连云港市35起水痘突发公共卫生事件中突破病例流行病学特征分析

目的 分析连云港市水痘突发公共卫生事件中突破病例流行病学特征,为预防水痘和免疫策略的调整提供参考依据。 方法 对2011—2019年水痘突发公共卫生事件中突破病例的分布进行流行病学分析。 结果 2011—2019年连云港市共报告水痘突发公共卫生事件35起,主要发生于4月、6月、11月、12月。有水痘疫苗免疫史病例中398例为突破病例(占总报告病例数的37.02%)。突破病例中接种1剂次水痘疫苗者占98.49%(392例)。男性多于女性,性别比1.49∶1。突破病例发病年龄6~13岁,主要集中于6~11岁,占90.70%,其中7~10岁占76.38%,突破病例平均发病年龄为(8.94±1.66)岁。发生于小学的突破病例占总突破病例的91.96%。突破病例主要集中于连云区(构成比33.67%)、海州区(构成比42.21%)。突破病例水痘疫苗平均接种年龄为(1.25±0.82)岁。平均接种与发病时间间隔为(7.48±1.76)年。 结论 水痘突发疫情及突破病例主要分布于小学,提示应重点加强小学水痘疫情监测管理。强化医疗机构、学校等集体机构的培训,早发现、早报告、早隔离水痘患者。首剂疫苗接种后,间隔3~4年接种第二剂水痘疫苗。     

深圳市流行性感冒监测参考线的设计及预警应用

目的 为科学有效地预警流行性感冒(流感)的爆发和流行,制定符合深圳市的流感监测基线币Ⅱ警戒曲线.方法 收集深圳市第一人民医院、深圳市妇幼保健院2003-2006年的流感监测资料,以周为单位,对流感样病例百分比ILI(%)进行统计分析,以确定基线和警戒曲线.结果 深圳市流感监测结果 可靠,基线值为5.95%,警戒曲线具有较好的灵敏度和季节性,能及时发现异常值.结论 深圳市的流感监测参考线具有较好的灵敏性和季节性,能起到一定预警作用.     

深圳流感监测网络样品采集工作质量评估

目的为客观评价深圳市流感监测网络的流感样病例(ILI)标本的采样质量,进一步提高流感病毒分离率。方法检测分析全市8所综合监测医院为期10周(2007年第9～18周)的ILI咽拭子标本,集中进行甲乙型流感荧光RT-PCR检测,并与日常流感病毒分离及ILI监测结果相比较。结果在采集的547份ILI咽拭子标本,甲乙型流感荧光RT-PCR阳性率为41.5%(227/547),其中甲型流感病毒179份,乙型流感病毒48份;流感病毒分离阳性率为10.6%(58/547),以甲3亚型流感病毒为主(69.0%),流感RT-PCR阳性率高于病毒分离阳性率(χ2=156.8,P<0.0001)。RT-PCR与病毒分离的阳性一致率为23.3%(53/227),另随着CT值的升高,阳性一致率逐渐降低(趋势χ2=2.903,P=0.0018)。结论通过流感RT-PCR与病毒分离培养两种方法的阳性率比较,能有效反映流感监测采样与检测工作的整体运行情况,是对流感监测工作质量较为简单可行的评估方法之一。     

连云港市2014－2016年健康人群流行性脑脊髓膜炎免疫水平和带菌率监测分析

目的 分析连云港市健康人群流行性脑脊髓膜炎免疫水平和带菌监测数据,为预防控制流行性脑脊髓膜炎提供参考依据。 方法 2014－2016年采集不同年龄组健康人群血标本和咽拭子标本,用流脑杀菌力实验检测血清流脑抗体,咽拭子进行流脑病原分离、玻片凝集实验。 结果 2014－2016年共采集不同年龄健康人群咽拭子标本1 265份,脑膜炎奈瑟菌阳性150份,带菌率11.86%。分群鉴定分离出B群2株,带菌率0.16%;C群3株,带菌率0.24%;其余群别未检出。带菌率最高的年龄组为3~岁,带菌率为18.95%,其次为15~岁(16.15%)。共采集1 239名健康人群血清标本,A群抗体阳性率76.84%,C群抗体阳性率82.97%。A群、C群3~岁及以上年龄人群抗体阳性率均高于80%。地区间、不同年龄组间A群、C群抗体阳性率和带菌率差异有统计学意义(P<或=0.001)。不同性别A群、C群抗体阳性率和带菌率差异无统计学意义(P>0.05)。地区间A群、C群抗体滴度差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 连云港地区健康人群流脑A群、C群抗体阳性率较高。今后应加强B群流脑病例监测与防控,加强适龄儿童流脑A群、A+C群疫苗预防接种。     

