沙培林治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌常见的并发症,肺癌约占其病因的36%左右,肺癌病人以胸腔积液为首发表现者约占15%,其中以肺腺癌最多见(约42%-77%可发生胸腔积液)[1]。恶性胸腔积液具有病情发展快特点,严重时可影响呼吸、循环系统,甚至影响生命。所以有效地控制胸腔积液,可以解除患者的痛苦,改善生活质量,对患者的生存有着至关重要的作用。我们对34例肺癌引起的恶性胸腔积液患者采取单腔中心静脉导管经皮穿刺胸腔闭式引流后胸腔内注入沙培林治疗,观察疗效和不良反应,现报告如下。1资料与方法1.134例肺癌病人均为住院病人,男24例,女10例;年龄40～70岁,平均…     

血清和胸液中肿瘤标志物联合检测对肺癌引起的胸腔积液临床意义分析及比较

目的探讨胸腔积液患者血清和胸水中癌胚抗原（CEA）、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量变化、对肺癌引起的胸腔积液诊断的临床意义及比较。方法肺癌组和对照组患者共62例，分别测量其血清和胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE的含量，并进行比较。结果肺癌组患者血清和胸水肿瘤标志物均明显高于对照组（P〈0．05）。在肺癌组中，胸水CEA、CYFRA21-1均明显高于血清组（均P〈0．005），而胸水和血清NSE比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组中胸水和血清各项指标比较差异无统计学无意义（P〉0．05）。结论肺癌引起的胸腔积液肿瘤标志物检测胸水的阳性率要高于血清；而临床上联合检测肿瘤标志物对于肺癌诊断的意义更大。     

沙培林、博莱霉素及白细胞介素-2胸腔注射治疗肺癌引起的恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨应用免疫生物制剂和抗肿瘤药物对肺癌引起的恶性胸腔积液的局部治疗效果及比较.方法将64例中到大量胸腔积液患者分为三组,分别采用不同药物治疗.(1)A组:22例,用沙培林治疗.(2)B组:20例,用博莱霉素治疗.(3)C组:22例,用重组人白细胞介素-2(IL-2)治疗.全部患者均行胸腔闭式引流术彻底引流胸液后注入药物,并进行了全身化疗.结果有效率为A组81.8%,B组70.0%,C组68.2%,三组比较差异无统计学意义;完全缓解率(CR)为A组45.4%,B组25.0%,C组13.6%,A组优于C组(P<0.05).局部注射后可出现不同程度的胸痛、发热副作用,三组差异有统计学意义(P<0.05).结论胸腔闭式引流后胸腔内注入免疫生物制剂或抗肿瘤药物治疗肺癌引起的恶性胸腔积液是一种有效的治疗方法.     

东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的通过应用东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭进行疗效分析。方法选择我院2008年2月至2010年4月Ⅱ型呼吸衰竭住院患者60例进行临床研究,随机分为治疗组和对照组。对照组常规治疗加无创通气;治疗组在对照组治疗基础上加用东莨菪碱。观察评价指标包括：血气分析、心率、抢救成功率和住院天数。结果在血气分析、心率、抢救成功率和住院天数方面,治疗组优于对照组,有显著差异（P〈0.05）。结论东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,值得推广。     

连云港地区社区获得性肺炎患者呼吸道病原体感染分子病原学研究

目的:探究连云港地区社区获得性肺炎患者呼吸道病原体分布特征。方法:选取2019年因罹患社区获得性肺炎(CAP)而收住连云港市第二人民医院的612例患者作为研究对象,采集患者的痰或咽拭子提取核酸,用PCR毛细电泳片段分析法对呼吸道病原体进行13重核酸检测;应用SPSS统计学软件和GraphPad5.0统计制图软件分别统计...     

