皮肤非结核分支杆菌感染1例

1病例 患者，男，62岁，因“左手腕关节处隆起红斑4年”于2002年12月9日入院。4年前，患者无明显诱因左手腕关节处出现一红点，约米粒大小，其后渐扩大成块状，院外行局部穿刺后引起“淋巴管炎”，予静滴“先锋必”后好转，但局部红斑未消，仍继续扩大，并渐高出皮面，无疼痛及瘙痒，无脱屑，无畏寒、发热等。多次院外治疗无效，以“孢子丝菌病”收入我科。否认结核病史及其它疾患史。     

辨证治疗玫瑰糠疹46例

近两年来,我们辨证分型治疗玫瑰糠疹46例取得较好效果,现报告如下。 1一般资料 46例均为我院皮肤科门诊患者。均符合玫瑰糠疹诊断标准。男15例、女31例,年龄17～58岁,病程5天-6周。     

超声造影检查肝脏局灶性病灶的临床价值分析

目的探讨超声造影在肝脏局灶性病变良恶性临床鉴别与诊断中的应用价值。方法对收治的肝脏局灶性病变患者分别采用常规超声和实时超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)进行检查,以手术病理确诊结果为金标准进行两种方法的诊断效果进行对比分析。结果病理确诊病灶类型:肝细胞肝癌38例,血管瘤8例,局灶性结节性增生3例,不均匀脂肪肝5例,硬化结节6例,结核球2例,术后包裹性积液1例,肝转移癌5例。常规超声诊断肝脏局灶性病变的敏感性为65.12%,特异性为72.00%,准确性为67.65%;超声造影诊断肝脏局灶性病变的敏感性为88.37%,特异性为92.00%,准确性为89.71%;经统计学分析发现发现超声造影对肝脏局灶性病变诊断的敏感性为、特异性、准确性明显高于常规超声,且差异具有统计学意义。恶性组的开始增强时间、增强峰值时间、消退时间及峰值强度与良性组比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。结论应用时间-强度曲线取得的超声造影定量参数变化特征能够反映肝肿瘤微小血管血流分布情况及灌注量,对鉴别诊断肝脏局灶性病变具有较高的临床应用价值。     

皮肤非结核分支杆菌感染1例

患者，男，62岁。因“左手腕关节处隆起红斑4^ 年”于2002年12月9日入院。4^ 年前，患者无明显诱因左手腕关节处出现了一红点，约米粒大小，其后渐扩大成块状，院外行局部穿刺后引起“淋巴管炎”，予静滴“先锋必”后好转，但局部红斑未消，仍继续扩大，并渐高出皮面，无疼痛及瘙痒，无脱屑，无畏寒、发热等。多次院外治疗无效，以“孢子丝菌病”收入我科。否认结核病史及其它疾患史。查体：生命体征正常。     

黄褐斑的中医病因病机初探

本文主要就黄褐斑的发病与肝、脾、肾功能失调,阴阳失调,情志失调及气滞血淤等方面的关系作了一些简要的探讨。     

二维超声斑点技术评估肥厚型心肌病患者左心室运动特征的价值探讨

目的：探讨二维超声斑点技术对评估肥厚型心肌病患者左心室运动特征的价值。方法：通过回顾性分析应用STI对14例不同类型（心尖肥厚型、非对称性肥厚型）HCM患者的左心室旋转和扭转运动进行评估，并与16例正常对照组比较，探讨左心室旋转和扭转运动在HCM患者心脏功能减退中的作用。结果：30例受检者中STI成功分析了29例患者的二维图形，成功率为96．67％。心尖肥厚组和非对称性肥厚组心肌整体扭转表现为逆时针扭转。非对称性肥厚组心尖部PAR和达峰时间、心底部PBR、左心室整体ptw和达峰时间与对照组比较均具有统计学意义（P〈0．05）；心尖肥厚组心尖部PAR和达峰时间、左心室整体ptw和达峰时间与对照组比较均具有统计学意义（P〈0．05）。HCM患者组HTu值增加，UntwR值降低，HTU值与E／A值呈负相关（r=0．602，P〈0．05）；HCM组患者PAR增加，Ptw增加，PAR与Ptw与LVEF呈正相关（r=0．592和0．586，P％0．05）。结论：通过STI技术可以精确的反应左心室的运动功能，各种类型的HCM患者心室舒张功能降低，可能与左心室扭转、旋转功能的严重受损有关。     

中医药治疗扁平疣的临床体会

目的：探讨中医药治疗扁平疣的疗效。方法：运用自拟除疣汤内服及外用自配扁平疣擦剂治疗扁平疣120例。结果：痊愈78例,占65％;显效24例,占20％;有效11例,占9％,无效7例,占6％。总有效率94％。结论：中医药内外兼治本病效果好,根治率高,且副作用小。     

超声检查甲状腺占位性病变临床价值分析

目的探讨超声检查在甲状腺占位性病变中的临床价值。方法对93例甲状腺占位性病变患者行术前彩色多普勒超声检查分析。结果单发72例患者中良性66例,恶性6例,而21例多发患者中良性19例,恶性2例。经统计学分析单发或多发组的良性或恶性发生率比较无明显差异。甲状腺恶性结节的超声特征表现为边界不清(81.82%)、低回声(72.73%)、形态不规则(81.82%)、微钙化(54.55%)、高血供(63.64%)、纵横比1(54.55%);而甲状腺良性结节的超声特征表现为等回声(49.09%)、混合回声(23.64%)、边界清(73.45%)、形态规则(91.15%)、低血供(46.02%)、纵横比≤1(78.76%)。经统计学分析,良性组和恶性组患者在边界、回声类型、周边声晕钙化、纵横比、形态、血供评分等超声特征上比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。常规二维和CPD检查为恶性22例,其中与手术病理诊断一致7例;常规二维和CPD检查为良性71例,其中与手术病理诊断一致70例;经统计,常规二维和CPD联合检查的灵敏性为87.50%,特异性为82.35%,准确性为82.80%。结论超声检查具有无创、可重复性、辨认率高等优点,对甲状腺结节及甲状腺结节良恶性的鉴别具有重要意义。     

中西医结合治疗夏季皮炎65例

夏季皮炎是临床较常见的一种季节性皮肤病，因其瘙痒症状重，易复发而临床较难治。笔者自2004年6月至2007年9月采用清暑化湿汤加减内服配合复方吲朵美辛酊外用治疗65例患者，取得了良好的效果，现报告如下：     

浅述气血失调与皮肤病的关系

气血由脏腑而生,是维持人体生命活动的基本物质。气有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用,血有营养、滋润脏腑组织器官等作用。皮肤的功能与形态变化,皮肤病的发生、转归及预后均与人体气血的盛衰有密切的关系。现就气血失调与皮肤病的关系浅述如下：