2例,~24h1 相似文献
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目的 探讨早产儿发生率及病死率以及早产儿死亡的主要原因。方法 通过病案室记录、出入院登记本查对并记录早产儿的基本信息,统计其发生率、病死率、死亡原因。结果 2006年1月至2016年12月徐州市妇幼保健院共有76 812例新生儿出生,其中早产儿5 585例,早产儿发生率为7.27%,其发生率呈增长趋势(P < 0.001);总体病死率为5.01%(280/5 585),其病死率呈下降趋势(P < 0.001)。出生体重越低、胎龄越小,病死率越高(P < 0.001)。早产儿死亡主要病因前4位依次为呼吸窘迫综合征(44.3%)、重度窒息(12.9%)、新生儿畸形(4.3%)、肺出血(2.9%)。随着出生体重的增大,因呼吸窘迫综合征及重度窒息的早产儿死亡构成比呈明显下降趋势(P < 0.001)。结论 2006~2016年11年间早产儿的发生率呈上升趋势,病死率呈下降趋势。早产儿病死率与出生胎龄及体重有关。呼吸窘迫综合征、重度窒息是早产儿的主要死亡原因。 相似文献
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目的探讨NCPAP联合应用肺表面活性物质(PS)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法重症MAS患儿58例,随机分为A、B两组,A组28例作对照组,采用NCPAP及常规治疗,B组30例作治疗组,采用NCPAP联合应用肺表面活性物质及常规治疗,观察两组患儿的肺氧合功能、病程及预后。结果治疗后,两组患儿肺氧合功能均明显提高,治疗组住院时间、用氧时间、并发气胸和呼吸机相关性肺炎(VAP)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCPAP联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征,可迅速有效改善临床症状,且缩短了吸氧时间,减少了VAP等并发症的发生率,提高抢救成功率。 相似文献
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对出现喂养困难的早产儿用小剂量红霉素进行干预 ,观察其对早产儿喂养耐受性的影响。将我院新生儿病房出现喂养困难、并排除外科情况的 2 5例早产儿作为研究对象 ,治疗组 10例 ,给红霉素 3~ 5mg/ (kg·d)静脉滴注 ,对照组 15例不干预 ,结果治疗组用红霉素干预 7.90± 1.2 4d与对照组相比 ,呕吐停止及完成 12 0ml/ (kg·d)奶量的时间明显缩短(P均 <0 .0 1) ,提示对喂养困难的早产儿可试行小剂量红霉素疗法 ,可提高喂养耐受性 ,促进早产儿生长发育。红霉素治疗早产儿喂养困难$江苏徐州市妇幼保健院儿科!221009@邓晓毅
$江苏徐… 相似文献
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肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病的治疗作用。方法将80例肺透明膜病患儿随机分为两组,观察组40例经气管内注入牛肺表面活性剂珂立苏70mg/kg.次,然后拔管予NCPAP治疗;对照组40例患儿不用珂立苏治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、并发症、住院时间、住院费用等。结果治疗后6h、12h、24h两组患儿血气结果较治疗前显著改善,差异有显著性;观察组肺部感染的发生率明显低于对照组,住院时间和氧疗时间观察组明显少于对照组,住院费用差异无显著性。结论肺表面活性物质珂立苏联合NCPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效确切,能快速有效地改善肺透明膜病的肺换气和通气功能,缩短住院时间,减少肺炎并发症的发生,住院费用没有增加。 相似文献
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我院自1994年5月至1995年3月收治53例缺氧缺血性脑病(HIE)的新生儿,并进行头部CT扫描,现总结如下。1 临床资料1.1 临床表现拒奶35例,激惹15例,肌张力亢进19例,反应差21例,肌张力低下20例,抽搐8例,前囟饱满31例,呼吸不规则25例。1.2 13例宫内窘迫的患儿中,脐绕颈8例,羊水混 相似文献