川芎嗪与环磷腺苷葡胺治疗肺心病失代偿期

目的观察川芎嗪与环磷腺苷葡胺治疗肺心病失代偿期患者之疗效。方法60例肺心病失代偿期患者随机分为对照组和治疗组,两组常规治疗相同,治疗组加用川芎嗪和环磷腺苷葡胺,疗程7～10d。比较两组心率、尿量、血气变化。结果治疗组和对照组心率分别为(79.7±7.18)次/min和(84.4±7.88)次/min;尿量分别为(1445.6±161.7)ml/24h和(1332.8±156.8)ml/24h;血气分析PaO2分别增加了(6.33±1.76)mmHg和(5.39±1.39)mmHg。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论川芎嗪与环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病失代偿期疗效明显,未见明显副作用。     

探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响

目的 探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响.方法 根据前瞻性研究原则,方便选取该院2010年5月—2015年6月期间收治的48例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者单纯给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德福莫特罗治疗.评价两种方法的治疗效果,同时比较两组患者治疗前后肺功能各项指标的改善情况、治疗过程中两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.67%显著高于对照组79.17%(P<0.05).观察组患者治疗后FEV1(2.3±0.1)L及FVC(3.2±0.5)L、FEV/FVC(83.4±13.4)%显著优于治疗前(1.1±0.2)L、(2.3±0.4)L、FEV/FVC(63.2±18.2)%,对照组治疗后FEV1(1.5±0.4)L及FVC(2.7±0.4)L、FEV/FVC(70.1±15.2)%显著优于治疗前(1.1±0.3)L、(2.2±0.5)L、FEV/FVC(63.8±20.1)%(P<0.05).且观察组患者治疗后各项指标均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率12.50%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度COPD的效果较好,不但不良反应较少,且能帮助患者改善肺功能,安全性更高,值得推广.     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗对COPD患者肺功能及CRP的影响

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松(舒利迭)治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及C反应蛋白(CRP)的影响。方法将COPD患者50例随机分为对照组和观察组,对照组患者采用静脉用抗生素、二羟丙茶碱,口服多索茶碱、止咳、雾化祛痰等常规治疗加沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗;观察组患者在同对照组患者治疗的基础上联合噻托溴铵干粉吸入治疗。两组患者疗程均为7个月。检测比较两组患者治疗前后的肺功能和CRP的变化。结果与治疗前比较,两组患者的肺功能指标FEVl、FVC、FEV1/FVC均明显改善(P0.01),CRP含量均显著降低(P0.01)。与对照组患者比较,观察组患者肺功能各项指标改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组患者CRP降低幅度大于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗COPD,能更明显地减轻患者气道高反应性,抑制炎症介质,改善患者肺功能。     

音频叠加超声波药物离子透入疗法的临床应用

<正> 用音频叠加超声波药物离子透入疗法,对膝关节炎、肘关节炎、肩周炎、颞颌关节病、颈椎病、软组织损伤等共1322例,取得了满意效果。观察报告如下: 一、资料;本组1322例中,男557例,女765例,年龄20岁以下77例,21—30岁136例,31—40岁259例,41—50岁351例,51—60岁366例,61岁以上143例,最小7岁,最大77岁。以31—60岁者为居多,计976例,占73.83%,病程在一个月以内177例,1—6个月371例,7—12个月691例。一年以上83例,最短两天,最长9年。 二、治疗方法:在治疗部位皮肤面铺放7.5×7.5厘米的干纱布,滴中药擦剂适量,2.5%醋酸氢化可的松注     

创伤性急诊急救的临床观察及对策研究

目的探讨创伤性急诊急救的临床观察与急救措施。方法通过回顾性分析我院2008年1月至2010年12月间,我院急诊科收治的120例创伤性患者的急诊救治情况进行了分析,从而总结出了创伤性患者急诊救治的一套科学措施。结果由于抢救及时得法,全部患者均获得满意疗效,康复出院。结论及时科学有效地对创伤性患者进行救治,一般都会获得满意疗效,减少死亡率和致残率,提高患者预后的生活质量,缩短康复时间。