2008—2010年连云港市麻疹流行病学分析

目的分析2008—2010年连云港市麻疹发病流行病学特征。方法对麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果 2008—2010年麻疹发病1 248例,发病时间主要集中在1—3月和11—12月,分别占58.65%、31.97%;发病人群以0～11月龄和12月龄～4岁为主,分别占41.03%、29.57%;职业以散居儿童和学生为主,分别占70.11%、13.22%。结论连云港麻疹发病疫情呈现下降趋势,农村高于城市,男性多于女性。     

河南农村社区居民原发性高血压的患病率及其危险因素

[目的]了解河南农村社区居民原发性高血压的患病率及其危险因素.[方法]在河南省的两个农村社区以村(组)为单位,随机抽取18岁及以上的居民进行问卷调查、体格检查和血液生化检测. [结果]研究对象共984人,原发性高血压的粗患病率为25.61%,年龄标化患病率为19.40%.年龄<35岁组、35～组、45～组、55～组、65～组及75岁以上组的患病率分别为7.41%、13.77%、23.29%、39.90%、53.47%和53.13%,随年龄的增加高血压的患病率呈现逐渐升高趋势(趋势P<0.000 1).与正常人相比超重和/或肥胖者、血清甘油三酯水平高者患高血压的危险性较高,OR值分别是3.08和1.24. [结论]河南农村社区居民原发性高血压的患病率已达到相当高的水平,超重和/或肥胖、血清甘油三酯水平是河南农村社区居民高血压的独立危险因素.     

深圳市2006年流行性感冒流行特征分析

目的了解深圳市流感流行动态,探索流行规律,为流感的防治提供科学依据。方法每周统计监测点流感样病例（ILI）数据,采集ILI鼻咽拭子标本,用鸡胚和MDCK细胞同时进行流感病毒分离,采用血凝抑制实验进行流感病毒型别鉴定和测定血清抗体。结果深圳市全年共报告流感样病例（ILI）112651例,占监测门急诊就诊病例总数的6.27%;共分离出病毒154株,病毒分离率为5.33%,其中H1N1亚型103株、B（Victoria）型48株、H3N2亚型3株;共报告流感样病例暴发疫情25起,88%集中在中小学校;一般人群血清抗体GMT水平,甲型均低于1∶40,乙型均低于1∶20。结论深圳市流感监测结果可靠,2006年流感流行高峰为3～6月,H1N1、B（Victoria）为主要流行株。一般人群各型流感抗体水平均偏低。     

健康教育前后连云港市小学生卫生习惯的变化

目的探讨健康教育前后连云港市小学生卫生知识掌握情况和卫生习惯的改变情况。方法随机抽取3所小学的学生271人,年龄8～14岁。通过问卷调查的方法了解学生的卫生知识和习惯,并进行健康教育前后的对比。结果通过卫生知识行为干预,学生对便后洗手的认知率提高了7.0%;卫生行为改变也显著改观,有饮用生水习惯的人数明显减少,而养成科学刷牙,定期更换牙刷,吃零食、瓜果前洗手等习惯的学生增加,尤其是养成吃瓜果前洗手习惯的学生增加了10.7%。结论健康教育效果明显,应对儿童及时开展经常性的健康教育和行为干预,养成良好卫生习惯,有效预防病毒性脑炎的发生。     

2009-2013年连云港市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析连云港市疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法 采用描述性流行病学方法对连云港市2009-2013年AFEI资料进行分析。结果 2009-2013年连云港共报告AEFI病例4 893例,报告发生率为3.87/万,其中一般反应和异常反应的报告发生率分别为3.49/万和0.37/万,未出现接种差错和疫苗质量事故;临床诊断以发热/红肿/硬结和过敏性反应为主;AEFI病例中无细胞百白破疫苗引起的AEFI构成比最高,占39.87%,男女性别比为1.63∶1,病例主要发生在≤1岁组人群,占67.32%;夏季(6-8月份)报告病例最多,占35.25%,冬季最少,占14.69%;82.77%的AEFI在接种后1d发生。结论 连云港市AEFI监测系统运转正常,疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,但在加强AEFI被动监测的同时,可探索性开展主动监测。     

农村居民肥胖与相关慢性疾病影响因素分析

目的研究肥胖与其相关慢性疾病影响因素。方法在河南省选择2个农村社区,以村（组）为单位,随机抽取18岁及以上的居民进行问卷调查、体格检查和生化检测。描述肥胖患病率的分布,并用χ^2检验、t检验及Logistic回归方法分析肥胖与其相关慢性疾病影响因素。结果研究对象共993人,超重、全身性肥性和腹型肥胖总患病率分别为32.43%,15.91%和48.44%;与体重正常人群比较,超重和肥胖人群高血压、甘油三酯及低密度脂蛋白水平升高危险性较高（OR值分别为2.64,2.46,1.9和4.08,5.87,3.38）;腹型肥胖人群高血压、血糖和甘油三酯及低密度脂蛋白水平升高的危险性分别是2.60,1.63,4.60,和3.44。结论肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常等肥胖相关慢性疾病密切相关。