论以需求为导向的军队医院卫勤训练转型

医院着眼＂保健康、保打赢、保战斗力＂的职能使命,强化＂训为用、练为战＂意识,主动转型,探索建立以需求为导向、以应对多种安全威胁的卫勤保障能力与平时医疗救治能力同步提升的训练模式,从根本上提高综合训练效益,加快转变战斗力生成模式步伐。     

益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效探析

目的探究益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法以常规治疗组(n=31例)和中医治疗组(n=33例)的形式将我院收治的64例冠心病心力衰竭患者进行分组,收集两组患者临床疗效进行对比。结果采取中医治疗的患者效果明显优于常规治疗组,并且中医治疗组经过治疗后的CRP(1.62±1.25)mg/L和ET-1(32.28±4.33)pg/L明显低于常规治疗组经过治疗后的CRP(2.85±2.26)mg/L和ET-1(42.29±5.28)pg/L(P0.05)。结论将益气温阳活血利水中药运用到冠心病心力衰竭患者疾病的治疗过程中,患者经过治疗后身体健康状况得到了显著的改善,拥有着良好的治疗效果。     

中医治疗稳定期慢阻肺的临床分析

目的采用中医对稳定期慢阻肺进行治疗,分析其临床疗效。方法选择2017年1月至2018年8月于我院就诊且确诊为稳定期慢阻肺患者56例,平均分为对照组(28例),实验组(28例);对照组采用西药治疗,实验组则采用中药治疗;对两组治疗效果进行观察分析。结果治疗后,实验组的疗效明显优于对照组临床疗效,且对照组总有效率70.56%较观察组总有效率91.27%,实验组也高于对照组,两者间的差异具备统计学的意义(P0.05)。治疗前,两组患者各项肺功能检测指标比较差异,不具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组28例患者的肺功能改善情况明显优于对照组的肺功能改善情况,比较有差异统计学意义(P0.05)。结论治疗稳定期慢阻肺采用中医药治疗,不仅可以改善患者肺功能使用状况,从而缓解了临床病症带来的痛苦,还降低了患者发病的机制。因此,值得广泛应用于临床上。     

科学指导规范管理促进医院建设又好又快发展

近年来,我部在指导医院建设方面,认真履行规划、监管、评价职能,充分发挥牵引、规范、激励作用,促进了医院建设又好又快发展,现将具体做法报告如下.     

加强中心医院药材采购管理做法

为了进一步推进医院药材管理工作,提升医疗保障水平,让驻地军民享有更好的服务,我们通过抓制度求规范、抓质量促效益、抓风气正根基的思路,加强药材采购过程监管,为医院健康持续发展打好了基础,现报告如下[1]. 1建立健全组织 每年初,医院都要召开专题党委会研究部署采购任务和安排经费预算,及时对药事或耗材管理委员会委员进行调整;对于新申请入院的新药和医用耗材,必须经药事或耗材管理委员会论证表决,院办公会集体讨论批准,再向上级报批,切实做到没有预算不立项、不经过论证不上会、不经过党委集体讨论不报批.     

加强内涵质量建设提升为部队服务水平

医院始终坚持姓军为兵方向,在服务机制、服务质量、服务内涵等方面不断深入细化,夯实基础建设、规范质量管理、打造优势学科、延伸服务模式,拓展院前、院中、院后服务内涵,不断提高综合保障能力,有力落实“保健康、保打赢、保战斗力”使命任务。     

