彝族健康人群外周血T淋巴细胞正常参考值研究

[目的]了解四川省凉山地区彝族青少年及成人CD3、CD4、CD8计数及CD4/CD8比值,初步建立彝族青少年及成人外周静脉血CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对数值和CD4/CD8比值的正常参考范围。[方法]对彝族健康人血标本进行现况调查,根据不同性别,不同年龄分别进行比较,用Becton Dickinson公司生产的FAcscount自动化流式细胞仪进行CD4、CD8计数及CD4/CD8比值计算,并进行分析。[结果]CD4正常值在不同性别之间差异无统计学意义,在部分年龄组之间差异有统计学意义,CD4正常平均值为865.77±304.54;CD8及CD4/CD8在不同性别之间及部分年龄组之间差异有统计学意义,CD8计数平均值为674.28±273.63,CD4/CD8平均值为1.38±0.51。[结论]凉山彝族正常人群CD4淋巴细胞绝对值与美国CDC公布的结果相似,建议对彝族人群获得性免疫缺陷综合症CD4平均值的诊断临界值建议可采用500/mm3。     

不同方法定量检测HIV／AIDS病例病毒载量分析

目的比较2种方法检测人类免疫缺陷病毒（HIV）1型病毒载量的相关性及一致性,为合理评价HIV／AIDS病程进展及抗HIV药物疗效提供参考。方法对四川省凉山州95例在治HIV／AIDS的血浆样本同时用分支DNA杂交实验（bDNA）法和核酸序列扩增实验（NASBA）法检测HIV-1病毒载量,结果进行比较分析。结果该2种方法测得阳性样本均值bDNA法为3．75±1．05logcopies／mL,NASBA法为4．22±1．23logcopies／mL,差异有统计学意义（t=6．09,P〈0．05）;2种方法测出的病毒载量呈显著直线相关（r=0．852,P〈0．01）;2种方法测出的病毒载量阳性率差异无统计学意义（x2=0．836,P〉0．05）。结论bDNA法和NASBA法检测HIV-1病毒载量具有高度的一致性,在实际工作中均可选用,但是两者检测结果的数值不能完全等同。建议抗HIV药物疗效评价最好应用同一种方法的检测结果,使其治疗前后的结果具有可比性和一致性。     

四川省凉山州彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素分析

目的分析凉山州2011-2016年彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,抽取布拖县的社区彝族人群为艾滋病监测哨点的监测对象。所有研究对象均接受采用问卷调查和HIV抗体的血清学检测。采用多因素非条件Logistic回归分析感染HIV的危险因素。结果 2011-2016年共监测彝族社区人群共4 149人,检出率为4.75%。男性、有吸毒史(OR=5.46,95%CI=3.39~8.78)、注射吸毒(OR=7.71,95%CI=4.05~14.67)、25~45岁(OR=2.89,95%CI=1.58~5.30)、25岁(OR=3.45,95%CI=2.16~5.51)、寡居(OR=2.54,95%CI=1.35~4.80)和文盲(OR=4.54,95%CI=1.41~14.63)的社区彝族监测对象感染HIV的风险较高。结论凉山州彝族社区人群中的艾滋病流行情况严重。吸毒仍然是当地导致艾滋病传播的主要因素之一,教育程度较低、寡居等也是导致凉山州HIV传播和流行的重要社会文化因素。     

凉山彝族自治州暗娼艾滋病哨点监测结果分析

目的了解2011-2015年凉山州暗娼人群的HIV感染状况,并针对性地提出防控建议。方法按照国家艾滋病哨点监测方案,2011-2015年每年4-6月,在哨点采用同样的抽样方法对目标人群进行问卷调查并采集血样。使用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。结果 5年共监测共2 295人次,其中2 292人次得到HIV抗体结果,2 292人次HIV的感染率分别为1.60%(11/686)、0.75%(3/402)、0.50%(2/404)、0.25%(1/400)和1.50%(6/400),无明显的上升趋势。多因素Logistic回归分析发现彝族(OR=6.59,95%CI=2.58,16.86),有性病(OR=3.94,95%CI=1.26～12.34),在低档场所内(OR=5.66,95%CI=1.66～19.29)均能增加研究对象感染HIV风险;年龄越大,文化程度越低,越处于低档场所,安全套使用率越低。结论凉山州暗娼人群HIV感染形势依然严峻,对该人群的艾滋病防治工作,应采用针对不同场所档次采用多形式的教育和干预手段,遏制艾滋病在该群体中的流行。     

1994—1999年凉山州霍乱菌株药敏试验

自 1994年我州首次传入小川型霍乱弧菌引起暴发后 ,为掌握我州ＶＣ耐药情况 ,我们连续 4年对各县 (市 )首发病例所分离菌株 ,小川型 43株、稻叶型 47株、Ｏ1392株 ,总计 92株 ,做了 7种抗菌素药敏试验观察 ,现将结果总结如下。1　材料与方法1 1　菌株来源　 43株小川型、 47株稻叶型霍乱弧菌均为 1994～ 1999年从我州 13个县 (市 )首发病例肛拭式排泻物中分离的。 2株非Ｏ1群Ｏ139由病家外环境中分离。1 2　药敏试验　按ＷＨＯ推荐的改良Ｋ -Ｂ琼脂扩散法进行。药敏纸片购自北京天坛生物技术开发部 ,选用的抗菌素纸片为氟哌酸、环丙沙星、氯…     

ELISA检测HIV抗体弱阳性外部质控血浆的制备和应用

目的 制备HIV抗体检测的弱阳性外部质控血浆并进行应用,确保HIV初筛实验室的检测质量.方法 用不同个体HIV阴性血浆稀释不同个体的HIV阳性血浆得到弱阳性外部质控血浆,用荷兰生物梅里埃试剂检测20次后得到的S/CO值在Eexcle表格上绘制质控图.结果 自制的弱阳性外部质控血浆经1年使用后稳定性好,变异系数＜20％.结论 自制适合自己实验室的弱阳性外部质控血浆方法简单,经济实惠,使用方便,易于保存,适用于HIV初筛实验室日常检测的质量控制工作.     

