农药“铁灭克”污染韭菜引起53人食物中毒的调查报告

农药“铁灭克”污染韭菜引起５３人食物中毒的调查报告赵永谦，秦文来，李云峰．赵琢金，薛晓，韩玉富，马军一九九二年五月十八日．我市穰东镇发生了一起因食用被农药＂铁灭克＂污染的韭菜而致５３人中毒事件。经抢救病人全部痊愈，现将调查结果报告如下：１中毒经过一九...     

氧氟沙星致呃逆1例

患者,男,21岁。因左耳间断疼痛伴耳鸣3个月来门诊诊治,自诉3个月前无明显诱因出现左耳耳内闷胀样疼痛,伴“轰轰”样耳鸣,夜间明显,间断自用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊治疗,症状有所缓解,停药后症状反复。既往健康,无药物及食物致变态反应史。体检:体温36.1℃,脉搏80次·m in     

在改革形势下县、市级卫生防疫站管理模式探索

根据邓州市卫生防疫站１０年的工作实践和许多县、市级防疫站管理的经验，我们认为实行两级招聘、两级管理，把“责、权、利”有机地结合在一起，下放给科室，加强“德、勤、绩”考评，参调动全员积极性，很好地完成防病任务且能增加经济收入，以补偿国家投入的不足，改善工作条件，适当增加个人收入。这是新形势下增加县、市级卫生防疫站生机与活力的较理想的管理模式。     

浅谈卫生监督之取证

1　卫生监督取证工作中的不利因素及存在的问题1.1　不注意取证　卫生监督工作按行政管理思维模式进行 ,表现为重说教轻证据。1.2　证据偏少　不少卫生行政处罚或诉讼案件其主要证据仅是一份《现场卫生监督笔录》 ,存在“一份文书定输赢”现象。1.3　证据不全　仅证明被监督单位有违法事实但缺少对其严重程度、时间、数量、违法收入等的证据。1.4　证据无效　此类问题较多 ,或表现为执法主体、客体错误 ;或取证时间、签字缺少或错误 ;或仅有违法事实而无违法前提 ,如仅证实某单位“无卫生许可证” ,“从业人员无健康证明” ,而未证明其是否…     

氯胺酮用于剖宫产术的体会

我院自1987年6月至1992年6月将氯胺酮静脉全麻用于剖宫产术,并和硬膜外麻醉进行比较,现报告如下。氯胺酮静脉全麻组(简称“氯组”)150例,单纯硬膜外麻醉组(简称“硬组”)150例,二组年龄体重相当。术     

中国66个县/区日温差对人群死亡影响的时间序列研究

目的 了解中国不同城市日温差对居民死亡风险的影响。方法 用时间序列方法分析中国66个县/区日温差与居民日死亡数的关系,利用Meta分析方法整合不同县/区的结果。在调整季节、年龄、性别和死亡地影响后,以累计超额危险度（CER）为指标,分析极端日温差对死亡的影响。结果 研究共收集1 260 913例死亡信息,北部、中部和南部县/区的日均死亡人数分别为6.1、9.7和10.7人,日温差均值为11.1、8.0及8.2℃。在全国范围内,日温差与居民死亡存在非线性关系,其暴露-反应曲线呈J形,即极高日温差存在显著死亡风险（最大CER=3.6%,95% CI：1.9%～5.3%）,而极低日温差的死亡效应差异无统计学意义;且极高日温差对人群的死亡风险有明显的时空异质性,对中部县/区人群的影响（CER=5.1%,95% CI：2.4%～7.9%）大于南部（CER=4.5%,95% CI：1.7%～7.3%）,在冬春季的效应高于夏秋季;老年人（≥75岁）为极高日温差的脆弱人群。结论 极端日温差对人群的死亡风险存在时空异质性,不同县/区的极高日温差均对居民死亡风险造成影响。对中部的影响高于南部和北部,冬春季的影响强于夏秋季,对老年人等脆弱人群影响最大,应因时因地制定政策保护脆弱人群。     

基于随机森林回归模型的登革热风险评估究

目的 基于随机森林回归模型构建小空间尺度的登革热风险评估工具,为登革热防控提供依据。方法 以2012年1月至2014年9月登革热病例及相关因素数据为训练集,分别构建登革热流行频率、持续时间及强度风险指标的随机森林回归模型,以2014年10月至2015年12月登革热病例及相关因素数据为验证集,并对构建的模型进行评估。结果 频率、持续时间、强度指标与发病数指标的相关系数均>0.7。依据训练集构建的登革热流行频率、持续时间和强度风险指标的随机森林回归模型变量解释度分别为96.72%、91.98%和90.1%,提示模型拟合度较好;交叉验证法可见各模型均方误差分别0.001 9、1.424 6和1.881 1,均处于较低水平;比较随机森林回归、支持向量回归、广义线性模型和广义相加模型的准确性,随机森林回归和支持向量机等机器学习模型均方误差远低于广义线性模型和广义相加模型。结论 以登革热频率、持续时间及强度指标为结局变量,气象、环境及社会经济特征为预测变量构建的随机森林回归模型准确性较好,可作为登革热风险评估工具,为登革热防控工作服务。     

我国活禽交易市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响

自2013年3月我国经历了5次人感染H7N9禽流感大流行,其中2016年9月至2017年6月30日内地报告病例730例。目前尽管对人感染H7N9禽流感的病原学、传播规律、流行特征尚缺乏深入了解,但现有研究提示活禽交易市场可能是病毒来源、变异、传播和感染人类的主要场所,而关闭活禽市场已成为目前防控该疫情的主要手段。但不同形式的活禽交易市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响仍未明确。本文综述了我国不同形式的活禽市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响。     

广州市中心城区不同通勤方式PM2.5暴露水平研究

目的 了解广州市步行、骑自行车、乘公交、乘地铁4种通勤方式大气PM_2.5暴露水平。方法 于2015年1-12月,采用美国TSI公司生产的SidePak AM510个体粉尘仪在每个月第2周的周一、周三、周五、周日,每天分早（07：00-09：00）、中（11：00-13：00）、晚（17：00-19：00）3个时段,进行不同通勤方式空气动力学直径≤2.5 μm的颗粒物（PM_2.5）暴露监测,每隔1 min记录1次数据。结果 步行、骑自行车、乘公交、乘地铁4种通勤方式得到的有效样本量依次为284、281、278和280个。步行、骑自行车、乘公交和乘地铁PM_2.5暴露浓度M分别为38.4、38.6、23.3和24.1 μg/m³,均与同期监测点的暴露浓度呈正相关（r_s>0.8,P<0.01）。4种通勤方式PM_2.5暴露浓度均以夏季最低,冬季最高。考虑暴露时间和呼吸速率,4种通勤方式单程暴露量的M由高到低依次为骑自行车21.0 μg、步行20.1 μg、乘公交5.1 μg、乘地铁2.6 μg。4种通勤方式单程暴露量季节及时段的变化趋势与暴露浓度一致。结论 步行、骑自行车PM_2.5的暴露浓度高于乘公交和地铁。4种通勤方式的单程暴露PM_2.5量依次为骑自行车 > 步行 > 乘公交 > 乘地铁。