姜黄素对博莱霉素致肺纤维化大鼠肺功能改变的影响

目的：观察姜黄素对博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠的肺功能的影响。方法：雄性大鼠144只，分为假手术组，模型组，姜黄素高，中，低剂量组(200，100，50 mg·kg^-1·d^-1)，醋酸泼尼松组(0.56 mg·kg^-1·d^-1)，每组24只。除假手术组外其余各组大鼠气管内一次性滴注盐酸博莱霉素，假手术组大鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水。造模后第1天开始灌胃给药，持续到处死动物的前1天。模型组灌服等体积的生理盐水。造模后第7，14，28天时测定肺纤维化大鼠的肺功能及肺组织羟脯氨酸(HYP)。结果：与假手术组相比，7，14，28 d时模型组大鼠吸气阻力(Ri)均明显升高(P<0.01)，最大通气量(MVV)明显降低(P<0.01)，第0.2秒用力呼出容积占用力肺活量百分比(Fev0.2/FVC)进行性升高，用力肺活量(FVC)均明显降低(P<0.01)。最大呼出量(PEF)均明显降低(P<0.01)。模型组大鼠肺组织中HYP的含量均明显升高(P<0.01)。与模型组相比，除Fev 0.2/FVC外，姜黄素高，中，低剂量均可减轻上述变化的趋势，其中以高、中剂量组较为显著(P<0.01，P<0.05)。结论：姜黄素可缓解博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠的肺功能改变，并减少肺组织的胶原沉积。     

人血清中非Gal异种抗体检测方法的探讨

目的  探讨人血清中抗非半乳糖（Gal）异种抗原抗体的最佳检测条件。方法  选用α-1, 3半乳糖基转移酶基因敲除（GTKO）五指山小型猪的外周血单核细胞（PBMC) 作为靶细胞,与健康人血清混合,在不同血清浓度（4.8%、16.7%、100%）和孵育时间（0.5、1.0、2.0、3.0、6.0 h）条件下,利用流式细胞仪检测GTKO猪的PBMC上结合IgM和IgG的水平。结果  在16.7%血清浓度下,孵育时间从0.5 h延长至3.0 h,能显著提高非Gal IgM结合PBMC的水平（P < 0.01）,而IgG水平的提高则差异无统计学意义（P > 0.05）。提高血清浓度也可提高非Gal IgM的结合水平,采用100%的血清浓度孵育3 h,IgM结合PBMC水平最高且有统计学意义（P < 0.01）。采用100%的血清孵育6 h,IgG结合水平升高有统计学意义（P < 0.05）。延长孵育时间和提高血清浓度不会影响PBMC的活力。结论  检测人血清中抗非Gal异种抗原抗体的最佳条件为每1×10⁵个猪PBMC,采用100%人血清浓度孵育3 h检测IgM水平,或加100%人血清浓度孵育6 h检测IgG水平。这一条件的优化有助于筛选非Gal表达抗原低表达的供体猪。     

食蟹猴腹主动脉补丁缝合术后的免疫排斥反应监测

目的  建立腹主动脉补丁缝合术的异种移植模型以及术后免疫排斥监测平台。方法  将野生型巴马猪的颈动脉,修剪成约2.5 cm×1.0 cm大小的梭形补丁,缝合于食蟹猴腹主动脉,未给予免疫抑制剂。观察受体猴一般情况。术后1年采用病理学检查观察移植物动脉补丁的形态学变化。分别在术前和术后7、14、28、49 d采集受体猴血液样本,利用猪的红细胞、外周血单核细胞（PBMC）检测受体猴血清中针对猪抗原的IgM和IgG抗体水平。采用血常规五分类法和流式细胞术检测受体猴血液中淋巴细胞计数。结果  3只移植猴存活状态良好。术后1年动脉补丁所在的血管壁外侧组织呈现深红色,苏木素-伊红（HE）染色显示有大量的红细胞和血小板沉积,其中有淋巴细胞的浸润。以猪的红细胞和PBMC为靶细胞,血清中的抗猪IgM和IgG抗体水平在术后28 d达到峰值,术后49 d时水平有所下降。淋巴细胞、T细胞亚群也是在术后28 d达到峰值,49 d开始回落。结论  动脉补丁缝合术是一种便捷可靠的异种移植模型。没有免疫抑制剂的条件下,受体维持了正常的生理状态。移植物可有效激活受体的免疫系统,诱导抗猪抗体的产生,引发细胞免疫排斥反应,因此该模型可用于监测异种移植过程中的免疫排斥反应。