凉山州首次接受抗病毒治疗的AIDS病人死亡情况分析

目的了解四川省凉山州首次接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病(AIDS)病人,因AIDS死亡的情况及其影响因素。方法对2005-2012年中国艾滋病ART信息管理系统中的5525例凉山州艾滋病病人的基本情况、死亡时间、治疗情况、CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数检测结果等数据资料进行分析。结果共死亡430例,其中287例(66.7%)死于AIDS相关疾病。病人接受治疗时的平均年龄为(34.5±9.0)岁,男性占86.4%(248/287),经静脉吸毒感染占76.0%(218/287),从确认HIV抗体阳性到接受ART的时间平均为(21.0±19.1)个月,9.6%(26/271)的病例治疗前最近一年患有肺结核。按照世界卫生组织临床分期,50.4%(140/278)的病死病例在治疗开始时为临床I期;开始治疗时CD4细胞计数检测平均为(219.9±130.1)个/mm3,88.9%(240/270)在350个/mm3。34.1%(98/287)的病例开始治疗前3个月出现AIDS相关疾病/症状;平均时间为(12.7±10.6)个月。52.3%(150/287)是在治疗开始后的12个月内病死。不同性别、感染途径、临床分期、首次CD4细胞计数检测结果、治疗前最近一年是否患有肺结核的AIDS病人,其病死率的差异有统计学意义。结论因AIDS相关疾病死亡是凉山州接受ART病人死亡的主要原因;AIDS病人应定期进行随访和CD4细胞检测,及早接受ART。     

凉山州2011年艾滋病病例CD4细胞检测情况分析

目的分析2011年凉山州艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病例）的CD4细胞检测情况,为提高工作质量及经费使用效益提供科学依据。方法在＂艾滋病综合防治数据信息管理系统＂中下载2011年凉山州的历史卡片,按照病例是否死亡及疾病状态分类,分析2011年随访病例的CD4检测情况。结果 2011年凉山州随访病例的CD4检测比例为55.9%,检测人次数比2010年增长56.5%。其中存活的HIV病例完成1次CD4检测的比例为49.2%,存活的AIDS病例完成2次CD4检测的比例为58.5%,未治疗的AIDS病例按照国家要求完成2次CD4检测的比例为31.6%,在治的AIDS病例按照国家要求完成2次CD4检测的比例为93.0%,死亡的HIV病例CD4检测的比例为8.1%,死亡的AIDS病例CD4检测的比例为44.0%。CD4重复检测的占全年检测总人次数的20.2%。CD4〈350/mm3 HIV/AIDS病例的抗病毒治疗覆盖率为64.9%。结论凉山州HIV/AIDS病例CD4检测工作取得显著成效,检测人次数增长迅速,在治的AIDS病例检测完成率超过国家考评标准23.0%。但仍存在检测比例较低、重复检测及治疗覆盖率较低等方面的问题。在今后的工作中,应避免重复检测,努力提高检测的比例及治疗覆盖率。     

HIV抗体确证试验条带用于新发感染判定的研究

目的 分析凉山州HIV-1新发感染检测结果与四种确证试剂检测带型相关性,了解新近感染者与长期感染者在四种确证检测试剂中所体现的带型特征.方法 收集2018-2020年凉山州9733份经过HIV抗体确证试验阳性且为当年新报告感染者并保存完好的血样,用限制性抗原亲和力酶免试验(LAg-Avidity EIA)进行新发感染检...     

010-2015年凉山州艾滋病哨点MSM人群HIV感染状况及影响因素分析

目的 结合流行病学分析方法对凉山州2010-2015年艾滋病哨点MSM人群艾滋病病毒(HIV)感染率疫情进行分析,为当地制定艾滋病的防治策略提供科学依据。方法 2010-2015年,在凉山州MSM人群艾滋病监测哨点中,每年选取过去一年内有过插入性口交或肛交同性性行为的男性为监测对象。采用问卷调查收集人口学特征和相关行为特征信息。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和蛋白印迹实验(Western blot,WB)进行HIV抗体阳性检测。采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。结果 2010-2015年,共监测有效对象1042人。2010-2015年,HIV阳性检出率分别为9.32%(11/118)、9.48 %(11/116)、10.18 %(17/167)、6.21 %(10/161)、5.71%(14/245)、7.23%(17/235)。分析发现离异或丧偶、高中及以上文化程度、过去六个月发生过无保护性行为或商业性行为者HIV感染风险增加。结论 凉山彝族自治州MSM人群HIV抗体阳性率较高,HIV在该人群中流行趋势严峻。